Реагирование на потребности развития гериатрии

Утром 2 декабря Национальная Ассамблея обсудила в зале проект Постановления Национальной Ассамблеи о ряде прорывных механизмов и политик для работы по охране, заботе и улучшению здоровья людей; Инвестиционную политику для Национальной целевой программы по охране здоровья, народонаселению и развитию на период 2026 - 2035 годов.

Некоторые делегаты Национальной ассамблеи высказали своё мнение о быстром старении населения, однако система ухода за пожилыми людьми развивается медленно и несинхронно; ощущается нехватка услуг по уходу за пожилыми людьми. Механизм политики недостаточно эффективен для привлечения негосударственных ресурсов. Материально-техническая база не соответствует требованиям, в частности, развитие больничной сети и гериатрических отделений не предусмотрено в программе...

Реагирование на потребности развития гериатрии

Выступает делегат Национальной ассамблеи провинции Фу Тхо Нгуен Ван Мань. Фото: Доан Тан/VNA

Высказывая свое мнение о содержании мер реагирования на старение населения, делегат Нгуен Ван Мань (Фу Тхо) подчеркнул необходимость развития гериатрии в соответствии с духом Резолюции 72 Политбюро . В Резолюции 72 четко указано: каждая провинция и город должны иметь как минимум одну больницу или гериатрическое отделение для удовлетворения растущих потребностей в медицинском обследовании и лечении пожилых людей.

Однако, по словам делегата, это содержание не было конкретизировано в проекте Постановления об инвестиционной политике Национальной целевой программы «Здравоохранение, народонаселение и развитие» на период 2026–2035 годов. Хотя в подпроектах по улучшению качества населения и адаптации к старению населения упоминаются смежные задачи, отдельного выделения средств на развитие гериатрии не предусмотрено. Это противоречит ориентации Постановления Политбюро № 72-NQ/TW от 9 сентября 2025 года на ряд прорывных решений, укрепление охраны, ухода и улучшения здоровья населения, а также на Планирование сети учреждений здравоохранения до 2030 года с перспективой на 2050 год.

Делегаты предложили правительству перебалансировать источники капитала, обеспечив финансирование таких ключевых задач, как строительство гериатрических больниц, модернизация гериатрических отделений в провинциальных больницах общего профиля, а также рассмотреть возможность проведения пилотных проектов в некоторых местностях с ограниченными ресурсами для создания модели перед ее расширением.

Кроме того, делегат подчеркнул, что доля социализированного капитала в программе всё ещё «слишком низкая» – всего 0,67% от общего бюджета (594 млрд донгов/88 600 млрд донгов). При таком уровне инвестиций «невозможно синхронно развернуть систему ухода за пожилыми людьми от больниц до домов престарелых». Поэтому делегат предложил добавить решения для активного привлечения социальных ресурсов посредством механизмов стимулирования и чёткой инвестиционной политики, что обеспечит спокойствие частным предприятиям, работающим в этой особой сфере.

Говоря о важности механизмов социального обеспечения, особенно политики медицинского страхования, делегат Дуонг Кхак Май (Лам Донг) полностью согласился с положением, согласно которому медицинское страхование покрывает 100% расходов на медицинское обследование и лечение лиц в возрасте 75 лет и старше, лиц из малообеспеченных семей и лиц, получающих социальную помощь. Однако делегат предложил рассмотреть возможность снижения этого возраста до 70 лет, что более соответствует реалиям, учитывая, что ожидаемая продолжительность здоровой жизни вьетнамцев составляет всего около 68 лет. Цель этой политики — обеспечить своевременную поддержку пожилых людей, подверженных высокому риску заболеваний и нарушения здоровья.

