De ce unii studenți trebuie să plătească asigurare medicală timp de 15 luni, în loc de 12 luni?

bảo hiểm y tế - Ảnh 1. — Elevii de clasa întâi au niveluri de plată diferite în funcție de data nașterii - Fotografie ilustrativă: VNA

Părinții au mai întrebat: este corect să primești asigurare medicală timp de 13, 14 sau 15 luni în acest fel?

De fapt, această reglementare este legată de momentul în care expiră cardul de asigurare medicală al copilului în cadrul programului de asigurare medicală gratuită pentru copiii sub 6 ani.

Cu un sprijin de până la 50%, primele de asigurare medicală pentru studenți sunt reduse cu peste 250.000 VND.

În prezent, prima de asigurare medicală pentru studenți este calculată la 4,5% din salariul de bază. Cu salariul de bază actual de 2.340.000 VND/lună, prima totală pe 12 luni este de 1.263.600 VND.

Începând cu anul școlar 2025-2026, bugetul de stat va acoperi cel puțin 50%, ceea ce înseamnă că părinții vor trebui să plătească doar maximum 631.800 VND/an, o scădere de peste 250.000 VND față de anul școlar precedent (când nivelul de sprijin era de doar 30%).

Conform reglementărilor, copiii sub 6 ani primesc carduri de asigurare medicală gratuite din partea statului. Când copilul împlinește 6 ani, cardul expiră, iar părinții trebuie să plătească asigurare medicală pentru copiii lor, astfel încât beneficiile lor medicale să nu fie întrerupte.

Totuși, data de expirare a cardului gratuit de asigurare medicală nu coincide cu anul școlar. De exemplu:

Un copil născut la 1 ianuarie 2019 va beneficia de un card de asigurare medicală gratuit până la 31 decembrie 2024 (6 ani).

Dacă copilul intră în clasa întâi în septembrie 2025, părinții trebuie să plătească asigurare medicală din ianuarie 2025 până la sfârșitul lunii septembrie 2026, ceea ce înseamnă 15 luni consecutive.

Datorită acestui fapt, copiii vor avea asigurare medicală continuă, fără „pauze” de timp neacoperite de asigurarea medicală.

Primele de asigurare de sănătate pentru 12 sau 15 luni se calculează în funcție de data nașterii copilului.

În consecință, nivelul contribuției elevilor de clasa I se stabilește în funcție de data nașterii, mai exact:

- Născuți între 1 ianuarie 2019 și 1 octombrie 2019: Plată pe 15 luni → 52.650 VND x 15 = 789.750 VND

- Născuți între 2 octombrie 2019 și 1 noiembrie 2019: Plată pe 14 luni → 52.650 VND x 14 = 737.100 VND

- Născuți între 2 noiembrie 2019 și 1 decembrie 2019: Plată pentru 13 luni → 52.650 VND x 13 = 684.450 VND

- Născuți între 2 decembrie 2019 și 31 decembrie 2019: Plată pe 12 luni → 52.650 VND x 12 = 631.800 VND

Dintre care, 52.650 VND/lună reprezintă suma pe care părinții trebuie să o plătească după ce primesc 50% sprijin de la stat.

Asigurarea de sănătate îi ajută pe copii să plătească costurile examinărilor medicale și tratamentului la unitățile sanitare publice, în conformitate cu beneficiile și nivelurile prescrise.

Plata timp de 15 luni consecutive garantează că asigurarea copiilor nu este întreruptă, în special în perioada de tranziție de la acordarea unui card gratuit la statutul de student.

Astfel, plata a 15 luni de asigurare medicală pentru elevii de clasa I nu este o taxă suplimentară sau ilegală, ci pentru a asigura beneficii de sănătate pentru copii. Părinții pot alege să plătească pe o perioadă de 3 luni, 6 luni sau 12 luni direct la școală pentru o mai mare comoditate în gestionare și plată.

Copiii sunt acoperiți 100% de asigurarea de sănătate în următoarele cazuri:

La efectuarea examenului medical și a tratamentului la locul de înscriere inițial, studenții vor avea 80% din cost acoperit de fondul de asigurări de sănătate.

În special, nivelul prestației este de 100% în următoarele cazuri: costul pentru un examen și tratament medical este mai mic de 351.000 VND; examen și tratament medical la nivel de comună; sau participarea la asigurare de sănătate timp de 5 ani consecutivi, iar suma coplății pe an depășește 6 luni din salariul de bază (14.040.000 VND).

În plus, studenții au dreptul la 100% din costul examenului și tratamentului medical internat la unitățile medicale primare (spitale raionale, stații sanitare comunale) la nivel național, indiferent de locul înscrierii inițiale.

În caz de urgență, copiii sunt internați și beneficiază de beneficii la orice unitate medicală.

Înapoi la subiect

SALCIE

Sursă: https://tuoitre.vn/vi-sao-co-hoc-sinh-phai-dong-bao-hiem-y-te-15-thang-thay-vi-12-thang-2025091311505554.htm