
În timp ce se afla la datorie pe o navă oceanică care traversa Marea Centrală a Vietnamului, domnul D., în vârstă de 38 de ani, navigator pe o navă oceanică, a avut un accident grav. Furtuna nr. 12 a lovit uscatul, provocând clătinarea violentă a navei în momentul în care domnul D. repara echipamentul. Impactul brusc i-a provocat retezarea degetului arătător al mâinii drepte.
Din fericire, echipajul de la bord a acordat rapid primul ajutor și a păstrat membrul secționat într-un termos, l-a adus la țărm și l-a dus la cea mai apropiată unitate medicală din regiunea centrală. În acel moment, furtuna era foarte puternică, aducerea domnului D. la țărm a fost cu adevărat dificilă și a necesitat un sprijin deosebit din partea agenției naționale de căutare și salvare.
În situația de urgență, după ce a primit primul ajutor de la personalul medical, domnul D. a dorit să-și fie reoperat membrul recis, așa că el și familia sa au decis să ia cel mai devreme zbor de la Da Nang la Hanoi , în dimineața zilei de 22 octombrie, către Spitalul Prieteniei Viet Duc. Durata totală a anemiei a fost de până la 25 de ore.
La Spitalul Prieteniei Viet Duc, experții au evaluat membrul recidivat și au remarcat: acesta primise prim ajutor și fusese protejat corespunzător, articulațiile degetelor erau încă moi, iar structura țesuturilor era bine conservată.
Spitalul a organizat imediat o consultație multidisciplinară, care a inclus chirurgie plastică estetică, anestezie și resuscitare și traumatologie ortopedică, pentru a găsi o strategie optimă de tratament și a decis să efectueze microchirurgie pentru a reatașa degetul pacientului.
În sala de operație, echipa chirurgicală de urgență a fost desfășurată cu coordonare multidisciplinară: microchirurgie, anestezie și resuscitare, traumatologie ortopedică etc.

Două echipe chirurgicale au fost desfășurate în paralel, o echipă a curățat și a pregătit degetul secționat, cealaltă echipă a pregătit bontul. Osul degetului a fost poziționat și fixat cu un ac specializat pentru a crea o axă stabilă, iar sistemul de tendoane și ligamente a fost restaurat.
În special, nervii și vasele de sânge minuscule de doar aproximativ 0,8-1 mm sunt restaurate cu mare precizie la microscop chirurgical, cu ajutorul unor instrumente speciale pentru a asigura restabilirea circulației sângelui la nivelul părții secționate.
Aceasta este o tehnică care necesită cel mai înalt nivel de sofisticare, deoarece dacă o singură conexiune a vasului de sânge nu este deschisă, sângele nu poate hrăni vârful degetului, iar membrul va deveni necrotic.
În cazul ischemiei record cu durata de 25 de ore, de la cantitatea de perfuzie sanguină până la temperatura degetului, controlul riscului de vasospasm și monitorizarea circulației periferice postoperatorii pentru a asigura recuperarea completă a degetului.

Dr. Vu Trung Truc, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Maxilo-facială, Plastică și Estetică din cadrul Spitalului Prieteniei Viet Duc, care a efectuat direct intervenția chirurgicală, a declarat că acesta este un caz extrem de special. În cazurile de reatașare a membrelor, ischemia prelungită este adesea un obstacol uriaș. Înainte de operație, pacientul și partea corpului secționată trebuie evaluate de o echipă de medici multidisciplinari cu experiență.
„În acest caz, datorită conservării corespunzătoare a membrului secționat la fața locului, articulația degetului nu s-a rigidizat, deoarece a fost păstrată la temperatura potrivită. Un alt factor este faptul că structura degetului (inclusiv: oase, piele, nervi, vase de sânge) are capacitatea de a rezista anemiei mai bine decât membrul cu mai mulți mușchi, astfel încât degetul a fost anemic timp de 25 de ore, dar a putut fi totuși reatașat.”
„În același timp, echipa de medici experimentați și buna coordonare între specialități sunt, de asemenea, punctele forte ale spitalului. Aceștia sunt factorii majori care determină succesul intervenției chirurgicale”, a declarat Dr. Truc.
După operație, rana s-a vindecat, degetul este roz și complet viu, pacientului i se pot scoate firele de sutură și se poate scoate acul de fixare. Pacientul urmează exerciții de recuperare pentru a-și recăpăta mobilitatea și sensibilitatea degetului.
Accidentele cu degete, mâini sau părți ale corpului tăiate se pot întâmpla oricând, de la accidente de muncă, accidente casnice până la accidente pe mare, cum ar fi cazul domnului H.
Prin urmare, experții recomandă ca oamenii să se echipeze cu cunoștințe adecvate de prim ajutor, deoarece acesta este factorul decisiv în capacitatea de a salva un membru.
Prin urmare, cel mai important lucru este să nu spălați sau să înmuiați membrul recis în nicio soluție. În cazul în care membrul recis se află într-un mediu murdar cu multe obiecte străine, acesta poate fi spălat sub jet de apă curată, de preferință cu apă potabilă purificată sau cu apă fiartă și răcită.

Înfășurați membrul într-o tifon/prosop curat, puneți-l într-o pungă de nailon și legați-l strâns (evitați contactul direct cu gheața); puneți punga care conține membrul într-o altă pungă care conține gheață; păstrați membrul într-un mediu curat, cu temperatură stabilă și transportați-l cât mai repede posibil.
Victima trebuie dusă la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament și instrucțiuni suplimentare. În special, nu vă autotratați și nu utilizați medicamente sau dezinfectanți pe membrul recizionat.
Echiparea cu cunoștințe de prim ajutor, gestionarea cu calm și menținerea situației chiar la fața locului crește semnificativ rata de succes a intervenției chirurgicale, ajută la restabilirea funcției și esteticii și reduce riscul de invaliditate pentru victimele accidentelor.
Sursă: https://nhandan.vn/hoi-sinh-cho-ngon-tay-mot-thuy-thu-sau-25-gio-bi-dut-roi-post928917.html










Comentariu (0)