Interventionell endoskopisk aortaintervention vid bukaortaocklusion

[annons_1]

På senare år har sjukdomar relaterade till aortaocklusion och kärlocklusion varit ganska vanliga i världen men är fortfarande ganska nya inom vietnamesisk medicin.

De har inga tydliga, specifika symtom och förbises lätt eller förväxlas med andra sjukdomar såsom muskuloskeletala, neurologiska eller ortopediska skador.

Patienten Nguyen Van T, född 1964 (bosatt i Lam Dong -provinsen), har varit inlagd på sjukhus på grund av smärta i lår och vader på båda sidor under de senaste två åren. Smärtan kvarstod även när patienten gick cirka 50 meter och minskade vid vila. Senare ökade smärtan och domningarna i benen gradvis även när patienten vilade.

Tidigare hade patienten besökt ett lokalt sjukhus och tagit medicin enligt läkarens ordination, men hans tillstånd förbättrades inte.

Patienten genomgick en datortomografi av nedre extremiteterna, som visade 60–70 % stenos av bukaorta. Patienten diagnostiserades med bilateral bukaortastenos och bäckenaortastenos, med ett ABI (ankle-brachialt index) på 0,6 i båda benen.

Den andra patienten lades också in i ett liknande tillstånd. Herr Nguyen Van B, född 1954 (bosatt i Hoc Mon-distriktet). Patienten hade smärta och domningar i rumpan och låren på båda sidor i många månader. Smärtan ökade när patienten gick cirka 50 m. Herr B besökte också en extern klinik men medicinen hjälpte inte. Patienten lades in med mer domningar och fick diagnosen kärlsjukdom.

Sjukhuset utförde en datortomografi och fann att patientens nedströms bukaorta var helt blockerad nedanför njurartären och sträckte sig till de bilaterala yttre iliacartärerna, med ett ABI på 0,6 i båda benen.

Båda patienterna var klassiska fall av bukaortastenos, den stora artären som förser kroppen med blod.

Över 50 % av patienterna, främst äldre patienter (60 år och äldre), kan ha sjukdomar relaterade till artärer och blodkärl. Tecken som förlamning och bensmärta är tydande tecken, men inte nödvändigtvis aortaobstruktion.

Dr. Nguyen Duy Tan, chef för avdelningen för hjärt-kärl- och thoraxkirurgi, Thong Nhat-sjukhuset i Ho Chi Minh -staden, sa: "Vi har bokat in angiografi och endovaskulär intervention med metoden att rekonstruera aorto-iliaca-övergången med en täckt stent, som penetrerar endoskopiskt och endovaskulärt in i patientens blodkärl. Läkaren kommer att sätta in en nål i artären, administrera lokalbedövning och utföra minimalinvasiv intervention på patienten; ta bort blodproppar och placera stentar för att öppna blodkärlen igen."

Efter ingreppet återhämtade sig patienten omedelbart på plats, satte sig upp och återupptog sina normala aktiviteter. Efter 6 timmars ingrepp hade patientens domningar och bensmärta minskat, ABI för båda benen ökade till 0,85 och inga snitt lämnades kvar på kroppen. Detta är en säker kirurgisk metod som ger hög behandlingseffektivitet, med en framgångsgrad på över 90 %.

Den främsta orsaken till artärobstruktion hos äldre är ateroskleros, kärldegeneration. I synnerhet långvarig rökning är också orsaken till kärlkomplikationer, beroende på patientens rökfrekvens och öl och alkohol är också bland orsakerna till obstruktion.
Dr. Nguyen Duy Tan, chef för hjärt-kärl- och thoraxkirurgiavdelningen, Thong Nhat-sjukhuset, Ho Chi Minh-staden

Läkare rekommenderar att patienter med onormala symtom, äldre patienter och personer med långvarig stress bör screenas tidigt för sjukdomar relaterade till blodkärl och artärer. Denna sjukdom kan lätt upptäckas med ultraljud. Tidig upptäckt hjälper patienter att minska behandlingskostnaderna och återgå till ett normalt liv. Om sjukdomen inte diagnostiseras korrekt eller behandlas med fel medicinering kan det leda till infektion, förgiftning och ännu värre, multiorgansvikt, särskilt njursvikt.

För att begränsa sjukdomar relaterade till hjärta och blodkärl behöver alla (särskilt äldre) kontrollera blodsocker, fett och kolesterol på föreskrivna nivåer. Samhället behöver ha en näringsrik grön kost, rimlig vila, regelbunden motion och begränsa alkohol så mycket som möjligt, inte röka och leva ett hälsosamt liv.

Kommentar (0)