16-летняя девушка избежала эпилептического припадка благодаря новой методике

(Дэн Три) - Пациенту всего 16 лет, он страдает эпилепсией уже 8 лет, проходил лечение во многих местах и ​​принимал много противоэпилептических препаратов, но постепенно стал устойчивым к ним.

Глубинное размещение электродов при фармакорезистентной эпилепсии

12 сентября из больницы Нгуен Чи Фыонг поступила информация о том, что в этом отделении успешно установили глубокий мозговой электрод для регистрации электроэнцефалографии (SEGG) с целью лечения эпилепсии у 16-летней пациентки, которая страдала эпилепсией в течение 8 лет.

Методика SEEG считается одним из важных достижений в хирургии эпилепсии, помогая точно определить эпилептогенную область, повышая эффективность и безопасность для пациентов.

По словам доктора Фам Ань Туана, заведующего отделением нейрохирургии, это первый случай применения данной методики в системе государственных больниц страны.

Врачи больницы Нгуен Чи Фыонг провели операцию SEEG пациенту, страдающему эпилепсией в течение 8 лет (Фото: Больница).

Пациентка – ученица 10-го класса, страдающая эпилепсией уже 8 лет. На момент поступления в нейрохирургическое отделение больницы Нгуен Чи Фыонг у неё наблюдались 2–3 эпилептических приступа в неделю. До этого она проходила лечение во многих больницах, используя до трёх видов противоэпилептических препаратов, но постепенно к ним развилась резистентность.

В больнице Нгуен Чи Фыонг результаты МРТ головного мозга показали, что у пациента имеется обширная кортикальная структурная аномалия в левой височно-затылочной области. Электроэнцефалография кожи головы позволила предположить, что приступы исходили из левого виска, однако точное место операции определить не удалось.

Поэтому врачи отделения нейрохирургии и неврологии приняли решение провести операцию по установке глубоких электродов, чтобы обеспечить точное определение эпилептической области, а также безопасную зону хирургического вмешательства.

«Преимущество SEEG заключается в том, что это высокотехнологичный, малоинвазивный тест, который может помочь точно определить эпилептическую область, а также составить карту функций исследуемых участков мозга, помогая прогнозировать необходимость хирургического вмешательства», — сказал доктор Ле Туи Минь Ан из отделения неврологии.

После операции врачи непрерывно анализируют ЭЭГ, точно определяя эпилептогенную зону и связанную с ней функциональную область мозга. Эта зона меньше, чем очаг поражения на МРТ, что позволяет проводить точное вмешательство и сохранять максимальную функциональность.

Через две недели врачи продолжили операцию по удалению эпилептической зоны. В настоящее время пациент находится под послеоперационным наблюдением, послеоперационных приступов не зарегистрировано.

Заболевание, которым страдает всего 0,5–1% населения.

По оценкам, эпилепсией во Вьетнаме страдает около 0,5–1% населения, что эквивалентно примерно 500 000–1 000 000 человек, живущих с этим заболеванием. Из них около 30% — это случаи лекарственно-устойчивой эпилепсии, что означает, что сотни тысяч пациентов нуждаются в интенсивных методах лечения, таких как хирургическое вмешательство.

По словам доктора Туана, в отделении нейрохирургии больницы Нгуен Чи Фыонг ежегодно проходят лечение эпилепсии сотни пациентов с эпилепсией разных возрастных групп. Многие из них развили резистентность к лекарственным препаратам и проходили обследование и лечение во многих больницах, но так и не смогли взять болезнь под контроль.

Исследования показали, что хирургическая резекция эпилептогенной зоны с последующей глубокой установкой электродов ЭЭГ в мозг улучшает показатели контроля приступов на 40–60 % по сравнению с одной лишь хирургической резекцией.

«В то же время, посредством электродов, помещенных в мозг, мы можем стимулировать кору головного мозга, чтобы оценить и определить ее функциональное состояние, спрогнозировать неврологические дефекты в случае их удаления, помочь принять решение о сохранении функции перед операцией и повысить безопасность операции», — добавил врач.

При дальнейшем сравнении доктор Туан отметил, что если не устанавливать глубокие мозговые электроды, пациенты с эпилепсией продолжат жить с лекарственно-устойчивой формой эпилепсии.

Если бы врачи проводили «слепую операцию» по результатам МРТ, как это было раньше, они могли бы не быть уверены в результате контроля над припадками. Это могло бы привести к рецидиву. Или, если бы была удалена слишком большая область мозга, у пациента могли бы развиться непредвиденные стойкие неврологические нарушения.

В больнице Нгуен Чи Фыонг успешно прошёл международный семинар по применению глубокой установки мозговых электродов для электроэнцефалографии (SEEG) в хирургии эпилепсии. В семинаре приняли участие неврологи и нейрохирурги Вьетнама из трёх регионов страны, а также международные эксперты.

Доктор Ле Као Фыонг Зуй, заместитель директора больницы Нгуен Чи Фыонг, подчеркнул, что это станет прочной основой для дальнейшего углубленного развития больницы, принося практическую пользу пациентам с неврологическими заболеваниями, такими как эпилепсия и болезнь Паркинсона.

Освоение этой методики открывает возможности для улучшения качества лечения эпилепсии во Вьетнаме и знаменует собой важный шаг вперед на пути к интеграции и профессиональному развитию больниц, а также системы здравоохранения страны.

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm