Pe 18 iunie, Dr. Le Phuc Lien, șeful Unității de Urologie Feminină, Centrul de Urologie - Nefrologie - Andrologie, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City, a declarat că, după efectuarea unei tomografii computerizate (CT) abdominale cu 768 de secțiuni, s-a descoperit că rinichiul drept al pacientei avea o tumoare foarte mare, cu dimensiunile de 10x11 cm. Tumora a determinat extinderea rinichiului drept de la o formă de fasole la o formă asemănătoare papaya-ului, de două ori mai mare decât rinichiul stâng.
Potrivit Dr. Lien, deși tumora era mare, era localizată în cavitatea retroperitoneală și nu comprima organele din jur, astfel încât pacientul nu a simțit durere și nici nu a avut simptome neobișnuite anterior.
Pacientul a fost diagnosticat cu cancer renal în stadiul 2B, ceea ce înseamnă că este încă localizat, nu a invadat capsula renală sau ganglionii limfatici și nu a metastazat la locuri îndepărtate. Tumora poate fi complet îndepărtată pentru tratament. Cu toate acestea, deoarece tumora este prea mare, chirurgia laparoscopică nu este posibilă și este necesară o intervenție chirurgicală deschisă.
După finalizarea anesteziei și sterilizării, echipa chirurgicală a început să facă o incizie diagonală de 15 cm sub coasta dreaptă, disecând și extinzând cu atenție zona chirurgicală. După coborârea flexurii hepatice a colonului, extinzând spațiul pentru accesul la rinichi, medicul a continuat să disece și să expună pediculul renal pentru a găsi artera și vena renală de fixat, pentru a menține alimentarea cu sânge a rinichiului și pentru a evita sângerarea la incizia rinichiului. Cu toate acestea, la apropierea de pediculul renal, medicul a observat că artera renală dreaptă a pacientului avea multe ramuri.
Tumoră mare după ce a fost îndepărtată de la pacient
Dr. Lien a explicat că artera renală este singura sursă de sânge care alimentează rinichii, glandele suprarenale și ureterele. În mod normal, artera renală începe să se ramifice în două ramuri atunci când ajunge la hilul renal, apoi se împarte în ramuri mai mici de-a lungul rinichiului. Cu toate acestea, în aproximativ 10% din cazuri, ramificarea timpurie are loc în artera renală.
„Acest lucru impune medicului să verifice cu atenție atunci când clampează pediculul renal, pentru a nu omite niciun vas de sânge. Dacă este omis chiar și un singur vas de sânge, atunci când rinichiul este îndepărtat, va provoca sângerări, determinând pacientul să piardă mult sânge”, a analizat medicul.
La mai puțin de 20 de minute după clamparea pediculului renal, întregul rinichi drept cu tumora a fost îndepărtat. Observațiile au arătat că o parte a rinichiului era mărită din cauza tumorii, făcând ca rinichiul să arate ca o papaya.
Doctorul a luat proba recoltată și a trimis-o pentru testare. Rezultatele anatomopatologice ale tumorii de la rinichiul drept au arătat carcinom cu celule clare, cel mai frecvent tip de cancer renal, reprezentând 80%-85% din cazuri.
La trei zile după operație, dna V. și-a revenit repede, a avut puține dureri, a mâncat normal și a fost externată din spital.
Acordați atenție simptomelor de durere lombară pe termen lung, sânge în urină, pierderea poftei de mâncare
Potrivit Dr. Lien, pacienta mai are un singur rinichi, așa că trebuie să acorde atenție controlului dietei și al aportului de apă pentru a evita suprasolicitarea rinichiului rămas, ceea ce ar putea duce la afectarea funcției renale. De asemenea, dna V. trebuie să limiteze exercițiile fizice intense și să evite leziunile de șold, care pot deteriora cu ușurință rinichiul rămas. Trebuie să facă controale regulate în primii 2 ani, astfel încât medicul să poată monitoriza și evalua riscul de recurență a cancerului.
„Dacă aveți simptome de dureri de spate persistente care nu dispar, sânge în urină, pierderea poftei de mâncare, pierdere neobișnuită în greutate etc., trebuie să mergeți imediat la spital. Persoanele cu antecedente familiale de cancer renal la ambii rinichi trebuie să fie testate din timp pentru cancerul renal, deoarece acesta poate fi ereditar”, a sfătuit medicul.
Sursă: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm
Comentariu (0)