Необходимость прорывного механизма привлечения социальных ресурсов в сферу ухода за пожилыми людьми

Подчеркнув, что к 2036 году Вьетнам станет страной со стареющим населением, а государственные ресурсы ограничены, делегаты заявили о необходимости создания механизма мобилизации социальных ресурсов для ухода за пожилыми людьми.

Проблема старения населения и медицинского обслуживания пожилых людей является одной из тем, которую депутаты Национального собрания намерены обсудить в парламенте утром 2 декабря, комментируя Постановление о механизмах прорывной политики в работе по охране, заботе и улучшению здоровья людей и инвестиционной политике для Национальной целевой программы по охране здоровья, народонаселению и развитию на период 2026–2035 годов.

Подчеркнув, что к 2036 году Вьетнам станет страной со стареющим населением, а государственные ресурсы ограничены, делегаты заявили, что необходим механизм мобилизации социальных ресурсов для участия в уходе за пожилыми людьми.

По словам делегата Чан Тхи Хиен (делегация Ниньбиня), Вьетнам вступил в фазу старения населения с 2011 года и, как ожидается, к 2036 году станет пожилым, а к 2049 году – сверхстареющим. Это оказывает серьёзное давление на бюджет и социальные ресурсы здравоохранения , социального обеспечения и инфраструктуры для пожилых людей, особенно на систему учреждений профессионального ухода. В условиях ограниченности государственных инвестиций содействие социализации и привлечение частных инвестиций в сферу услуг по уходу за пожилыми людьми является неотложной необходимостью.

Однако делегат Хиен отметил, что проект резолюции о прорывных политических механизмах в области охраны, ухода и улучшения здоровья населения не содержит чётких прорывных решений по устранению узких мест в реализации резолюции 72 о развитии учреждений по уходу за пожилыми людьми и поощрении участия частного сектора. В национальной целевой программе, несмотря на наличие Проекта 4 по развитию учреждений социальной помощи, всё ещё есть много пунктов, несовместимых с политикой планирования и социализации.

Делегат Чан Тхи Хиен. (Фото: Доан Тан/ВИА)

В частности, согласно приложению к национальной целевой программе, новые учреждения социальной защиты удовлетворяют лишь 30% спроса; из 425 учреждений государственной системы защиты имеется только 46 учреждений по уходу за пожилыми людьми, что составляет почти 11%. Во многих населенных пунктах нет специализированных учреждений по уходу за пожилыми людьми. Подпроект 1 в рамках проекта 4 национальной целевой программы направлен на строительство 60 новых учреждений к 2030 году и 70 учреждений к 2035 году. Однако, согласно планированию сети учреждений социальной помощи, к 2030 году необходимо не менее 90 учреждений по уходу за пожилыми людьми (государственных и негосударственных). Поэтому делегат Чан Тхи Хиен заявила, что необходим прорывной механизм для привлечения социальных ресурсов для развития еще около 30 учреждений в течение следующих 5 лет.

Что касается привлечения инвестиционного капитала, делегат Чан Тхи Хиен отметил, что доля прочего легально мобилизованного капитала в размере всего 594 млрд донгов (0,67%) слишком мала по сравнению с требованиями. По мнению делегата, для разблокирования социальных ресурсов необходимо решить проблему нехватки земли и финансирования. В частности, дома престарелых предоставляют услуги по долгосрочному уходу и реабилитации для пожилых людей, но не считаются медицинскими учреждениями, имеющими право на земельные льготы. Если в муниципалитете не будет подходящих фондов чистой земли, будет сложно привлечь инвестиции. Профессиональные дома престарелых требуют большого капитала, длительных сроков окупаемости и специализированного оборудования, поэтому им необходимы льготные условия кредитования, поддержка процентных ставок и налог на прибыль предприятий.

Делегат Чан Тхи Хиен предложила рассмотреть вопрос о признании домов престарелых, осуществляющих медицинское обследование и лечение, долгосрочный уход и реабилитацию, медицинскими учреждениями, имеющими земельные, налоговые и финансовые льготы. Кроме того, необходимо развивать научно-исследовательскую деятельность, совершенствовать механизм привлечения социальных ресурсов для развития домов престарелых, повышать технические стандарты и апробировать модель полупансионного ухода за пожилыми людьми.

Делегат Нгуен Ван Мань (делегация Виньфука ) также заинтересовался этим вопросом и отметил, что Вьетнам входит в число стран с самыми высокими темпами старения населения в мире. Партия приняла ряд резолюций, таких как Резолюция 21 и Резолюция 72, требующих повышения рождаемости, сокращения гендерного дисбаланса при рождении, адаптации к старению и улучшения качества населения.

Делегат Нгуен Ван Мань. (Фото: Доан Тан/ВИА)

Однако г-н Мань отметил, что уровень инвестиций в эти направления в национальной целевой программе несоразмерен. В период 2026–2030 годов из государственного бюджета было выделено 68 000 млрд донгов, но лишь около 6 000 млрд донгов (8,9%) было выделено на подпроекты, непосредственно связанные с народонаселением и развитием. Это затрудняет достижение целей программы, в то время как в проекте Закона о народонаселении население обозначено как важнейший фактор.

Соответственно, делегат Нгуен Ван Мань предложил увеличить инвестиции в вопросы народонаселения и развития, обеспечив реализацию целей Резолюции 20, Заключения 149 и Резолюции 72.

В частности, Резолюция 72 требует, чтобы в каждой провинции/городе была как минимум одна гериатрическая больница или больница общего профиля с гериатрическим отделением. Однако это содержание не было конкретизировано в национальной целевой программе. Делегаты предложили перебалансировать источники финансирования для достижения этой цели. В условиях ограниченного финансирования этот проект может быть реализован в пилотном режиме в некоторых населённых пунктах.

Резолюция 72 требует создания прорывного механизма мобилизации всех ресурсов, развития частного здравоохранения и крупных больниц. Однако текущая программа в основном опирается на государственный бюджет (99,33%), а прочие капитальные средства составляют лишь 0,67%.

«Без достаточно сильного механизма привлечения социальных ресурсов программе будет сложно достичь своих целей, и она не будет соответствовать духу Резолюции 72. Я предлагаю добавить решения по повышению социализации инвестиций в развитие системы здравоохранения, особенно гериатрических учреждений», — сказал делегат Нгуен Ван Мань.

Говоря об уходе за пожилыми людьми, делегат Дуонг Кхак Май (делегация Ламдонга) сосредоточился на институциональном аспекте социального обеспечения, особенно на медицинском страховании пожилых людей. Согласившись с политикой 100% оплаты расходов на медицинское обследование и лечение пожилых людей в возрасте 75 лет и старше, делегат предложил распространить поддержку на возрастную группу 70 лет, чтобы лучше соответствовать состоянию здоровья вьетнамцев, чья ожидаемая продолжительность здоровой жизни составляет всего 68 лет.

По словам делегата Дуонг Кхак Май, забота о здоровье пожилых людей — это не только политика социального обеспечения, но и инвестиции в устойчивое развитие. «Пожилые люди — это сила, посвятившая всю свою жизнь семье и обществу. Обеспечение им надлежащего ухода свидетельствует о нравственности и ответственности государства», — сказал делегат Дуонг Кхак Май.

(Вьетнам+)

Источник: https://www.vietnamplus.vn/can-co-che-dot-phat-de-thu-hut-nguon-luc-xa-hoi-trong-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-post1080549.vnp