Разработка политики лечения и подготовки медицинских кадров «на раннем этапе, на расстоянии»

По мнению делегатов Национальной ассамблеи, для достижения прорыва в деле защиты, ухода и улучшения здоровья людей в ближайшее время необходимо разработать политику привлечения конкретных кадровых ресурсов в соответствии с регионами, а также выдающиеся механизмы подготовки и развития медицинских кадров как на раннем этапе, так и на расстоянии...

Утром 2 декабря, продолжая работу 10-й сессии, Национальная Ассамблея обсудила в зале проект резолюции Национальной Ассамблеи о ряде прорывных механизмов и политик для работы по защите, заботе и улучшению здоровья людей.

Специальные правила и приоритетная дорожная карта для групп субъектов, имеющих право на периодические медицинские осмотры

Обращая внимание на расширение льгот в области здравоохранения и сокращение расходов на медицинское обслуживание населения (статья 2), заместитель главы делегации Национальной ассамблеи провинции Фу Тхо Данг Бич Нгок отметил, что это очень важная политика для реализации положений, изложенных Политбюро в резолюции 72.

Заместитель главы делегации Национального собрания провинции Фу Тхо Данг Бич Нгок. (Фото: ДУЙ ЛИНЬ)

Согласно проекту постановления, начиная с 2026 года, граждане смогут проходить периодические медицинские осмотры или бесплатное обследование не реже одного раза в год в соответствии с приоритетными группами и дорожными картами. Однако, по мнению делегата Бич Нгок, законопроект должен содержать очень чёткие и конкретные положения по вопросам и дорожной карте реализации, поскольку в реальности люди с нетерпением ждут, чтобы каждый проходил ежегодный медицинский осмотр.

Соответственно, делегаты предложили включить в проект резолюции первоочередную группу для проведения периодических медицинских осмотров с 2026 года, в том числе: этнические меньшинства в отдаленных, изолированных и особо сложных районах, бедные домохозяйства, близкие к бедным домохозяйства и неблагополучные группы.

«Чтобы облегчить этим субъектам доступ к медицинским обследованиям, обеспечив справедливый доступ к медицинскому обслуживанию по всей стране, правительству следует определить каждую группу субъектов и конкретную приоритетную дорожную карту для каждой группы, чтобы все люди могли получить доступ к медицинским услугам, обеспечив при этом гласность, прозрачность и объективность в реализации», — предложил делегат.

Высоко оценив положения статьи 2 проекта резолюции, поскольку именно это положение наиболее наглядно демонстрирует гуманность, прогресс и инклюзивную направленность развития национальной политики здравоохранения; однако заместитель главы делегации Национальной ассамблеи провинции Ламдонг предположил, что необходимо более четко определить дорожную карту по повышению уровня льгот и переходу к поэтапному освобождению от платы за больничные услуги сроком от 3 до 5 лет в увязке с целями по сбалансированию Фонда медицинского страхования и государственного бюджета.

Делегат отметил, что реальность показывает, что потребность в медицинском обследовании и лечении стремительно возрастает по мере старения населения и роста числа неинфекционных заболеваний; если не разработать достаточно четкую дорожную карту, это может привести к риску дисбаланса в средне- и долгосрочном фонде медицинского страхования.

Национальная ассамблея обсудила в зале проект резолюции Национальной ассамблеи о ряде прорывных механизмов и стратегий для работы по защите, уходу и улучшению здоровья людей. (Фото: ДУЙ ЛИНЬ)

По словам делегата Чинь Ту Ань (делегация Ламдонга), избиратели отметили, что бремя расходов на лечение по-прежнему остаётся самым серьёзным препятствием для пациентов. Многие препараты нового поколения, такие как препараты таргетной терапии и иммунотерапии, доказали свою высокую эффективность, помогая продлить жизнь и улучшить её качество. Однако высокая стоимость не позволяет многим пациентам получить оптимальное лечение. Поэтому делегаты рекомендовали своевременно обновлять список лекарств, особенно препаратов нового поколения для лечения рака и иммуномодуляторов, чтобы сократить расходы населения и обеспечить льготы для более чем 95,5 миллионов человек, участвующих в медицинском страховании.

