Сразу после получения ткани роговицы из Непала вечером 27 ноября команда специалистов по роговице в офтальмологической больнице города Хошимин провела срочную консультацию, пересмотрела стандарты и выбрала подходящий метод трансплантации, чтобы обеспечить эффективное восстановление зрения у пациента.
Из более чем 30 пациентов, поступивших на консультацию, 12 из этой группы пациентов с тяжёлым повреждением роговицы и эндотелиальной недостаточностью были показаны к немедленной трансплантации, включая эндотелиальную трансплантацию и сквозную кератопластику. Все эти случаи имеют сложный прогноз и требуют применения специализированных методов трансплантации для оптимизации качества «света» после операции.
По словам доктора Лам Минь Винь, заведующего отделением роговицы глазной больницы,: Отбор подходящих пациентов для трансплантации роговичной ткани на этом этапе основан на степени повреждения роговицы, степени потери зрения, прогнозе восстановления зрения после операции, риске отторжения трансплантата и ряде сопутствующих клинических факторов, а также на общем состоянии здоровья. Например, отбираются пациенты с очень низким зрением на обоих глазах или с одним глазом, что существенно влияет на способность работать и жить.

Команда специалистов по роговице провела 12 трансплантаций, в том числе 5 эндотелиальных трансплантаций DSAEK и 7 трансплантаций PK, применяя передовые микрохирургические методы для обеспечения оптимального восстановления зрения.
Характерный случай — пациент В.Н.Б.Т. (36 лет, Хошимин), который страдает точечной дистрофией роговицы уже 14 лет и ждет трансплантации с 2009 года. В 2022 году пациенту провели пересадку роговицы через правый глаз, но она не прижилась, а левый глаз до сих пор ждет подходящего трансплантата.
После трансплантации зрение улучшилось, состояние пациента стабилизировалось, и ожидается, что он будет выписан примерно через неделю наблюдения.
Эндотелиальная кератопластика DSAEK обладает такими преимуществами, как быстрое восстановление зрения, небольшой разрез, меньший астигматизм и отсутствие швов, что снижает риск осложнений, связанных со швами, сохраняет биомеханику роговицы и снижает риск отторжения трансплантата. Что касается классической техники кератопластики (ПК), она показана в случаях сквозного повреждения роговицы, что хорошо знакомо хирургам, занимающимся пересадкой роговицы. Однако при этом время восстановления зрения у пациента более длительное, повышается риск послеоперационного астигматизма, риск осложнений, связанных со швами, снижается биомеханика роговицы и повышается частота отторжения трансплантата. сказал доктор Лам Минь Винь.
Для снижения уровня слепоты, вызванной заболеваниями роговицы, в условиях ограниченных ресурсов тканей для трансплантации офтальмологическая больница города Хошимин предлагает создать банк глазных тканей города Хошимин в рамках модели сотрудничества между институтами и школами, а также расширить международное сотрудничество. Цель заключается в обеспечении доступа к ресурсам роговицы от иностранных организаций, упрощении административных процедур в соответствии с двухуровневым механизмом государственного управления и увеличении ресурсов тканей для своевременного обслуживания пациентов.
За последние 12 лет в глазной больнице города Хошимин было проведено более 400 трансплантаций роговицы различными методами. К услугам пациентов были жители 33 провинций и городов (из которых 36% приходится на город Хошимин). Примечательно, что 90,2% реципиентов трансплантатов – это работники физического труда, которые подвержены высокому риску повреждения роговицы, но которым сложно получить полноценное лечение без постоянного источника донорской ткани. |
Источник: https://baolangson.vn/12-ca-ghep-giac-mac-thanh-cong-bang-nguon-mo-hien-tang-tu-nepal-5067486.html










Комментарий (0)