Благодаря успеху микрохирургической операции по пересадке васкуляризированного надкостничного лоскута, после 6 лет постоянного ношения шины и гипса, невозможности ходить самостоятельно и полной зависимости от родителей во всех действиях, девочка Н. Л. (7 лет, Ниньбинь ) с врожденным псевдоартрозом большеберцовой кости смогла ходить на своих двух ногах.
У малыша Н.Л. в младенчестве обнаружили врождённый псевдоартроз большеберцовой кости. Это редкое заболевание, которое может быть связано с генетическими факторами, особенно в семьях, где есть люди с нейрофиброматозом 1-го типа.
![]() |
| Пациент находится на лечении в медицинском учреждении. |
У детей с этим заболеванием большеберцовая кость развивается неправильно, легко ломается и с трудом поддается лечению, искривление усиливается, что приводит к укорочению конечностей, деформациям и резкому снижению подвижности.
В Национальной детской больнице врачи ортопедического и реабилитационного отделений проводили осмотр, консультации и консервативное лечение с использованием ортопедических корсетов для минимизации деформации костей.
До перехода на новую методику ребёнку были сделаны три операции: формирование искусственной суставной ямки, аутологичная костная пластика и аллопластика с фиксацией кости. Несмотря на улучшение, кость всё ещё не срослась должным образом.
Доктор Хоанг Хай Дык, заведующий ортопедическим отделением Национальной детской больницы, отметил, что врождённый псевдоартроз большеберцовой кости — одно из самых сложных заболеваний в детской ортопедической травматологии. Чем старше ребёнок, тем слабее и искривлённее становятся кости.
«При отсутствии эффективного лечения риск серьёзного укорочения конечности, её деформации или инвалидности очень высок. Оценив весь процесс предыдущего лечения, мы решили применить новый метод — пересадку васкуляризированного надкостничного лоскута для восстановления соединения костей ребёнка», — поделился доктор Дюк.
Эта методика предполагает пересадку васкуляризированного большеберцового надкостничного лоскута со здоровой ноги на повреждённую. Перед пересадкой хирург удаляет гильзу протеза и всю поражённую надкостницу, после чего фиксирует большеберцовый протез винтами. Далее васкуляризированный надкостничный лоскут прививается к пораженному участку кости с помощью микрохирургии, соединяя мелкие кровеносные сосуды для обеспечения питания трансплантата.
Операция длилась 4,5 часа непрерывно, требуя абсолютной точности и тесной координации между специалистами разных специальностей. Врачам приходилось тщательно рассчитывать каждый разрез, направление рассечения, сохранять кровеносные сосуды лоскута и одновременно тщательно удалять пораженную кость.
Ранее ортопедическое отделение Национальной детской больницы имело большой опыт применения сложных микрохирургических методик, таких как пересадка нервов для лечения повреждений нервных сплетений и пересадка лимфатических лоскутов для лечения лимфедемы конечностей. Это стало важной основой, которая помогла команде уверенно провести успешную трансплантацию.
Через 6 недель рентгенограммы показали, что костная мозоль хорошо сформирована, новая костная ткань регенерировала эффективно, а гнёзда протеза была надёжно компенсирована. По сравнению с предыдущими хирургическими методами скорость и качество заживления кости были явно выше.
К девятой неделе пациенту сняли гипс, и он снова начал ходить. В настоящее время Н.Л. может ходить самостоятельно, самостоятельно ходит в школу и участвует в мероприятиях с друзьями, как и другие дети.
Мать пациентки эмоционально рассказала, что последние шесть лет родителям приходилось носить её на руках, куда бы она ни шла; четыре раза в день они возили её в школу; все её личные дела были крайне затруднительны. «Видя, что она может ходить сама и играть с друзьями, я до сих пор чувствую себя как во сне», – пробормотала она.
Успех операции знаменует собой важный шаг вперед для медицинской команды Национальной детской больницы в освоении передовых микрохирургических методик в мире .
По мнению экспертов, история выздоровления NL — отличный источник вдохновения для детей с врождённым псевдоартрозом большеберцовой кости. Благодаря этому результату многие семьи обретут уверенность в необходимости продолжать лечение, а дети смогут ходить, жить и учиться полноценно, как их сверстники.
Источник: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html







Комментарий (0)