Предложение увеличить размер пособий на базовую медицинскую помощь и профилактические медицинские услуги до 100% по всей стране

Делегаты заявили, что надбавки за первичную медико-санитарную помощь и профилактическую медицину по-прежнему низкие, недостаточно привлекательные для удержания врачей в коммуне и должны быть повышены до унифицированного уровня в 100%.

Делегат Национальной ассамблеи Тхать Фуок Бинь предложил повысить размер пособий на базовую и профилактическую медицинскую помощь до единого уровня в 100% по всей стране. Фото: Quochoi.vn

Утром 2 декабря Национальная ассамблея обсудила проект резолюции Национальной ассамблеи о ряде прорывных механизмов и политик для работы по защите, заботе и улучшению здоровья людей.

Делегат Национальной ассамблеи (НАД) Тхать Фуок Бинь, заместитель главы делегации НС провинции Виньлонг , заявил, что повышение уровня пособий и переход к освобождению от платы за больничное обслуживание на период 2026–2030 годов являются гуманной политикой, но ее реализация сталкивается с множеством узких мест.

Соответственно, в 30% медицинских пунктов нет врачей, а в 35% медицинских пунктов лекарства предоставляются в недостаточном количестве или ненадлежащего качества.

Если расширить льготы по медицинскому страхованию, когда нижние уровни еще не консолидированы, люди продолжат переходить на более высокие уровни, увеличивая расходы из фонда медицинского страхования и создавая перегрузку, что противоречит цели снижения финансового бремени.

Делегаты также отметили, что система закупок по-прежнему несовершенна и не имеет единого руководства, что приводит к перебоям в поставках. Многие больницы получили переплату , а задолженность по медицинскому страхованию в период с 2018 по 2021 год достигла 7 миллиардов донгов.

Увеличение пособий в условиях нестабильного механизма оплаты может легко привести к злоупотреблению услугами и затягиванию лечения, особенно в автономных подразделениях.

Делегаты предложили добавить в статью 2 предварительные условия (проверки) для расширения медицинского страхования. К 2026 году 70% муниципальных медицинских пунктов должны быть стандартизированы с точки зрения инфраструктуры, оборудования, перечней основных лекарственных средств, а также должны обеспечить наличие в каждом пункте хотя бы одного врача.

Что касается системы оплаты труда и пособий для медицинских работников (статья 3), делегаты отметили, что регулирование иерархии заработной платы врачей, начиная со второго уровня, хотя и повышает первоначальный доход, не решает кардинально проблему низкого уровня доходов. Реальность показывает, что медицинские работники массово увольняются, а разрыв в доходах между государственным и частным секторами растёт. Этого решения недостаточно для удержания кадров.

Новая 100%-ная льгота распространяется на ряд определённых специальностей. В то же время, многие области с аналогичным уровнем опасности, такие как скорая помощь, реанимация, борьба с отравлениями, инфекционные заболевания, профилактика эпидемий и тестирование, до сих пор не получили её, что создаёт неравенство и снижает мотивацию к труду.

По словам делегатов, ассигнования на первичную медико-санитарную помощь и профилактическую медицину по-прежнему низкие и недостаточно привлекательны для удержания врачей в коммуне. Это создаёт риск того, что в ближайшие 10–15 лет врачей, работающих в сфере профилактической медицины, не будет, и дефицит составит 8000 врачей (всего 42% от потребности).

Делегаты предложили дополнить статью 3 следующим образом: разработать специальную таблицу заработной платы для сектора здравоохранения, привязанную к рискам, ответственности, стажу работы, применять надбавки по должностям, а не уравнивать их по квалификации, а также увеличить на 100% льготные профессиональные надбавки для реанимации, отделения отравлений, отделения интенсивной терапии, инфекционных заболеваний, профилактики эпидемий, неотложной помощи и тестирования высокого риска.

В частности, необходимо повысить размер пособий на основные и профилактические медицинские услуги до единого уровня в 100% по всей стране; неблагополучные районы получают дополнительные льготы в размере от 30% до 50%.

Делегаты также высказали мысль о необходимости обеспечения источников финансирования из бюджета, избежав зависимости от уровня автономии больниц.

Выступает делегат Национальной ассамблеи Чан Ким Йен. Фото: Quochoi.vn

Делегат Тран Ким Йен (делегация города Хошимин), говоря о политике в области заработной платы и пособий для медицинского персонала, отметил, что на самом деле нехватка врачей на уровне низового здравоохранения и профилактической медицины является огромной проблемой для сектора здравоохранения по всей стране.

Далее делегаты предложили добавить, что иностранные сотрудники экстренных служб будут иметь право на 100%-ную льготную надбавку. Одновременно с этим исключить пункт b пункта 3 статьи 3, чтобы все, кто регулярно и непосредственно работает в медицинских учреждениях коммунальной медицины и профилактической медицины, имели право на 100%-ную льготную надбавку, независимо от того, составляет ли она 100% или 70%.

Источник: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo