Длительное применение диуретиков
Г-н TVD (67 лет, житель города Хошимин) был доставлен в отделение неотложной помощи больницы Тамань в городе Хошимин с жалобами на постоянную икоту, сильную головную боль и утомляемость... Врач осмотрел его и обнаружил у него тяжелую гипонатриемию с уровнем натрия в крови 108,72 ммоль/л (нормальный показатель составляет 136–145 ммоль/л).
Доктор Хоанг Тхи Хонг Линь, врач отделения эндокринологии и диабета больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сообщил, что падение уровня натрия в крови ниже 120 ммоль/л считается тяжёлой гипонатриемией. У г-на Д. гипонатриемия вызвана побочными эффектами диуретиков, используемых для лечения артериальной гипертензии. Диуретики увеличивают выведение натрия, что приводит к гипонатриемии.
Тяжёлая гипонатриемия у г-на Д. также обусловлена другими факторами, такими как: возраст, неправильное питание... Гипонатриемия нарушает функцию центральной нервной системы, блуждающего нерва и диафрагмы, вызывая длительную икоту. При отсутствии своевременного лечения у пациента возникает риск развития судорог и отёка мозга.
Г-н Д. постепенно поправился после лечения у врача.
Г-ну Д. назначили добавки натрия и ежедневно контролировали результаты анализов. Через три дня лечения икота прекратилась, он больше не говорил в бреду, хорошо спал и был выписан из больницы.
Не спать 3 ночи подряд
Г-н Д. рассказал, что за три дня до госпитализации он не спал всю ночь, не мог заснуть, хотя и пытался, хотя раньше спал очень легко. «У меня гипертония, и я лечусь уже 8 лет. Месяц назад давление повысилось, я обратился к врачу, и мне назначили новое лекарство, увеличили дозу и назначили щадящую диету. Я не понимаю, почему я не мог спать три дня подряд», — сказал г-н Д.
Дочь г-на Д. рассказала, что последние три дня он икал с часу ночи до шести утра, часто говорил всякую чушь и размахивал руками и ногами, не закрывая глаз. Он жаловался на сильные головные боли, и его семья опасалась, что это состояние может быть связано с инсультом, но они не предполагали, что у него гипонатриемия.
Кто подвержен гипонатриемии?
Доктор Линь отметил, что гипонатриемия определяется как концентрация натрия в сыворотке крови ниже 135 ммоль/л. Концентрация натрия в крови очень важна, поддержание баланса обеспечивает постоянное здоровье организма. Если гипонатриемию не лечить своевременно, она может повлиять на общее состояние и настроение.
Гипонатриемия может развиться у любого человека, но у некоторых людей риск ее развития выше, в том числе: у людей с почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью; заболеваниями легких, печени, мозга; заболеваниями, связанными с эндокринной системой; недавно перенесенными хирургическими вмешательствами; приемом определенных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты; рвотой, диареей...
По словам доктора Линь, клинические симптомы гипонатриемии неспецифичны и зависят от уровня и скорости снижения концентрации натрия в крови. Острая гипонатриемия (резкое снижение, время формирования менее 2 дней) характеризуется такими признаками, как: потеря аппетита, тошнота, рвота, утомляемость, головная боль, летаргия, спутанность сознания, делирий, нарушение сознания, кома, судороги...
Доктор Линь отмечает, что некоторые заболевания могут вызывать гипонатриемию, такие как почечная недостаточность, сердечная недостаточность, приём диуретиков... Врач должен рекомендовать пациентам контролировать заболевание, не допуская развития гипонатриемии. Здоровым людям для предотвращения гипонатриемии следует избегать чрезмерного употребления алкоголя, приводящего к неконтролируемой рвоте, принимать лекарства по назначению врача и регулярно проходить осмотры для оценки эффективности и побочных эффектов лекарств...
Источник: https://thanhnien.vn/cu-ong-nac-cut-lien-tuc-5-tieng-mat-ngu-3-dem-lien-18524052714353518.htm
Комментарий (0)