Aproape 40 de zile de eforturi pentru a resuscita un băiețel prematur, care cântărește puțin peste 1 kg, la Vinmec Phu Quoc

„Băiețelul s-a născut în săptămâna a 29-a, cântărind doar 1,6 kg, suferind de insuficiență respiratorie, infecție și sindromul meningitei, dar și-a revenit în brațele mamei sale după aproape 40 de zile”, a declarat Dr. Nguyen Nam Phong, șeful Departamentului de Pediatrie Neonatală al Spitalului Vinmec Phu Quoc.

Pe 6 octombrie, dna Tran Thi Thuy Duyen a născut pe cale naturală al doilea băiețel, la 29 de săptămâni de sarcină, la Spitalul Vinmec Phu Quoc. În mod normal, un copil se naște la termen la 39-40 de săptămâni, cu o greutate standard medie de aproximativ 3,2-3,3 kg.

Cântărind doar aproximativ 1,6 kg, bebelușul este clasificat drept nou-născut extrem de prematur, cu greutate mică la naștere, cu risc ridicat de complicații grave, cum ar fi apnee, pneumonie, tulburări de temperatură corporală și infecții neonatale.

Imediat după naștere, bebelușul a plâns slab, a gemut, avea pieptul scufundat, buzele purpurii și reflexul de supt slab. Bebelușul a fost diagnosticat cu insuficiență respiratorie neonatală, sepsis neonatal incipient și boală a membranei hialine în stadiul 4, necesitând resuscitare intensivă imediată, altfel viața sa ar fi fost în pericol.

„În această săptămână gestațională, plămânii bebelușului sunt aproape nefuncționali, ducând o lipsă gravă de surfactant - o substanță care ajută plămânii să se extindă și să facă schimb de oxigen. Fiecare minut care trece face diferența dintre viață și moarte. Am efectuat imediat intubație endotraheală, ventilație la presiune joasă și am decis să folosim tehnica LISA (Less Invasive Surfactant Administration - Administrare mai puțin invazivă de surfactant) - injectarea de surfactant printr-un microcateter în plămâni”, a spus Dr. Phong. În special, această tehnică este efectuată doar în centrele mari de resuscitare neonatală.

După intervenție, bebelușul a continuat să fie ventilat și monitorizat 24/7 într-un incubator cu presiune pozitivă standardizat internațional. În același timp, bebelușului i s-a administrat nutriție intravenoasă totală, deoarece nu putea încă să sugă la sân, combinată cu suplimente nutritive necesare, calculate cu atenție în funcție de fiecare gram în greutate.

Două zile mai târziu, medicii au decis să consulte de la distanță echipa de experți în resuscitare neonatală de la Spitalul Vinmec Smart City ( Hanoi ) pentru a dezvolta un regim de tratament optim pentru bebeluș. Bebelușul a fost întreținut cu ventilație optimă, ecografie fontanelară zilnică pentru depistarea hemoragiei intraventriculare, prevenirea infecțiilor cu antibiotice, fototerapie pentru icter, controlul circumferinței abdominale, evaluarea reflexului de supt și un mediu incubator care a asigurat o temperatură și umiditate adecvate. După doar câteva zile, bebelușul respira regulat, fontanela era plată, reflexele s-au îmbunătățit și a început să tolereze bine laptele matern picurat prin cateter.

De la mijlocul lunii octombrie, când starea s-a stabilizat treptat, timpul de contact piele-pe-piele al bebelușului (îngrijire cangur) a fost crescut de la 3 ore la 8-10 ore/zi. Aceasta este una dintre măsurile importante pentru a ajuta bebelușii prematuri să își stabilizeze respirația, să își crească imunitatea și să stimuleze reflexele de supt. Până la începutul lunii noiembrie, bebelușul fusese complet dezvățat de ventilator, fusese alăptat cu 30-35 ml per masă și avea o digestie bună.

Prin etape succesive de tratament, de la ajustarea dietei, creșterea cantității de lapte la fiecare masă până la practicarea alăptării directe, bebelușul a răspuns bine, fără complicații la nivelul plămânilor, creierului sau digestiei. Pe 3 noiembrie, bebelușul a fost returnat la Secția de Obstetrică împreună cu mama sa pentru monitorizare suplimentară înainte de a fi externat pe 11 noiembrie.

După 7 săptămâni de tratament continuu, bebelușul cântărea 2 kg, avea reflexe bune, își autoregla temperatura corpului, nu avea infecții și putea fi alăptat exclusiv la sân. Acesta a fost primul caz în care un bebeluș prematur de 29 de săptămâni a fost complet hrănit în Phu Quoc fără a fi nevoie de transfer pe continent.

În ziua externării, bebelușul cântărea 2 kg, avea pielea rozalie, respira singur, era alăptat exclusiv la sân, avea reflexe bune, dormea ​​bine și lua în greutate constant cu 20-25 g pe zi.

„Cel mai dificil lucru nu este tehnica, ci menținerea stării bebelușului stabilă în fiecare oră, în fiecare minut, timp de mai multe săptămâni. Fiecare mică schimbare în dietă, medicație sau măsuri de sprijin trebuie calculată meticulos și cu atenție”, a declarat Dr. Phong.

Călătoria pentru protejarea micilor vieți de la Vinmec Phu Quoc a deschis o nouă speranță: chiar pe insula perlelor, bebelușii prematuri pot fi tratați în continuare în siguranță și eficient, conform standardelor internaționale. Aceasta este, de asemenea, o dovadă a standardului internațional de expertiză al Vinmec Phu Quoc și, în același timp, reflectă coordonarea armonioasă a legăturilor din întregul sistem Vinmec, promovând forța comună pentru a oferi servicii medicale de cea mai înaltă calitate oamenilor.

Sursă: https://baophapluat.vn/gan-40-ngay-no-luc-hoi-sinh-su-song-be-trai-sinh-non-chi-nang-hon-1kg-tai-vinmec-phu-quoc.html