Министерство здравоохранения предложило повысить ставку взносов на медицинское страхование до 5,1% - 6% от базовой заработной платы, но это будет «следовать дорожной карте».

Для реализации политики всеобщего освобождения от платы за базовое больничное обслуживание и расширения списка лекарств по медицинскому страхованию Министерство здравоохранения заявило, что предложит повысить ставку взноса на медицинское страхование с 4,5% от базовой заработной платы (в настоящее время) до 5,1% с 2027 года и максимум до 6% после 2030 года.

По всей стране более 95,5 миллионов человек участвуют в медицинском страховании. Иллюстрация: NAM TRAN

Увеличится, поскольку 10-летняя страховая премия не увеличилась?

Согласно отчёту Министерства здравоохранения , в 2024 году в стране более 95,5 млн человек будут участвовать в системе медицинского страхования (МС) с общим доходом в 145 504 млрд донгов. В системе здравоохранения было зарегистрировано 183,6 млн медицинских осмотров и процедур, что на 5,6% больше, чем в 2023 году.

В среднем ежегодно около 40 миллионов человек обращаются к врачу по медицинской страховке, каждый из них пользуется услугой 4,5 раза. Общие расходы на обследование и лечение по медицинской страховке составляют более 139 000 млрд донгов, что на 18 000 млрд донгов больше, чем в предыдущем году.

Заместитель министра здравоохранения Ву Мань Ха заявил, что для эффективной реализации политики бесплатного больничного обслуживания она должна базироваться на прочной основе фонда медицинского страхования в сочетании с государственным бюджетом и общественными ресурсами.

Цель состоит в том, чтобы оплатить основные и необходимые услуги здравоохранения, тем самым минимизировав финансовую нагрузку на людей, особенно на уязвимые группы, людей с низкими доходами и бенефициаров политики.

Поэтому, по словам заместителя министра Ха, бесплатное пребывание в больнице должно идти рука об руку с всеобщим медицинским страхованием, чтобы все общество могло «разделить расходы» с больными.

Говоря о плане увеличения взносов на медицинское страхование, г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, заявила, что на протяжении 10 лет ставка взносов на медицинское страхование не менялась, несмотря на расширение объема льгот, модель заболеваний сместилась в сторону хронических заболеваний с высокими затратами на лечение, а потребность в медицинском обследовании и лечении постоянно росла.

«Если ставка взносов не будет скорректирована, у фонда вряд ли хватит ресурсов для покрытия возникающих расходов. Повышение ставки взносов необходимо для сохранения и расширения льгот для населения», — проанализировала г-жа Транг.

Однако она подтвердила, что «корректировка будет осуществляться в соответствии с разумным планом, соответствующим платёжеспособности населения, предприятий и бюджета, избегая создания внезапного давления. При мобилизации дополнительных финансовых ресурсов политика должна гарантировать, что это не нарушит права пациентов».

«Когда фонд медицинского страхования станет достаточно сильным, мы сможем максимально использовать преимущества пакета бесплатного больничного обслуживания», — сказала г-жа Транг, добавив, что в большинстве стран, где действует политика бесплатного больничного обслуживания, людям все равно придется вносить определенную доплату, чтобы обеспечить разумное и ответственное использование услуг.

В настоящее время власти изучают международный опыт, выбирая модель, соответствующую социально- экономическим условиям, структуре медицинских расходов и потребностям вьетнамского населения в услугах. Всё это будет тщательно проанализировано перед завершением проекта.

«Это большой и сложный проект, и мы только в начале пути. Нам необходимо продолжать запрашивать мнения министерств, экспертов и заинтересованных сторон», — сказала г-жа Транг.

Сотрудники службы социального страхования в Ханое консультируют участников по вопросам медицинского страхования и пенсионного обеспечения. Фото: ХА КУАН

Предложение по увеличению медицинского страхования согласно дорожной карте

Согласно предложению Министерства здравоохранения, дорожная карта по внедрению политики бесплатной базовой госпитализации для всех граждан будет реализовываться поэтапно. В период 2026–2027 годов приоритетным направлением станет повышение ставок и уровня взносов в систему медицинского страхования. С 2026 года гражданам будут предоставляться бесплатные периодические медицинские осмотры (скрининги) не реже одного раза в год в соответствии с каждой приоритетной группой.

На этом этапе также увеличиваются выплаты по медицинскому страхованию на лекарства, медицинское оборудование, методы медицинского обследования и лечения, а также корректируются взносы по медицинскому страхованию с 2027 года примерно до 5,1%, при этом предусмотрен бюджет для поддержки бенефициаров полиса.

В период 2028–2030 годов планируется сократить расходы наличными до ≤30%, расширить выплаты по медицинскому страхованию на лекарства, медицинское оборудование и технологии; провести пилотный скрининг на 2–3 заболевания с минимальными затратами; оплатить услуги по профилактике заболеваний из Фонда обязательного медицинского страхования, чтобы охватить более 95% населения; повысить ставку взносов с 2030 года до 5,4% и протестировать дополнительное медицинское страхование, диверсифицировав пакеты льгот.

После 2030 года стремиться к всеобщему медицинскому страхованию. Освобождение от платы за госпитализацию будет расширено в рамках базового пакета услуг, включая скрининг на 3–5 распространённых заболеваний; ставка взносов увеличится до 6% с 2032 года. Одновременно с этим необходимо завершить формирование базовой системы здравоохранения и интеллектуальной, многоуровневой, многопакетной системы оплаты медицинского страхования.

Соответственно, текущий размер взносов на медицинское страхование составляет 4,5% от базовой заработной платы. По словам г-жи Транг, дорожная карта по увеличению медицинского страхования будет реализована надлежащим образом, не затрагивая население и бизнес... В то же время Министерство здравоохранения продолжает политику поддержки взносов на медицинское страхование уязвимых групп населения и студентов, чтобы обеспечить им доступ к медицинской помощи.

Страховые взносы на медицинское страхование не увеличиваются, но доходы увеличиваются.

За последние 10 лет взносы на медицинское страхование оставались на уровне 4,5% от базовой зарплаты, но доход от медицинского страхования увеличился с 1 150 000 - 1 210 000 в 2015 году до 2 340 000 донгов в месяц, поэтому доход от страхования также увеличился.

Еще одним требованием при увеличении страховых взносов эксперты называют необходимость их уточнения для снижения потерь в расходах, чтобы не допустить превращения страхового фонда в фонд, который «все хотят потратить, но никто не может управлять».

Например, сокращение расходов на повторное тестирование, уменьшение количества ненужных назначений медицинских услуг, экономия на потерянных затратах на лекарства и расходные материалы, а также упрощение услуг, чтобы держателям карт было удобнее посещать врача.

Когда страховые взносы растут, не только людям приходится увеличивать расходы, но и предприятиям/работодателям увеличивать расходы, поскольку предприятия оплачивают большую часть расходов на медицинское страхование/социальное страхование своих сотрудников, поэтому эксперты говорят, что для предприятий, особенно предприятий с большим количеством сотрудников, необходима дорожная карта, чтобы избежать «шока» при увеличении расходов на эти статьи.

ИВА

Source: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-nang-muc-dong-bao-hiem-y-te-len-5-1-6-luong-co-so-nhung-se-theo-lo-trinh-20251202110508731.htm