Microchirurgia a salvat cu succes degetul tăiat al unui marinar după 25 de ore

(Chinhphu.vn) – Experții medicali au declarat că acesta este un caz extrem de special. În cazurile de reatașare a membrelor, ischemia prelungită este adesea un obstacol uriaș.

Imagine cu degetul secționat al pacientului localizat și fixat cu un ac specializat - Foto: VGP

Conform informațiilor de la Spitalul Prieteniei Viet Duc, în timp ce se afla de serviciu pe o navă oceanică, când a lovit furtuna nr. 12, un marinar a avut un accident în timp ce repara echipamentul, provocându-i retezarea degetului arătător al mâinii drepte.

Din fericire, echipajul de la bord a acordat rapid primul ajutor și a păstrat membrul secționat într-un termos, l-a adus pe pacient la țărm și l-a dus la cea mai apropiată unitate medicală din regiunea centrală. În situația de urgență, după ce a primit îngrijiri medicale de urgență din partea personalului medical, pacientul a dorit să i se reatașeze membrul secționat și a decis să meargă la Spitalul Prieteniei Viet Duc (unitatea din Hanoi) în acest scop. Durata totală a anemiei a fost lungă, de până la 25 de ore.

Aici, experții au evaluat membrul secționat și au observat că acesta fusese tratat și conservat corespunzător, articulațiile degetelor erau încă moi, iar structura țesuturilor era bine conservată. Spitalul a organizat imediat o consultație multidisciplinară, inclusiv chirurgie plastică, anestezie și resuscitare, și traumatologie ortopedică, pentru a găsi o strategie de tratament optimă și a decis să efectueze microchirurgie pentru a reatașa degetul pacientului.

În sala de operație, echipa chirurgicală de urgență a fost desfășurată cu coordonarea mai multor specialități: microchirurgie, anestezie, reanimare, ortopedie... Două echipe chirurgicale au fost desfășurate în paralel, o echipă a curățat și pregătit degetul secționat, cealaltă echipă a pregătit bontul.

Osul degetului este poziționat și fixat cu un ac specializat pentru a crea o axă stabilă, sistemul de tendon și ligamente este restaurat. În special, nervii și vasele de sânge minuscule de doar aproximativ 0,8 - 1 mm sunt restaurate cu mare precizie sub un microscop chirurgical cu instrumente speciale, pentru a asigura restabilirea circulației sângelui la nivelul părții secționate.

Aceasta este o tehnică care necesită cel mai înalt nivel de sofisticare, deoarece dacă o singură conexiune vasculară nu este deschisă, fluxul sanguin nu poate hrăni vârful degetului, iar membrul va deveni cangrenat. În cazul unei ischemii record care durează 25 de ore, totul, de la cantitatea de flux sanguin până la temperatura degetului, controlul riscului de vasospasm și monitorizarea circulației periferice după operație, este foarte important pentru a asigura revitalizarea completă a degetului.

În prezent, pacientul este în curs de recuperare pentru a-și recăpăta mobilitatea degetelor. Foto: VGP

Primul ajutor pentru membrele secționate

Dr. Vu Trung Truc, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Maxilo-facială, Plastică și Estetică din cadrul Spitalului Prieteniei Viet Duc, care a efectuat direct intervenția chirurgicală, a declarat că acesta este un caz extrem de special. În cazurile de reatașare a membrelor, ischemia prelungită este adesea un obstacol uriaș. Înainte de operație, pacientul și partea corpului secționată trebuie evaluate cu atenție.

În acest caz, datorită conservării corespunzătoare a membrului secționat la fața locului, articulația degetului nu s-a rigidizat, deoarece a fost păstrată la temperatura potrivită. Un alt factor este faptul că structura degetului (inclusiv oasele, pielea, nervii, vasele de sânge) este mai rezistentă la anemie decât partea musculară a membrului, astfel încât degetul a fost ischemic timp de 25 de ore, dar a putut fi totuși reatașat. În același timp, echipa de medici și asistente medicale experimentate și buna coordonare între specialități sunt punctele forte ale Spitalului. Aceștia sunt factorii majori care determină succesul intervenției chirurgicale.

După operație, rana pacientului s-a vindecat, degetul este roz și complet viu, pacientul poate îndepărta firele de sutură și acul de fixare. În prezent, pacientul efectuează exerciții de recuperare pentru a-și recăpăta mobilitatea și senzația degetului.

Experții medicali avertizează că accidentele care implică degete, mâini sau alte părți ale corpului tăiate se pot întâmpla oricând, așa că oamenii trebuie să fie dotați cu cunoștințe adecvate de prim ajutor, deoarece acesta este factorul decisiv în capacitatea de a salva un membru.

Mai exact, nu spălați și nu înmuiați membrul recis în nicio soluție. În cazul în care membrul recis se află într-un mediu murdar cu multe obiecte străine, acesta poate fi spălat sub jet de apă curată, de preferință cu apă potabilă purificată sau cu apă fiartă și răcită.

Înfășurați membrul într-un tifon/prosop curat, puneți-l într-o pungă de plastic și legați-l strâns (evitați contactul direct cu gheața). Puneți punga care conține membrul într-o altă pungă care conține gheață.

Păstrați membrul într-un mediu curat, cu temperatură stabilizată, și transportați-l cât mai repede posibil. În același timp, duceți victima la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament și instrucțiuni suplimentare.

Oamenii nu ar trebui să manipuleze sau să utilizeze în mod arbitrar medicamente sau dezinfectanți pe membrele amputate.

Echiparea cu cunoștințe de prim ajutor, gestionarea cu calm și menținerea situației chiar la fața locului crește semnificativ rata de succes a intervenției chirurgicale, ajută la restabilirea funcției și esteticii și reduce riscul de invaliditate pentru victimele accidentelor.

HM

Sursă: https://baochinhphu.vn/vi-phau-thanh-cong-cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-102251209105918332.htm