Предупреждение об инфаркте миокарда у молодых людей

Недавно в городской больнице Тху Дук (HCMC) оперативно оказали неотложную помощь 49-летнему мужчине с тромбом, закупорившим верхнюю коронарную артерию, у которого в анамнезе были высокое кровяное давление и курение.

Внезапное начало

Пациент поступил в больницу с сильными болями в эпигастральной области. При осмотре врачи установили, что у г-на С. острый инфаркт миокарда нижней стенки, правая коронарная артерия закупорена крупным тромбом с выраженным атеросклерозом. Врачи провели аспирацию тромба из коронарной артерии, после чего установили стент для восстановления коронарной артерии в исходном состоянии и кровотока.

Доктор медицинских наук Дао Куанг Хоанг, заместитель заведующего кардиологическим отделением городской больницы Тху Дык, сообщил, что причиной заболевания являются нестабильные атеросклеротические бляшки, активирующие систему свёртывания крови. В результате тромбы частично или полностью блокируют коронарные артерии, что приводит к потере кровоснабжения сердечной мышцы в зоне кровоснабжения. «Инфаркт миокарда — очень опасное заболевание, которое влияет на здоровье и даже жизнь пациента. Это неотложное состояние, при отсутствии своевременного лечения пациент может умереть. До 10% случаев инфаркта миокарда приводят к внезапной смерти», — предупредил доктор Хоанг.

Cảnh báo nhồi máu cơ tim ở người trẻ - Ảnh 1.

Случай инфаркта миокарда был только что спасен городской больницей Тху Дык.

Ранее больница Университета медицины и фармации в Хошимине также спасла жизнь г-ну HMN (35 лет, житель Хошимина), поступившему в больницу с болью в груди, одышкой и потливостью. После проведения электрокардиограммы и анализа сердечных ферментов врачи диагностировали у него острый инфаркт миокарда, а коронарография показала закупорку крупной ветви. После установки стента коронарной артерии состояние пациента улучшилось.

У г-на Н. нет сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе, но он проходит лечение по поводу сахарного диабета 2 типа. Последние 3 месяца он испытывает постоянный стресс на работе, мало двигается и нерегулярно питается. Время от времени он испытывает сильную боль в груди и затрудненное дыхание, но субъективно не обращается к врачу и не считает, что у него может быть инфаркт.

По словам врачей, инфаркт миокарда чаще всего возникает из-за атеросклероза артерий, питающих сердце, а также из-за других причин, таких как спазм коронарных артерий, травма сердца, кардиомиопатия, вызванная стрессом. Раньше это заболевание часто встречалось у людей старше 60 лет, но сейчас многие случаи экстренной госпитализации с инфарктом миокарда приходится на очень молодых людей, старше 30 лет.

Риски, связанные с образом жизни

По мнению экспертов, к факторам риска инфаркта миокарда относятся: курение, повышенное артериальное давление, диабет, гиперлипидемия, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний. Риск инфаркта миокарда увеличивают и другие факторы, такие как мужской пол, пожилой возраст, избыточный вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. У молодых людей риск инфаркта миокарда также увеличивают нездоровый образ жизни, стресс на работе и субъективность в контроле факторов риска.

Доктор медицинских наук Ву Хоанг Ву, заведующий отделением сердечно-сосудистых вмешательств в больнице Университета медицины и фармации в городе Хошимин, сказал, что наиболее типичным симптомом сердечного приступа является сильная боль в груди: боль в середине грудной клетки, за грудиной или немного левее, чувство тяжести, удушья, сжатия, давления, иногда распространяющееся на левую руку, поднимающееся к подбородку и вниз к животу выше пупка. Боль в груди обычно длится около 20-30 минут или дольше. Пациент также может потеть, испытывать затруднение дыхания и терять сознание. У некоторых пациентов нет боли в груди, но есть боль в животе выше пупка или боль в спине.

Признаки и симптомы сердечного приступа могут различаться в зависимости от возраста, пола, области поражения кровеносного сосуда и других заболеваний. Частота повторных сердечных приступов составляет от 10% до 14%, особенно у людей с множественными факторами риска, пожилых людей с множественными заболеваниями и людей, перенесших сердечный приступ, но прекративших принимать лекарства или не соблюдавших режим лечения.

Доктор Чан Нгуен Ан Хюй, заведующий отделением внутренних болезней и интервенционной кардиологии больницы Хоан Ми Сайгон, рекомендует пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями наблюдать за их состоянием и контролировать его. При появлении болевых симптомов, упомянутых выше, необходимо немедленно обратиться к врачу. Пациентам с инфарктом миокарда необходимо как можно скорее восстановить кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, чтобы предотвратить повреждение и некроз клеток сердечной мышцы.

«Золотое время — первые 48 часов, особенно первые 12 часов. Как только появляются признаки боли, описанные выше, пациенту необходимо быстро обратиться в медицинское учреждение к кардиологу для своевременной диагностики и вмешательства», — рекомендует доктор Хай.

По словам доктора Нго Во Нгок Хыонга из отделения общей кардиологии Народной больницы № 115, в больницу поступает много пациентов моложе 30 лет. «Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у молодых и энергичных людей — тревожный сигнал. Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы необходимы здоровый образ жизни, разумное питание, регулярные осмотры и периодические анализы, а также отказ от курения и ограничение употребления алкоголя», — отметил доктор Хыонг.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Доктор медицинских наук Хюинь Тхань Киеу, заведующий кардиологическим отделением больницы Тамань в городе Хошимин, делится основными принципами оказания первой помощи пациентам с острым инфарктом миокарда: усадите или лягте пациента, ослабьте ремень и одежду, чтобы обеспечить свободное кровообращение, а затем вызовите скорую помощь. Если вы не можете ждать, вызовите такси или отвезите пациента в больницу самостоятельно.

Попросите пациента разжевать и проглотить таблетку аспирина, пока он ждёт приезда скорой помощи. Аспирин помогает предотвратить образование тромбов, снижая риск повреждения сердца. Не используйте аспирин, если у пациента на него аллергия.

Непрямой массаж сердца следует начинать проводить как можно скорее, поскольку с каждой минутой промедления пациент теряет 10% своих шансов на выживание.

Источник