«Это прямое, практическое решение, позволяющее пациентам, особенно страдающим тяжелыми заболеваниями и находящимся в сложных семейных обстоятельствах, не оставаться в стороне от процесса лечения», — подчеркнул делегат.

Существуют передовые и конкретные меры по привлечению врачей к работе в отдаленных районах.

Одним из вопросов, привлекших большое внимание делегатов Национальной ассамблеи, стала политика в области заработной платы и пособий для медицинского персонала.

Делегат Данг Тхи Бич Нгок отметила, что в последнее время во многих муниципальных медицинских пунктах в особенно неблагополучных районах нет постоянного врача или есть только один врач, которому приходится совмещать несколько обязанностей. Это объясняется тем, что существующие механизмы и политика недостаточно эффективны для привлечения и удержания квалифицированных врачей для работы и долгосрочного пребывания в системе здравоохранения на местах, особенно в отдалённых, изолированных и неблагополучных районах.

Поэтому, по словам делегата Бич Нгок, для достижения прорыва в ближайшем будущем необходимо разработать политику привлечения целевых кадровых ресурсов в зависимости от региона; внедрить механизмы обучения и развития, уделяя особое внимание развитию местных кадров (из числа этнических меньшинств) или внедрить специальные программы обучения в форме «поддержки» для медицинского персонала в отдалённых районах, в том числе в районах проживания труднодоступных этнических меньшинств. Одновременно с этим необходимо проводить ротацию руководящего состава для поддержки и передачи технологий на уровне общин; содействовать внедрению цифровой трансформации для дистанционного медицинского консультирования и лечения.

Делегат Чан Кхань Тху (делегация Хун Йен). (Фото: Н.А.)

Выражая обеспокоенность по поводу подготовки медицинских кадров, делегат Чан Кхань Ту (делегация Хынг Йен) отметил, что в новом проекте резолюции, где упоминается политика последипломного образования по ряду специальностей, не предусмотрено прорывного решения, касающегося раннего и дистанционного формирования кадровых ресурсов. Между тем, человеческие ресурсы, особенно медицинские, всегда играют важную роль, определяя успех или неудачу общественного здравоохранения; существующие медицинские кадры на низовом уровне не отвечают требованиям и не могут стать привлекательным местом и обеспечить условия для профессионального развития каждого врача.

По оценке Министерства здравоохранения, общая численность работников здравоохранения в настоящее время составляет около 431 700 человек, что значительно ниже уровня в 632 500 человек, заложенного в Плане развития кадровых ресурсов здравоохранения на период 2011–2020 годов.

Исходя из вышеизложенного анализа, представительница Доан Хынг Йен предложила включить дисциплины подготовки врачей в государственных учебных заведениях в число дисциплин, финансируемых из государственного бюджета, с оплатой обучения в течение периода обучения и обязательством работать по государственному направлению после окончания вуза. Это обеспечит приток студентов, особенно из неблагополучных семей, для реализации их мечты стать врачами, а также решит проблему нехватки медицинских кадров в отдалённых районах, испытывающих нехватку врачей.

Приветствуя положение о ранжировании заработной платы врачей, начиная со 2-го уровня, и 100% надбавку за профессиональную мотивацию для специальных областей, делегат Нгуен Там Хунг (делегация города Хошимин) предложил Редакционному комитету рассмотреть возможность добавления надбавки за профессиональную ответственность в соответствии с каждой должностью, а не только с учетом специальности.

«На уровне низового здравоохранения, в отделениях реанимации и интенсивной терапии отравлений, рабочая нагрузка, интенсивность труда и профессиональные риски очень высоки. Если надбавки за ответственность не будут регулироваться, будет сложно обеспечить удержание персонала и создать устойчивую мотивацию к карьере. Это решающий фактор для стратегии развития кадрового потенциала сектора здравоохранения — самой большой проблемы сегодня», — сказал делегат.

ЧТ ХАНГ

Источник: https://nhandan.vn/de-xuat-chinh-sach-dai-ngo-va-dao-tao-nhan-luc-y-te-tu-som-tu-xa-post927353.html