"Svärm" av leverfläckar kröp ut ur patientens gallgång

[annons_1]

En manlig patient i Hoa Binh överfördes till centret för tropiska sjukdomar (Bach Mai-sjukhuset) för behandling den 15 augusti med buksmärtor, feber, gulsot, trötthet och mörk urin.

Ungefär en månad innan han blev inlagd på sjukhus förvärrades patientens sjukdom. Han besökte många platser för undersökning men orsaken hittades inte.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — Många leverfläckar kröp ut ur patientens gallgång.

Docent - Dr. Do Duy Cuong, chef för centret för tropiska sjukdomar, sa att patienten från den nedre nivån genomgick en datortomografi av buken och upptäckte vidgade gallgångar i levern. Han diagnostiserades med gallgångstumör och överfördes till Bach Mai-sjukhuset, där en gallgångsdränageslang placerades.

Under behandlingen upptäckte dock läkare många vuxna leverfläckar, cirka 0,5–1 cm stora, som kröp ut genom gallgången, och avföringstester fann ägg från leverfläckar.

Patienten diagnostiserades med en liten leverinfektion i levern som orsakade obstruktion och infektion i gallgången, varifrån bakterier kom in i blodomloppet och orsakade åtföljande sepsis. Detta är orsaken till en enkel feldiagnos vid sepsis eller gallgångscancer.

Efter behandling med specifika antihelmintiska läkemedel och antibiotika är patienten nu stabil, pigg, feberfri, gulsot har förbättrats, gallstoppet har förbättrats och dränaget innehåller inte längre maskar. Han kan skrivas ut inom de närmaste dagarna.

Bli sjuk av att äta rå eller dåligt tillagad mat

Docent Do Duy Cuong betonade att ovanstående patient är ett sällsynt fall i Vietnam såväl som i världen . Anledningen är att det ofta är svårt att diagnostisera små leverfläckar, vilket kräver placering av en kateter för att aspirera duodenalvätska för testning för att hitta ägg från leverfläckar. Aldrig tidigare har så många vuxna leverfläckar kommit ut ur gallgångarna såväl som små leverfläckägg upptäckts i avföringen.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — Docent - Dr. Do Duy Cuong undersöker en patient med små leverfläckar som för närvarande återhämtar sig.

Sjukdomshistorien visar att denna patient ofta äter rå fisk. Enligt docent Cuong är leverflundra en vanlig parasitinfektion i Vietnam och har ökat på senare tid på grund av vanan att äta rå fisk och dåligt tillagad mat. Sjukdomen kan orsaka allvarliga komplikationer som påverkar hälsan.

Leverfläckar delas in i två huvudtyper: små leverfläckar och stora leverfläckar. Personer som smittas med små leverfläckar smittas ofta genom att äta fisk, sniglar som innehåller okokta leverfläcklarver eller genom att äta rå fisk från dammar, sjöar och sötvattensfisk.

Efter att ha ätit går larverna in i magsäcken, ner i tolvfingertarmen och sedan upp i gallgången till levern, vilket orsakar skador på gallgången och blockering av gallgången i levern.

När det gäller stora leverfläckar smittas människor ofta genom att äta råa grönsaker som växer under vattnet (koriander, vattenkrasse, vattenspenat, selleri...) som är infekterade med leverfläcklarver. Sjukdomen orsakar bölder i levern och kan förväxlas med många andra leversjukdomar såsom bakteriebölder, levertumörer eller levercystor...

Docent Cuong rekommenderar att man äter tillagad mat och dricker kokt vatten, inte äter okokt fisk, sniglar, råa grönsaker och vattenlevande grönsaker, tvättar händerna noggrant före måltider och tar avmaskningsmedel regelbundet.

Om du misstänker att du har sjukdomen måste du uppsöka en vårdcentral för undersökning, testning, diagnos och snabb behandling. Dessutom behöver primärvårdsläkare vara utbildade, ta del av sjukdomshistoria och utföra ytterligare tester för att bekräfta förekomsten av maskar för att kunna diagnostisera och använda läkemedel enligt hälsovårdsministeriets behandlingsregim.

[annons_2]
Källänk