Как и во многих провинциях и городах страны, ситуация с корью в городе Хюэ в этом году довольно сложная: число случаев заболевания корью и случаев кори с тяжелыми осложнениями резко возросло по сравнению с предыдущими годами.
Местный сектор здравоохранения ускоряет завершение кампании по вакцинации против кори до 31 марта. Лечебные учреждения уделяют особое внимание сортировке и изоляции случаев кори и случаев с подозрением на корь.
Многие случаи кори имеют тяжелое течение.
С ноября 2024 года по настоящее время число детей, госпитализированных и переведенных в Центральную больницу Хюэ с корью или подозрением на неё, начало стремительно расти. На сегодняшний день в отделении зарегистрировано более 700 случаев заболевания (как в городе Хюэ, так и за его пределами), включая детей младше вакцинированного возраста и детей, уже прошедших вакцинацию.
Отделение гастроэнтерологии, урологии и тропических болезней Педиатрического центра Центральной больницы Хюэ установило ограждения, блокирующие вход в изолятор для отдельного лечения пациентов с корью и подозрением на коревую сыпь с лихорадкой. Учитывая, что в настоящее время в отделении находятся 45 детей, необходимо установить дополнительные койки внутри и снаружи отделения для обеспечения их лечения.
По словам магистра, доктора Чан Тхи Хан Чан, заведующего отделением гастроэнтерологии и урологии, число пациентов стремительно растёт, поэтому отделение часто перегружено. При поступлении в клинику с признаками подозрения на корь (повышенная температура, кашель, насморк, утомляемость и т.д.) пациент изолируется, а его прививочный анамнез изучается. Детям, не прошедшим полную вакцинацию против кори, в целях профилактики назначается вакцинация в течение 72 часов.
Доктор Чан Тхи Хань Чан отметила, что в настоящее время не существует специфического лечения кори. Лечение проводится с учётом симптомов и профилактики прогрессирования заболевания. В частности, пациентам назначают высокие дозы витамина А, соблюдают правила гигиены и обеспечивают полноценное питание для лечения кори на ранних стадиях. Корь часто вызывает серьёзные осложнения, такие как пневмония, менингит или сепсис у детей с иммунодефицитом, однако в настоящее время известны случаи серьёзных осложнений, не связанных с какими-либо основными заболеваниями или хроническими болезнями.
У многих детей, больных корью, развиваются серьёзные осложнения, требующие использования аппаратов искусственной вентиляции лёгких и фильтрации крови, и их переводят в отделение детской интенсивной терапии Педиатрического центра. Здесь палата на шесть коек с многочисленным оборудованием всегда работает на полную мощность, иногда даже требуя дополнительных коек.
Самый тяжёлый случай в отделении — 11-месячный ребёнок из провинции Куангбинь , находящийся на диализе. У ребёнка, заболевшего корью, наблюдаются осложнения в виде тяжёлой пневмонии, дыхательной недостаточности и септического шока. Врачи активно лечат ребёнка антибиотиками, вазопрессорами и подключают его к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Состояние ребёнка улучшается, и, вероятно, в ближайшие дни его отключат от аппарата искусственной вентиляции лёгких.
Врач-специалист второго уровня Нгуен Дак Лыонг, заведующий отделением детской интенсивной терапии и неотложной помощи, сообщил, что в этом году было зарегистрировано много случаев тяжёлой кори, включая многочисленные осложнения, такие как пневмония, вызывающая прогрессирующую дыхательную недостаточность. Многие случаи были получены из центральных провинций, таких как Хатинь, Куангбинь, Куангчи, и были спасены. Типичный случай – ребёнок (проживающий в провинции Хатинь), которого перевели в больницу с параличом нижних конечностей и расстройством вегетативной нервной системы. Ребенок заболел корью, что привело к осложнениям в виде энцефаломиелита. После периода лечения ребёнок был выписан из больницы в стабильном состоянии здоровья.
Ускорить завершение кампании по вакцинации
По данным Департамента здравоохранения города Хюэ, с начала года по 24 марта 2025 года в населённом пункте было зарегистрировано 628 случаев сыпи с подозрением на корь и 57 подтверждённых случаев кори. Сектор отправил 94 образца для анализа в Институт Пастера в Нячанге, из которых 28 образцов дали положительный результат на вирус кори. Частота подтверждённых случаев кори и сыпи с подозрением на корь составила около 4,8 случая на 100 000 человек и более 52 случаев на 100 000 человек соответственно. В то же время, за весь 2024 год в населённом пункте было зарегистрировано всего 27 случаев сыпи с подозрением на корь и 24 подтверждённых случая кори.
В настоящее время случаи кори зарегистрированы в 9 из 9 районов и посёлков города Хюэ. В районе Тхуанхоа, являющемся наиболее неблагополучным районом, зарегистрировано около 250 случаев лихорадки с сыпью и 32 подтверждённых случая кори (большинство из которых не были вакцинированы). Ожидается, что риск заражения корью в городе продолжит расти.
В сложившейся ситуации 21 марта Народный комитет города Хюэ опубликовал План проведения кампании по вакцинации против кори. Кампания стартовала 25 марта и достигла пика 26–27 марта.
В настоящее время в городе Хюэ проживает более 5306 детей в возрасте от 6 до 9 месяцев и почти 30 000 детей в возрасте от 1 до 10 лет. Министерство здравоохранения выделило населенному пункту 5400 доз вакцины против кори для вакцинации детей в возрасте от 6 до 9 месяцев и почти 24 000 доз вакцины против кори и краснухи (КК) для вакцинации детей в возрасте от 1 до 10 лет.
В последние дни сектор здравоохранения координировал свои действия с местным сектором образования и обучения для срочного определения количества детей, которые не были вакцинированы или не получили две дозы вакцины, содержащей корь, с целью скорейшего развертывания кампании; приоритетными субъектами являются дети дошкольного возраста и школьники; кампания должна быть завершена не позднее 31 марта.
В ходе рабочей программы инспекционной делегации Министерства здравоохранения в городе Хюэ во второй половине дня 25 марта доктор Нгуен Тхань Донг, заместитель директора Института Пастера в Нячанге, глава рабочей делегации, высоко оценил внимание руководства города, а также плановую работу местного сектора здравоохранения, направленную на то, чтобы не допустить нехватки вакцин в этом районе.
Доктор Нгуен Тхань Донг отметил, что городу необходимо усилить надзор за обществом, уделять внимание мониторингу истории болезни детей в возрасте 6–9 месяцев в статистических отчетах, чтобы предлагать соответствующие решения; анализировать риски по областям, принимать меры вмешательства и разумно распределять ресурсы.
Городскому департаменту здравоохранения необходимо обучить рядовых медицинских работников анализу и оценке данных. Вакцинация должна обеспечивать безопасность и предотвращать перекрёстное инфицирование.
Источник: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
Комментарий (0)