Случаи, когда при лихорадке денге следует немедленно госпитализироваться

Всемирная организация здравоохранения заявила, что в 2023 и 2024 годах Эль-Ниньо может увеличить распространение лихорадки денге и других арбовирусов, таких как Зика, Чикунгунья и японский энцефалит. Изменение климата также способствует размножению комаров и росту числа инфекционных заболеваний, переносимых комарами.

Вьетнам — тропическая страна с жарким и влажным климатом, расположенная в зоне высокой распространённости заболеваний, переносимых комарами. Согласно прогнозу Национального центра гидрометеорологических прогнозов, вероятность проявления явления Эль-Ниньо высока во второй половине 2023 года.

Кроме того, сейчас наступает сезон дождей, что создает благоприятные условия для размножения комаров — переносчиков болезней.

Согласно последним рекомендациям Министерства здравоохранения , лихорадка денге — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом денге. Существует четыре серотипа вируса денге: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Вирус передается от инфицированных людей здоровым через укусы комаров. Основным переносчиком является комар вида Aedes aegypti.

Заболевание встречается круглый год, часто обостряясь в сезон дождей. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Для геморрагической лихорадки денге характерны лихорадка, кровотечение и плазмоистечение, что может привести к гиповолемическому шоку, нарушениям свёртываемости крови, недостаточности органов и, если болезнь не будет диагностирована на ранней стадии и не начато своевременное лечение, может легко привести к летальному исходу.

Лихорадка денге имеет разнообразные клинические проявления, быстро прогрессируя от лёгкой до тяжёлой формы. Заболевание обычно начинается внезапно и проходит три стадии: лихорадочную, опасную и стадию выздоровления. Раннее выявление заболевания и понимание клинических проявлений на каждой стадии помогают своевременно поставить диагноз, назначить правильное и своевременное лечение, что позволяет спасти жизнь пациента.

В Руководстве по диагностике и лечению лихорадки Денге Министерство здравоохранения отмечает, что медицинским учреждениям следует рассматривать возможность госпитализации в следующих случаях:

- Живи один.

- Дом находится далеко от медицинских учреждений, нет возможности госпитализировать вовремя, если болезнь станет серьезной.

- Семья не имеет возможности осуществлять тщательный контроль.

- Младенцы.

- Избыточный вес, ожирение.

- Беременные женщины.

- Пожилые люди (≥60 лет).

- Сопутствующие хронические заболевания (почки, сердце, печень, астма, плохо контролируемая ХОБЛ, диабет, гемолитическая анемия...).

По словам доцента, доктора До Зуй Кыонга из Центра тропических болезней больницы Батьмай ( Ханой ), для точной диагностики лихорадки денге у пациентов, а также уровня тромбоцитопении, требуется довольно простой анализ крови, результаты которого выдаются быстро, в течение нескольких часов.

У здоровых людей среднее количество тромбоцитов составляет 150–450 г/л. При лихорадке денге анализ крови выявляет снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и повышение гематокрита (концентрации крови). Опасным считается уровень тромбоцитов ниже 50 г/л.

Доцент Куонг также рекомендует: « Пациентам необходимо немедленно обратиться к врачу, если уровень тромбоцитов резко падает, появляются признаки кровотечения (носовое кровотечение, кровоточивость десен, кровоточивость кожи и т. д.), наблюдаются признаки сгущения крови (холодные руки и ноги, рвота, боли в животе, в области печени и т. д.). Переливание тромбоцитов проводится только при снижении уровня тромбоцитов ниже 5 г/л или появлении признаков кровотечения».

Источник

Тема: лихорадка денге

Комментарий (0)