Делегат Чан Тхи Хиен (Ниньбинь) представила общую картину дисбаланса между темпами старения населения и возможностями предоставления услуг по уходу за пожилыми людьми. В настоящее время в стране насчитывается всего 46 учреждений по уходу за пожилыми людьми из 425 учреждений социальной защиты (что составляет около 11%). Во многих провинциях даже нет специализированных учреждений сестринского ухода. Между тем, согласно Плану развития сети учреждений социальной помощи, Вьетнаму необходимо не менее 90 таких учреждений к 2030 году, а это означает, что в течение следующих 5 лет необходимо добавить ещё около 30 учреждений, что значительно превышает инвестиционные возможности бюджета.

В частности, делегат указал на одно из основных узких мест: дома престарелых в настоящее время не считаются медицинскими учреждениями, хотя они по-прежнему выполняют задачи медицинского обследования, лечения и реабилитации. Это затрудняет доступ частного сектора к льготам в сфере земли, кредитования, налогообложения и т.д., поэтому он не заинтересован в инвестировании, несмотря на то, что это крупный сектор капитала с медленным восстановлением, но приносящий значительную социальную пользу. Исходя из этого, делегат Хиен предложил: признать дома престарелых медицинскими учреждениями, пользующимися особой поддержкой; добавить к подпроекту 3 или подпроекту 4 задачи по исследованию механизмов социализации, разработке технических стандартов и пилотированию моделей полупансионного ухода и комбинированной медико-социальной помощи.

Усиление охраны, ухода и улучшения здоровья людей

Министр здравоохранения Дао Хун Лань разъясняет и разъясняет ряд вопросов, поднятых депутатами Национального собрания. Фото: Доан Тан/VNA

Выступая перед Национальным собранием, министр здравоохранения Дао Хун Лань подтвердил, что разработка специального постановления по реализации постановления Политбюро № 72-NQ/TW от 9 сентября 2025 года о ряде прорывных решений по укреплению охраны, ухода и улучшения здоровья населения осуществляется в духе определения охраны здоровья населения как «главной политической задачи». Сектор здравоохранения будет параллельно выполнять обычные задачи и разрабатывать прорывные решения, не допуская дублирования с другими государственными инвестиционными программами.

Что касается периодических медицинских осмотров и скрининга заболеваний, министр сообщил, что рекомендации делегатов были приняты и включены в проект закона «О профилактике заболеваний», который, как ожидается, будет принят на этой сессии. Правительство предоставит конкретные рекомендации по этим вопросам и дорожную карту. Что касается обеспечения безопасности и льгот для медицинского персонала, с Министерством финансов и Министерством образования и профессиональной подготовки согласованы многочисленные льготы в области земельных и налоговых отношений, а также привлечения государственно-частного партнерства.

Министр добавил, что в правительство внесен проект указа об особых режимах (надбавки за служебные командировки, режимы для сельских медицинских работников и т.д.), направленный на устранение трудностей и поощрение передовых подразделений.

Говоря о развитии гериатрической системы, министр сообщил, что в настоящее время в стране действуют 3 гериатрические больницы, 14 центральных больниц и 48 провинциальных больниц с гериатрическими отделениями. Министерство включило инвестиции в гериатрические больницы на центральном уровне в государственную инвестиционную программу; одновременно с этим оно пересматривает планирование сети здравоохранения, связанное с организацией административных единиц. Местным органам власти предлагается считать эту задачу важной и активно внедрять её после разработки плана.

Что касается домов престарелых и привлечения социализации, министр сообщил, что этот вопрос включен в Проект 4 Программы. Кроме того, льготы по земельным и налоговым льготам, предусмотренные в данном проекте Постановления, будут применяться непосредственно к домам престарелых, что создаст стимулы для привлечения частных инвестиций.

Что касается распределения бюджета и здравоохранения на местах, механизм распределения разработан в направлении большей децентрализации: центральное правительство распределяет весь капитал, а провинциальный народный совет определяет детали реализации. Что касается здравоохранения на местах, министерство пересматривает модель, основанную на двухуровневой системе местного самоуправления, и в 2026 году опубликует новые критерии для коммунальных медицинских пунктов.

Источник: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm