23 марта г-н До Зуй Кыонг, директор Центра тропических болезней больницы Батьмай, сообщил, что в настоящее время Центр оказывает неотложную помощь и лечение двум пациентам с менингитом и сепсисом, вызванными бактериями Streptococcus suis.
В одном случае заражение произошло после убоя и употребления в пищу больной свинины, а в другом случае заражение стрептококком произошло после употребления в пищу сырой кровяной колбасы.
Первый пациент, по словам его семьи: 6 марта в полдень господину Ха Ван Э. (73 года, из Зуйтьена, Ханам ) сосед дал ему больную свинью весом около 50 кг. Он зарезал свинью и сам приготовил мясо.
Фотография пациента с септицемией, вызванной Streptococcus suis (источник фото: больница Бахмай).
Через день у г-на Э. заболела голова, появилась тошнота, поднялась температура и началась паника. Семья отвезла его в больницу Хунг Ха ( Хунг Йен ), где ему поставили диагноз: сепсис/полиорганная недостаточность.
В связи с тяжелым прогрессированием заболевания г-н Э. 8 марта был переведен в Центр тропических болезней больницы Бахмай.
В Центре тропических болезней больницы Бахмай пациенту была оказана неотложная помощь, проведена интенсивная реанимация, назначены высокие дозы антибиотиков и проведен комплексный уход.
На фоне клинической симптоматики наблюдались проявления полиорганной недостаточности, в результате пункции ликвора выявлено повышение белка - 2,58 г/л, при микроскопии - грамположительные кокки попарно, в посеве крови - Streptococcus suis.
Это типичный случай менингита, вызванного Streptococcus suis после эпидемиологических факторов контакта с больными и павшими свиньями (при убое больных свиней) и употребления в пищу свинины, содержащей бактерии.
Второй пациент, Динь Ван Х. (41 год, из Хынгйена), заболел гнойным менингитом, вызванным Streptococcus suis, после 9 дней употребления в пищу утиной кровяной колбасы.
По словам семьи пациента, за 9 дней до госпитализации он съел купленную на рынке утиную кровяную колбасу.
Через день у пациента поднялась температура неизвестного происхождения, появились головная боль и слабость. Пациента доставили в больницу общего профиля Пхо Ной в Хынг Йене для снятия боли.
13 марта у пациента появились сильные головные боли, он был беспокойным и раздражительным, поэтому его доставили в Центр тропических болезней больницы Бахмай. Опираясь на клинический опыт и результаты посева спинномозговой жидкости, выявившие Streptococcus suis, врачи пришли к единому мнению: у пациента менингит, вызванный Streptococcus suis после употребления утиной кровяной колбасы.
Г-н До Зуй Кыонг сказал: «Streptococcus suis — это заболевание, передающееся от свиней к человеку. Большинство случаев связано с убоем животных, употреблением в пищу сырой кровяной колбасы или блюд, приготовленных из недоваренной свинины...»
В настоящее время в некоторых ресторанах для продажи в магазинах используют свиную кровь, смешанную с гусиной, утиной, козьей и т. д., однако при проверке в ней по-прежнему обнаруживаются бактерии Streptococcus suis.
Кроме того, существуют случаи, когда пациенты не едят кровяную колбасу и не забивают свиней, но все равно заболевают, поскольку они могли съесть зараженную свинину, но обработать ее в сыром виде, или контактировали с зараженными свиньями через повреждения кожи или царапины во время приготовления пищи.
У людей, инфицированных Streptococcus suis, выделяют три формы заболевания: сепсис, гнойный менингит или их сочетание. Инкубационный период Streptococcus suis у человека составляет от нескольких часов до 4-5 дней, в зависимости от конституции каждого человека.
При заражении Streptococcus suis у пациента появляются симптомы лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, возможно, диареи и т. д., которые многие люди принимают за обычные расстройства пищеварения и пищевые отравления.
В тяжелых случаях у пациента могут возникнуть шум в ушах, глухота, скованность шеи, летаргия, паника, некротические высыпания на коже вследствие сепсиса, полиорганная недостаточность, нарушения свертываемости крови и септический шок, а также быстрая смерть, если заболевание не обнаружить и не начать лечение своевременно.
Центр тропических болезней больницы Бахмай ежегодно принимает и лечит десятки пациентов с сепсисом и менингитом, вызванными Streptococcus suis, в тяжёлом состоянии, с уровнем смертности до 20–30%. Даже если пациент выживает, риск осложнений очень высок, обычно до необратимой глухоты.
Врачи рекомендуют: бактерии Streptococcus suis можно полностью уничтожить, если пищу тщательно подвергнуть тепловой обработке.
В настоящее время вакцины от этого заболевания не существует, поэтому для его профилактики не следует забивать больных или павших свиней. При работе с сырой или недоваренной свининой следует надевать перчатки и средства индивидуальной защиты, а также тщательно мыть руки после контакта с мясом.
Людям также необходимо отказаться от вредных пищевых привычек, таких как употребление кровяной колбасы (включая свиную, козью, гусиную и утиную). При появлении симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения.
Источник
Комментарий (0)