Ожидается, что Постановление Правительства № 24/2024/ND-CP, содержащее ряд статей и мер по реализации Закона о торгах по выбору подрядчиков, устранит трудности и препятствия, возникшие в последнее время в практике закупок и проведения торгов на лекарственные средства, расходные материалы и медицинское оборудование. Однако, по мнению экспертов, для того, чтобы больницы и медицинские учреждения были обеспечены достаточным количеством лекарственных средств, расходных материалов и оборудования для обслуживания пациентов, а также для обеспечения прозрачного механизма, потребуется время.
Проактивный и гибкий в покупках
В содержании Постановления № 24 подробно изложены порядок и процедуры отбора подрядчиков на основе дальнейшего содействия децентрализации и делегированию полномочий инвесторам, сокращения сроков и затрат на организацию отбора подрядчиков, расширения применения информационных технологий при проведении электронных торгов в целях повышения публичности, прозрачности, экономической эффективности и т. д.
В сфере здравоохранения, исходя из понимания недостатков в проведении торгов, с которыми в последнее время столкнулись больницы и медицинские учреждения, Постановление 24 содержит положения, направленные на принципиальное урегулирование и создание максимально благоприятных условий для государственных и частных медицинских учреждений при проведении торгов на закупку лекарственных средств, расходных материалов, медицинского оборудования и т. д.
В нем четко оговорены пакеты тендерных предложений, предназначенные для неотложных случаев, неотложной помощи пациентам и профилактики заболеваний, чтобы больницы могли как можно быстрее закупать лекарства и медицинские принадлежности для выполнения профессиональной работы, избегая необходимости проводить трудоемкие процедуры тендеров.
Что касается централизованных торгов лекарственными препаратами, Постановление № 24 добавило положение, позволяющее выбрать более одного победителя, чтобы в случае, если первый участник торгов не сможет поставлять лекарственные препараты, инвестор мог немедленно подписать контракт со следующим по рейтингу участником. Инвестору предлагается участвовать в торгах таким образом, чтобы участники могли предлагать объёмы, соответствующие их возможностям поставки, а не обязательно точное количество лекарственных препаратов, указанное в тендерной документации.
В случае если лекарственный препарат включен в перечень централизованных закупок, но торги по нему еще не организованы или торги были проведены, но подрядчик не выбран, или срок действия ранее заключенного рамочного соглашения истек, больнице разрешается осуществить закупку в соответствии с уведомлением подразделения, назначенного для централизованных закупок, для удовлетворения спроса на использование в течение максимального периода в 12 месяцев, и она будет оплачена медицинской страховой компанией в соответствии с ценой контракта.
По мнению представителей некоторых больниц, данное положение позволит больницам проявить инициативу и гибкость в закупке лекарственных средств для медицинского обследования и лечения, что, по сути, позволит устранить дефицит лекарственных средств в перечне централизованных торгов на национальном и местном уровнях. В частности, одной из наиболее сложных проблем для медицинских учреждений в последнее время является составление ценовых предложений в пакете заявок. Постановление № 24 предусматривает, что сбор ценовых предложений является одним из оснований для определения цены пакета заявок.
В медицинской сфере, при наличии нескольких предложений, инвестор может выбрать в качестве цены предложения самую высокую цену, соответствующую его финансовым возможностям и профессиональным требованиям; в других сферах в качестве цены предложения может быть использовано только среднее значение всех предложений. Это положение помогает больницам выбирать качественные товары, соответствующие его профессиональным потребностям и финансовым возможностям.
Руководящий циркуляр будет доступен в ближайшее время.
Заместитель директора Департамента планирования и финансов Министерства здравоохранения г-н Зыонг Дык Тьен сообщил, что в настоящее время ведомство работает над завершением работы над системой нормативно-правовых актов после выхода Указа № 24. Министерство также в срочном порядке разрабатывает ряд циркуляров, касающихся перечня лекарственных средств, материалов для тестирования и медицинского оборудования, подлежащих согласованию цен; ожидается, что эти циркуляры будут опубликованы в первом квартале 2024 года.
Медицинские учреждения высоко оценили раннее издание правительством Постановления №24, призванного устранить трудности с проведением торгов и закупкой лекарств, расходных материалов и медицинского оборудования. Доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, отметил, что новые положения Постановления №24 помогают больнице быстро завершить процесс торгов и получить необходимое оборудование для оперативного спасения жизней тяжелобольных пациентов.
Однако доцент, доктор, доктор Дао Сюань Со, директор больницы Батьмай, заявил, что согласно нормативным актам, от завершения тендера до момента поступления товаров требуется 2–3 месяца, поэтому Указ 24 и руководящие циркуляры не означают, что лекарства и расходные материалы будут доступны немедленно.
Разделяя эту точку зрения, профессор, доктор Нгуен Зуй Ань, директор Центральной акушерской больницы, отметил, что Постановление № 24 предоставляет медицинским учреждениям решения по обеспечению адекватного снабжения лекарственными средствами, медицинскими расходными материалами и оборудованием для медицинского обследования и лечения. Это также предоставляет больницам законный коридор для соблюдения нормативных требований, обеспечивая запасы для обслуживания пациентов в течение 1-2 лет, без необходимости закупать краткосрочные, пассивные и небольшие партии, как это было раньше. Однако, даже при наличии соответствующих рекомендаций, с момента проведения тендера до получения лекарств и расходных материалов проходит не менее двух месяцев, поэтому в ожидании тендера больницам необходимо закупать небольшие партии для обеспечения профессиональной работы.
Магистр наук Тон Ван Тай, руководитель отдела тендеров больницы Чо Рэй, признал, что Постановление № 24 считается открытым руководством для больниц в вопросах закупки лекарств и медицинских принадлежностей. Однако оно ещё слишком новое, поэтому его необходимо тщательно изучить.
По словам г-на Ле Вьет Зунга, заместителя директора Департамента по контролю за лекарственными средствами Министерства здравоохранения, в настоящее время в стране насчитывается более 22 000 наименований лекарственных средств, имеющих действующие свидетельства о регистрации в обращении, включающие около 800 активных ингредиентов, что позволяет гарантировать их наличие на рынке. Однако для дальнейшего содействия больницам и медицинским учреждениям в участии в торгах на лекарственные средства Министерство здравоохранения организовало публичные консультации по проекту циркуляра, регулирующего проведение торгов на лекарственные средства в государственных медицинских учреждениях.
Одновременно принять участие в внесении изменений и дополнений в Циркуляр 15/2020 «Список лекарственных средств для торгов, список лекарственных средств для централизованных торгов, список лекарственных средств, подлежащих ценовому согласованию» и Циркуляр 03/2019 «Список лекарственных средств отечественного производства, соответствующих требованиям лечения, ценам на лекарства и возможностям поставок» в целях соответствия новым положениям Закона о торгах 2023 года.
МИНЬ КХАНГ - МИНЬ НАМ
Источник
Комментарий (0)