Microchirurgia a reușit să reatașeze degetul secționat al unui marinar oceanic după 25 de ore

În timp ce se afla în serviciu pe un transatlantic care traversa apele centrale ale Vietnamului, marinarul D. a suferit un accident grav. Impactul brusc i-a fost retezat degetul arătător al mâinii drepte.

Doctorul Vu Trung Truc, de la Spitalul Prieteniei Viet Duc, examinează un pacient după operație - Foto: BVCC

Deget tăiat de la mare la uscat

În momentul accidentului, domnul D. (38 de ani) repara echipamente când furtuna nr. 12 a lovit uscatul, provocând clătinarea violentă a navei.

Din fericire, echipajul de la bord i-a acordat rapid primul ajutor și a păstrat membrul secționat într-un termos, l-a adus la țărm și l-a dus la cea mai apropiată unitate medicală din regiunea Centrală.

În situația de urgență, după ce a primit primul ajutor de la personalul medical, domnul D. a dorit să-și fie reoperat membrul recis, așa că el și familia sa au decis să ia cel mai devreme zbor de la Da Nang la Hanoi , a doua zi dimineață devreme, către Spitalul Prieteniei Viet Duc. Durata totală a anemiei a fost de până la 25 de ore.

La Spitalul Prieteniei Viet Duc, experții au evaluat membrul recis și au remarcat: acesta fusese tratat și conservat corespunzător, articulațiile degetelor erau încă moi, iar structura țesutului era bine conservată.

Spitalul a organizat imediat o consultație multidisciplinară pentru a stabili o strategie optimă de tratament și a decis să efectueze microchirurgie pentru a reatașa degetul pacientului.

În sala de operație, echipa chirurgicală de urgență a fost desfășurată cu coordonare multidisciplinară. Două echipe chirurgicale au fost desfășurate în paralel, o echipă a curățat și pregătit degetul secționat, cealaltă echipă a pregătit bontul. Osul degetului a fost poziționat și fixat cu un ac specializat pentru a crea un ax stabil, iar sistemul de tendon și ligamente a fost restaurat.

În special, nervii și vasele de sânge minuscule de doar aproximativ 0,8 - 1 mm sunt restaurate cu mare precizie la microscop chirurgical, cu ajutorul unor instrumente speciale pentru a asigura restabilirea circulației sângelui la nivelul părții secționate.

Aceasta este o tehnică care necesită cel mai înalt nivel de sofisticare, deoarece dacă o singură conexiune a vasului de sânge nu este deschisă, sângele nu poate hrăni vârful degetului, iar membrul va deveni necrotic.

Anemie prelungită, transplant rar reușit

Momentul ideal pentru a reatașa un membru secționat este de 6 ore de la momentul accidentării, până când medicii restabilesc circulația la nivelul membrului secționat.

În cazul ischemiei record cu durata de 25 de ore, de la cantitatea de perfuzie sanguină până la temperatura degetului, controlul riscului de vasospasm și monitorizarea circulației periferice postoperatorii pentru a asigura recuperarea completă a degetului.

Doctorul Vu Trung Truc - șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Maxilo-facială, Plastică și Estetică din cadrul Spitalului Prieteniei Viet Duc, care a efectuat direct intervenția chirurgicală - a declarat că acesta este un caz extrem de special.

Vase de sânge și nervi restaurați după microchirurgie pentru reatașarea degetelor - Fotografie: BVCC

În cazul reatașării membrelor, ischemia prelungită este adesea un obstacol major. Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul și partea corpului secționată trebuie evaluate de o echipă multidisciplinară cu experiență.

În acest caz, datorită conservării corespunzătoare a membrului secționat la fața locului, articulația degetului nu s-a rigidizat, deoarece a fost menținută la temperatura potrivită.

Un alt factor este faptul că structura degetului (inclusiv oasele, pielea, nervii și vasele de sânge) este mai rezistentă la ischemie decât membrul mai musculos, astfel încât un deget care a fost ischemic timp de 25 de ore poate fi totuși reatașat.

După operație, rana s-a vindecat, degetul este roz și complet viu, pacientului i se pot scoate firele de sutură și se poate scoate acul de fixare. Pacientul urmează exerciții de recuperare pentru a-și recăpăta mobilitatea și sensibilitatea degetului.

Cum să păstrezi membrele secționate

Experții recomandă ca oamenii să se echipeze cu cunoștințe adecvate de prim ajutor, deoarece acesta este factorul decisiv în capacitatea de a salva un membru:

- Nu spălați și nu înmuiați membrul recis în nicio soluție. În cazul în care membrul recis se află într-un mediu murdar cu multe obiecte străine, acesta poate fi spălat sub jet de apă curată, de preferință cu apă potabilă purificată sau cu apă fiartă și răcită.

- Înfășurați membrul cu un tifon/prosop curat, puneți-l într-o pungă de plastic și legați-l strâns (evitați contactul direct cu gheața).

- Puneți punga care conține membrul într-o altă pungă care conține gheață.

- Păstrați membrul într-un mediu curat, cu temperatură controlată, și transportați-l cât mai repede posibil.

- Duceți victima la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament și instrucțiuni suplimentare.

- Nu manipulați arbitrar, nu utilizați medicamente sau substanțe chimice dezinfectante pe membrul recizat.

Experții subliniază faptul că un prim ajutor adecvat crește șansele de a salva un membru recisat.

Echiparea cu cunoștințe de prim ajutor, gestionarea cu calm și menținerea situației chiar la fața locului crește semnificativ rata de succes a intervenției chirurgicale, ajută la restabilirea funcției și esteticii și reduce riscul de invaliditate pentru victimele accidentelor.

SALCIE

Sursă: https://tuoitre.vn/vi-phau-thuat-noi-thanh-cong-ngon-tay-cua-thuy-thu-tau-vien-duong-bi-dut-roi-sau-25-gio-20251209084408018.htm