Успешное лечение псевдокисты поджелудочной железы методом эндоскопического ультразвукового стентирования LAMS

9 декабря Центральная больница общего профиля Кантхо объявила об успешном лечении случая большой псевдокисты поджелудочной железы с использованием метода эндоскопической ультразвуковой установки стента LAMS.

Команда эндоскопистов установила пациенту стент LAMS.

Это саморасширяющийся металлический стент особой конструкции, который устанавливается для дренирования в желудок пациента с псевдокистой поджелудочной железы и панкреатитом в течение многих лет, что приводит к ухудшению аппетита, потере веса, истощению, влияет на здоровье и трудоспособность.

Это также первый случай в дельте Меконга, когда удалось успешно дренировать псевдокисту поджелудочной железы с использованием метода установки стента LAMS с минимальным вмешательством.

Пациент PTN (1995 года рождения, проживающий в городе Кантхо ) был доставлен в Центральную больницу общего профиля Кантхо 17 ноября с жалобами на лёгкое вздутие живота, боли в животе, рвоту и многократную диарею. Пациент много лет страдал панкреатитом и регулярно проходил госпитализацию для лечения.

Результаты компьютерной томографии брюшной полости с контрастом выявили кистозное образование с множественными краями поджелудочной железы позади желудка, диффузное утолщение толстой кишки, множественные расширенные петли тонкой кишки с задержкой жидкости. Пациент был госпитализирован в отделение общей хирургии для обследования, активного лечения, улучшения общего состояния и нутритивной поддержки.

25 ноября врачи провели эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Результаты показали, что у пациента имеется псевдокиста поджелудочной железы, расположенная в хвосте поджелудочной железы, близко к стенке желудка, что было сочтено благоприятным местом для дренирования.

После консультаций со многими специалистами 3 декабря команда врачей приняла решение провести дренирование псевдокисты поджелудочной железы методом LAMS-стентирования под контролем ультразвукового эндоскопа всего за 20 минут.

При обследовании с помощью линейного ультразвукового датчика врач обнаружил кисту размером около 9x11 см. Под контролем эндоскопического УЗИ врач использовал аспирационную иглу 19G для пункции кисты, а затем ввёл в неё проводник. После того, как проводник был правильно установлен, игла была извлечена, и по проводнику был введён режущий инструмент (цитотом), чтобы вскрыть стенку кисты.

Затем стент LAMS вводится через проводник, устанавливается в правильное положение и расширяется, создавая проход между кистой и желудком. При раскрытии стента из кисты вытекает лимонно-жёлтая жидкость. Часть жидкости собирают и отправляют на исследование.

По состоянию на утро 9 декабря пациент находился в сознании, кожа и слизистые оболочки розовые, жизненные показатели стабильны, живот мягкий, сопротивление пальпации отсутствует, боли в животе уменьшились. Он находится под наблюдением, получает лечение и уход в отделении общей хирургии. Ожидается, что он будет выписан в ближайшие дни.

ДУШЕВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ

Источник: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html