По информации больницы Ту Ду от 4 августа, хирургическая бригада из 7 человек из этой больницы отправилась в больницу Чо Рэй, чтобы провести кесарево сечение г-же В., страдающей серьезным заболеванием сердца и находящейся на 36,4 неделе беременности.
Г-жа В. была беременна во второй раз, регулярно проходила дородовые осмотры и все необходимые скрининговые исследования на предмет патологий плода. В конце июля г-жа В. прошла плановый дородовой осмотр, где ей поставили диагноз: повышенное артериальное давление и внутриутробная гипотрофия плода, в связи с чем её госпитализировали.
Г-же В. в 2003 году сделали кесарево сечение из-за сердечно-сосудистого заболевания.
Сразу после поступления г-же В. было проведено цветное допплеровское ультразвуковое исследование (ЦДК) для оценки состояния плода, которое выявило задержку внутриутробного развития плода со снижением импеданса средней мозговой артерии, а также ПЦР-цереброплацентарный индекс в пределах нормы. Эхокардиография матери выявила стеноз воронки и аортального клапана.
Больница Ту Ду провела консультацию с кардиологом из больницы Чо Рэй, чтобы определить, что состояние г-жи В. требует прерывания беременности путем кесарева сечения, когда плод достаточно созреет.
Врач наблюдает за состоянием беременной женщины В.
«Мозголомное» решение отложить кесарево сечение
Больница Ту Ду планировала провести пациентке операцию при поддержке кардиолога из больницы Чо Рэй. Однако, по оценке заведующего кардиологическим отделением больницы Чо Рэй, учитывая сердечно-сосудистое заболевание г-жи В., риск смерти во время и после операции очень высок.
Поэтому врачи решили отложить операцию и перевести пациентку в больницу Чо Рэй для проведения дилатации лёгочного клапана. После стабилизации состояния в течение 24–48 часов было решено провести кесарево сечение, чтобы снизить риск смерти г-жи В. до, во время и после операции, принимая во внимание риск внутриутробной гибели ребёнка.
Доктор CK2 Тран Нгок Хай, директор больницы Ту Ду, также руководил хирургической бригадой, исходя из того, что «беременную женщину следует оперировать в больнице, которая безопаснее, имеет более адекватное оборудование для проведения операций и максимально снижает риск смерти».
Операция прошла успешно, превзойдя все ожидания.
31 июля в больнице Cho Ray г-же В. провели дилатацию лёгочного клапана, но из-за того, что лёгочный клапан располагался слишком низко, а воронка клапана была сужена, результаты после процедуры не улучшились так, как ожидалось. Больница Cho Ray проконсультировалась с больницей Tu Du и приняла решение провести кесарево сечение г-же В. утром 1 августа.
Благодаря координации работы бригады анестезиологов и реаниматологов, интервенционных кардиологов больницы Чо Рэй и бригады акушерских хирургов больницы Ту Ду операция прошла гладко, все параметры дыхания и кровообращения находились под строгим контролем.
Ребенок родился с весом 1,9 кг.
Через 10 минут врач принял роды, родив девочку весом 1,9 кг. Медики быстро осмотрели новорожденного для проведения соответствующего вмешательства и немедленно перевели в отделение для новорожденных для дальнейшего комфортного ухода.
Через три дня после операции г-жа В. временно преодолела критическую стадию, её состояние постепенно стабилизировалось, послеоперационная рана была сухой, температуры не было, артериальное давление было в пределах нормы, матка сокращалась хорошо. Врачи двух больниц продолжали координировать свои действия для обследования, оценки и наблюдения за состоянием беременной женщины.
Ссылка на источник
Комментарий (0)