Tratament de cataractă de înaltă tehnologie

O operație faco efectuată la Spitalul Oftalmologic Dong Nai din Hanoi . Fotografie: Hanh Dung

Maestrul - Doctor Tran Ngoc Hung, director adjunct al Spitalului Oftalmologic Hanoi - Dong Nai (secția Tam Hiep, provincia Dong Nai), a declarat: Cristalinul este o lentilă transparentă care ajută lumina să treacă prin retină și să convergă cu precizie spre aceasta. În timp, din cauza procesului de îmbătrânire sau a factorilor patologici, această structură își pierde treptat transparența, provocând obstrucționarea luminii, scăderea treptată a vederii și, dacă nu este tratată prompt, orbire.

Depistare precoce pentru a evita complicațiile

MSc.-MD Tran Ngoc Hung , director adjunct al Spitalului Oftalmologic Hanoi - Dong Nai.

● Domnule doctor, care sunt simptomele tipice ale cataractei?

Primul și cel mai frecvent semn este creșterea treptată a vederii încețoșate. În plus, pacientul poate prezenta orbire, mai ales atunci când iese afară în lumină puternică; vedere dublă sau imagini distorsionate, ceea ce se numește în mod obișnuit „vederea găinilor ca pe niște șoimi”. Aceste simptome progresează lent, dar vor deveni mai severe în timp.

Cauzele se datorează în principal îmbătrânirii naturale. Apariția radicalilor liberi determină denaturarea și coagularea proteinei din cristalin. Majoritatea oamenilor trec prin această etapă pe măsură ce îmbătrânesc. În plus, există cataracta congenitală, care poate fi genetică sau din cauza unei boli virale a mamei în timpul sarcinii. Urmează leziunile oculare; uveita recurentă; boli sistemice precum diabetul, guta sau abuzul de medicamente care conțin steroizi, în special picăturile de ochi fără prescripție medicală. Aceasta este o cauză foarte frecventă la tinerii din ziua de azi.

● Care sunt consecințele netratării prompte a cataractei, domnule doctor?

- Cel mai periculos lucru este orbirea. Dar aceasta nu se oprește la pierderea vederii; atunci când cristalinul este foarte opac, lumina nu poate pătrunde în retină, ceea ce duce la scăderea treptată a funcției retiniene, la fel cum mușchii neutilizați se vor atrofia. Dacă este lăsată să vadă mult timp, chiar și după o intervenție chirurgicală, vederea nu poate fi complet restabilită. În plus, pacienții pot prezenta ambliopie, reducând capacitatea de muncă și crescând riscul de căderi la vârstnici.

● În prezent, chirurgia faco este considerată cea mai modernă tehnică de tratare a cataractei. Puteți explica mai multe despre această tehnică?

- Faco utilizează unde ultrasonice de înaltă energie pentru a sparge cristalinul opac și a-l aspira printr-o incizie foarte mică, de doar câțiva milimetri. Apoi, medicul plasează un cristalin artificial (IOL) în ochiul pacientului pentru a înlocui funcția cristalinului natural. Această metodă a devenit standardul la nivel mondial datorită siguranței și eficienței sale ridicate.

Avantajele remarcabile ale faco-terapiei sunt inciziile mici, lipsa sângerărilor, lipsa copcilor, lipsa anesteziei, necesitatea doar amorțirii cu picături pentru ochi, durerea redusă, durata scurtă a intervenției chirurgicale (de la 3-5 minute); recuperarea rapidă, pacienții pot vedea clar de a doua zi. Pacienții au la dispoziție o multitudine de opțiuni de lentile artificiale, de la lentile unice focale la multifocale, anti-UV, antireflex... Odată cu dezvoltarea materialelor pentru lentile intraoculare (LIO), astăzi pacienții pot vedea bine chiar și la toate cele 3 distanțe: aproape, mediu și departe.

Dr. Tran Ngoc Hung recomandă ca persoanele să facă controale oftalmologice regulate, în special cele peste 40 de ani sau cele cu boli preexistente, cum ar fi diabetul. Limitați consumul de tutun, alcool și bere; limitați stresul și lucrați excesiv în condiții de lumină puternică pentru a preveni bolile oculare. În același timp, tratați temeinic bolile oculare, cum ar fi uveita, evitați utilizarea individuală a picăturilor oftalmice cu steroizi. Și, în final, alegeți momentul potrivit pentru intervenția chirurgicală pentru a obține cele mai bune rezultate.

Note înainte, în timpul și după operație

● Ce ar trebui să pregătească pacientul înainte de operație?

Pacienții au nevoie doar de controale regulate, astfel încât medicul să poată stabili momentul potrivit pentru operație. În ziua operației, pacientul va fi supus unor teste, curățării ochilor și dilatării pupilelor. Etapele pregătitoare durează doar aproximativ 1-2 ore înainte de a fi dus în sala de operație.

● După operație, de la ce ar trebui să se abțină pacientul, domnule doctor?

- Chirurgia faco este foarte blândă. Pacienții trebuie doar să utilizeze picături pentru ochi conform prescripției medicului, să își mențină ochii curați, să evite praful, activitățile solicitante în primele zile și să revină la controale la timp. De obicei, după numai 24 de ore, vederea s-a îmbunătățit semnificativ și pacientul își poate continua activitățile normale.

● Ce complicații pot apărea în timpul și după facochirurgia?

Toate intervențiile medicale implică riscuri, dar cu faco-ul modern, rata complicațiilor este foarte scăzută. Complicațiile sunt în mare parte ușoare, de exemplu, hemoragia conjunctivală la pacienții care iau anticoagulante. La Spitalul Oftalmologic Hanoi - Dong Nai, majoritatea intervențiilor chirurgicale decurg fără probleme, iar pacienții se recuperează bine. Important este efectuarea intervenției chirurgicale la momentul potrivit. Dacă cristalinul este prea dur sau prea opac, dezintegrarea va fi mai dificilă, iar riscul de complicații va crește.

În zilele noastre, tehnicile moderne, cum ar fi lentilele multifocale, faco-ul cu laser sau aplicațiile inteligenței artificiale (IA) în calculele personalizate ale IOL, analiza datelor oculare etc., au contribuit la îmbunătățirea preciziei chirurgicale și a calității vederii postoperatorii. Aceasta este o tendință în industria oftalmologică globală și este, de asemenea, o tehnologie care este aplicată treptat în Vietnam.

● Vă mulțumesc foarte mult, domnule doctor!

Hanh Dung (interpretat)

Sursă: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/