Behov av banbrytande mekanism för att attrahera sociala resurser inom äldreomsorgen

Delegaterna betonade att Vietnam kommer att bli ett land med en åldrande befolkning år 2036, samtidigt som statliga resurser är begränsade, och sade att det behövs en mekanism för att mobilisera sociala resurser för att ta hand om äldre.

Frågan om befolkningens åldrande och äldreomsorg är en av de frågor som nationalförsamlingens ledamöter är intresserade av att diskutera i parlamentet på morgonen den 2 december, när de ger kommentarer om resolutionen om banbrytande politiska mekanismer i arbetet med att skydda, vårda och förbättra människors hälsa och investeringspolitik för det nationella målprogrammet för hälsovård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035.

Delegaterna betonade att Vietnam kommer att bli ett land med en åldrande befolkning år 2036, samtidigt som statliga resurser är begränsade, och sade att det behövs en mekanism för att mobilisera sociala resurser för att delta i vården av äldre.

Enligt delegaten Tran Thi Hien (Ninh Binh-delegationen) har Vietnam gått in i en åldrande fas av befolkningen sedan 2011, och förväntas bli en åldrad befolkning år 2036 och en överåldrad befolkning år 2049. Detta sätter stor press på budgeten och de sociala resurserna inom hälso- och sjukvård, social trygghet och infrastruktur för äldre, särskilt systemet med professionella vårdhem. Medan de offentliga investeringsresurserna är begränsade är det ett brådskande behov att främja socialisering och attrahera privata investeringar i äldreomsorg.

Delegaten Hien sade dock att utkastet till resolution om banbrytande politiska mekanismer i arbetet med att skydda, vårda och förbättra människors hälsa inte tydligt har visat banbrytande lösningar för att åtgärda flaskhalsar för att genomföra resolution 72 om utveckling av äldreomsorgsinrättningar och uppmuntran av den privata sektorn att delta. I det nationella målprogrammet, även om det finns Projekt 4 om utveckling av sociala stödinrättningar, finns det fortfarande många punkter som inte är förenliga med planerings- och socialiseringspolitiken.

Delegat Tran Thi Hien. (Foto: Doan Tan/VNA)

Mer specifikt, enligt bilagan till det nationella målprogrammet, täcker nya sociala skyddsanläggningar endast 30 % av efterfrågan; det offentliga systemet har endast 46 äldreomsorgsanläggningar av totalt 425 skyddsanläggningar, vilket motsvarar nästan 11 %. Många orter har inte specialiserade anläggningar för äldreomsorg. Delprojekt 1 under projekt 4 i det nationella målprogrammet syftar till att bygga 60 nya anläggningar till 2030 och 70 anläggningar till 2035. Enligt planeringen av nätverket av sociala biståndsanläggningar behövs dock minst 90 äldreomsorgsanläggningar (offentliga och icke-offentliga) till 2030. Därför sa delegaten Tran Thi Hien att en banbrytande mekanism behövs för att attrahera sociala resurser för att utveckla ytterligare cirka 30 anläggningar under de kommande fem åren.

Angående mobilisering av investeringskapital kommenterade delegaten Tran Thi Hien att andelen annat lagligt mobiliserat kapital på endast 594 miljarder VND (0,67 %) är för låg jämfört med kraven. Enligt delegaten är det nödvändigt att hantera flaskhalsar i mark och finansiering för att frigöra sociala resurser. Mer specifikt erbjuder vårdhem långtidsvård och rehabilitering för äldre, men anses inte vara medicinska anläggningar som åtnjuter markincitament. Om lokalsamhället inte ordnar lämpliga medel för ren mark kommer det att bli svårt att attrahera investeringar. Professionella vårdhem kräver stort kapital, långa återbetalningstider och specialiserad utrustning, så de behöver förmånliga kreditpolicyer, räntestöd och företagsskatt.

Delegaten Tran Thi Hien föreslog att man skulle överväga att erkänna vårdhem med funktioner för medicinsk undersökning och behandling, långtidsvård och rehabilitering som medicinska anläggningar för att åtnjuta incitament i form av mark, skatt och finansiering. Dessutom är det nödvändigt att komplettera forskningsverksamheten, finslipa mekanismen för att attrahera sociala resurser för att utveckla vårdhem, finslipa tekniska standarder och testa en modell för delvis internatvård för äldre.

Delegaten Nguyen Van Manh ( Vinh Phuc -delegationen), som också är intresserad av detta innehåll, sa att Vietnam är bland de länder med den snabbaste åldrandetakten i världen. Partiet har utfärdat många resolutioner, såsom resolution 21 och resolution 72, som kräver en ökning av födelsetalen, minskad obalans mellan könen vid födseln, anpassning till åldrande och förbättring av befolkningskvaliteten.

Delegat Nguyen Van Manh. (Foto: Doan Tan/VNA)

Herr Manh kommenterade dock att investeringsnivån för dessa innehåll i det nationella målprogrammet inte är proportionerlig. Under perioden 2026–2030 avsatte den centrala budgeten 68 000 miljarder VND men endast cirka 6 000 miljarder VND (8,9 %) för delprojekt som är direkt relaterade till befolkning och utveckling. Detta gör det svårt att uppnå programmets mål, medan utkastet till befolkningslag identifierar befolkning som den viktigaste faktorn.

Följaktligen föreslog delegaten Nguyen Van Manh ökade investeringar i befolknings- och utvecklingsfrågor, vilket säkerställde genomförandet av målen i resolution 20, slutsats 149 och resolution 72.

Mer specifikt kräver resolution 72 att varje provins/stad ska ha minst ett geriatriskt sjukhus eller allmänt sjukhus med en geriatrisk avdelning. Detta innehåll har dock inte specificerats i det nationella målprogrammet. Delegaterna föreslog att man skulle ombalansera kapitalkällan för att genomföra detta mål, och att det, i samband med begränsad finansiering, skulle kunna testas på vissa orter.

Resolution 72 kräver en banbrytande mekanism för att mobilisera alla resurser, utveckla privat hälso- och sjukvård och storskaliga sjukhus. Det nuvarande programmet är dock huvudsakligen beroende av statsbudgeten med 99,33 % och övrigt kapital endast 0,67 %.

”Utan en tillräckligt stark mekanism för att attrahera sociala resurser kommer programmet att få svårt att uppnå sina mål och kommer inte att vara i linje med andan i resolution 72. Jag föreslår att man lägger till lösningar för att öka socialiseringen i investeringar i utvecklingen av hälso- och sjukvårdssystemet, särskilt geriatriska anläggningar”, sa delegaten Nguyen Van Manh.

När det gäller äldreomsorg fokuserade delegaten Duong Khac Mai (Lam Dong-delegationen) på den institutionella delen av socialförsäkringen, särskilt sjukförsäkringen för äldre. Delegaten höll med om policyn att betala 100 % av kostnaderna för medicinska undersökningar och behandlingar för äldre 75 år och äldre och föreslog att stödet skulle utökas till åldersgruppen 70 för att bättre anpassas till vietnamesernas hälsosituation, då den hälsosamma förväntade livslängden bara är 68 år.

Enligt delegaten Duong Khac Mai är det inte bara en socialförsäkringspolitik att ta hand om äldres hälsa, utan också en investering i hållbar utveckling. ”Äldre är en kraft som har ägnat hela sina liv åt sina familjer och samhället. Att se till att de får ordentlig vård visar statens moral och ansvar”, sa delegaten Duong Khac Mai.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/can-co-che-dot-phat-de-thu-hut-nguon-luc-xa-hoi-trong-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-post1080549.vnp