Förslag om att införa en policy med kostnadsfria regelbundna hälsokontroller för människor

Under diskussionssessionen om projektet för förebyggande av sjukdomar sa delegaten Nguyen Thi Quyen Thanh - medlem av provinspartikommittén och vice ordförande för Vinh Longs provinsiella folkkommitté - att detta är ett lagprojekt av särskild betydelse för att institutionalisera politbyråns resolution nr 72-NQ/TW om att skydda, vårda och förbättra människors hälsa i den nya situationen.

Under diskussionssessionen om projektet för förebyggande av sjukdomar sa delegaten Nguyen Thi Quyen Thanh - medlem av provinspartikommittén och vice ordförande för Vinh Longs provinsiella folkkommitté - att detta är ett lagprojekt av särskild betydelse för att institutionalisera politbyråns resolution nr 72-NQ/TW om att skydda, vårda och förbättra människors hälsa i den nya situationen.

Delegat Nguyen Thi Quyen Thanh.

Delegaten Nguyen Thi Quyen Thanh sade att hon efter att ha studerat regeringens inlämnings- och verifieringsrapport nr 1242 från nationalförsamlingens kultur- och samhälleutskott vill bidra med följande yttranden:

För det första , angående lagförslagets synvinkel och omfattning: Jag instämmer i förslaget att den lagstiftande myndigheten förtydligar inriktningen av lagen om sjukdomsförebyggande som en ramlag, som anger grundläggande principer och policyer; medan speciallagar kommer att specificeras och tilldelas regeringen, hälsoministeriet och relevanta ministerier för att specificera i detalj. Samtidigt föreslår jag att det är nödvändigt att fastställa övergångsbestämmelser och förhållandet till lagar som lagen om förebyggande och kontroll av infektionssjukdomar 2007, lagen om livsmedelssäkerhet 2010, lagen om läkarundersökning och behandling 2023, lagen om försäkring 2008 (ändrad 2014), lagen om förebyggande och kontroll av tobaksskador 2012 och lagen om förebyggande och kontroll av alkoholskador 2019 för att undvika överlappningar och vakanser.

För det andra , angående statens policy för sjukdomsförebyggande: Jag håller med om de 12 policyerna i utkastet, men föreslår att man lägger till en policy med regelbundna hälsokontroller eller kostnadsfria screeningar minst en gång om året för att människor ska kunna upptäcka sjukdomar tidigt, särskilt icke-smittsamma sjukdomar, i enlighet med färdplanen samt i enlighet med förmågan att balansera budgeten och sjukförsäkringsfonden. Det är särskilt viktigt att tydligt identifiera högriskgrupper.

Enligt experter fokuserar screeningen i utvecklade länder som USA, Australien och Europa på högriskgrupper istället för hela befolkningen för att säkerställa kostnadseffektivitet. Vietnam behöver också gå mot denna metod och screena rökare, äldre och personer med en historia av exponering för damm eller giftiga kemikalier. Effektiviteten av tidig screening ökar inte bara överlevnaden utan minskar också behandlingskostnaderna och minskar belastningen på hälso- och sjukvårdssystemet. Den nuvarande verkligheten visar att mer än 70 % av sjukdomsbördan i Vietnam beror på icke-smittsamma sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar, cancer, diabetes och högt blodtryck. Utkastet stannar dock bara vid principer, så jag föreslår att man lägger till specifika bestämmelser om screening, tidig upptäckt och hantering av kroniska sjukdomar i samhället och ger hälsoministeriet i uppdrag att vägleda listan över sjukdomar, ämnen och finansiella mekanismer för att säkerställa genomförandet.

Jag föreslår också att utskottet studerar mekanismen för att uppmuntra socialisering inom vaccination, näring, screening för kroniska sjukdomar och rådgivning om psykisk hälsa enligt principen att staten spelar en ledande roll men behöver skapa förutsättningar för den privata sektorn och samhället att delta, i andan att varje medborgare är en soldat i det sjukdomsförebyggande arbetet. Stärk kommunikationen, förändra beteenden och fokusera på att kontrollera riskfaktorer som tobak, alkohol, näring och fysisk träning. Sjukdomsförebyggande är inte bara hälso- och sjukvårdssektorns uppgift utan också hela samhällets ansvar. Därför måste lagen tydligt visa andan av universell hälso- och sjukvård under hela livscykeln, och betrakta investeringar i sjukdomsförebyggande som investeringar i hållbar utveckling.

För det tredje , när det gäller psykisk hälsa, föreslår jag att det är nödvändigt att tydligt identifiera högriskgrupper såsom studenter, kvinnor efter förlossningen och personer med psykiskt trauma. Samtidigt bör det finnas specifika regler för förebyggande rådgivning och stödtjänster i samhället samt en samordningsmekanism mellan hälsoministeriet, relevanta ministerier, föreningar och organisationer. Dessutom är det nödvändigt att förtydliga begreppet psykiska störningar för att säkerställa överensstämmelse med internationell praxis och enkel förståelse i praktiken.

För det fjärde , när det gäller näring i sjukdomsförebyggande åtgärder, föreslår jag att man tydligare institutionaliserar principerna för näring under hela livscykeln, och säkerställer en balans i portioner, måltidskvalitet och lämplighet med det vietnamesiska folkets ekonomiska och kulturella förhållanden. I synnerhet bör näringsstödspolitiken utvidgas till alla gravida kvinnor i behov, inte bara begränsad till särskilt svåra områden, eftersom detta är en human politik och också bidrar till att förbättra befolkningskvaliteten. Det är nödvändigt att komplettera bestämmelserna om bröstmjölksbanker, som stödjer nyfödda utan bröstmjölk. Det rekommenderas att lagstifta om den rättsliga ramen för bröstmjölksbanker som säkerhetsstandarder och spårbarhet. Regeringen har i uppdrag att reglera villkoren, omfattningen och nivån på sjukförsäkringsersättningen för donerad bröstmjölk, pastöriserad för högrisknyfödda, för att säkerställa korrekta indikationer och undvika missbruk. Detta kommer att hjälpa bröstmjölksbanker att ha resurser för att öka sin maximala pastöriseringskapacitet, och sedan kan alla för tidigt födda och sjuka barn som inte har bröstmjölk få tillgång till den och minska sjukdomsbördan. För närvarande har många länder i världen inkluderat donerad bröstmjölk i sina nationella försäkringar och sjukförsäkringsersättningar. Särskilt i Sydostasien, med undantag för Filippinerna, har alla länder genomfört dessa policyer.

För det femte , om digital transformation och internationellt samarbete: Lagen måste tydligt föreskriva digital transformation i sjukdomsförebyggande arbete, inklusive: elektroniska patientjournaler, epidemiologiska övervakningssystem, tidiga varningar och nationella hälsodata. För närvarande har informationssäkerhet i allmänhet och integritetsskydd för elektroniska patientjournaler i synnerhet i grunden föreskrivits i många rättsdokument. Jag föreslår dock att utskottet studerar och kompletterar bestämmelser om centrala personliga hälsodata, elektroniska patientjournaler som används under hela deras livscykel, sammankoppling mellan nivåer, befogenhet att utnyttja data för epidemiologisk övervakning och forskning för att säkerställa informationssäkerhet och integritet i enlighet med lagen om skydd av personuppgifter. Reglera mekanismen för att ta bort identitet vid användning av data för forskning, mekanismen för att hantera överträdelser, mekanismen för att uppmuntra tillämpningen av artificiell intelligens, tidiga varningar, systemet för att övervaka implementeringstiden och den nationella instrumentpanelen för sjukdomsförebyggande.

För det sjätte behöver det finnas en policy för att stärka offentlig-privata partnerskap när det gäller att tillhandahålla tjänster för att förebygga sjukdomar, vaccinera, få i sig näringslära och screena kroniska sjukdomar.

Investeringar i det förebyggande hälsosystemet på gräsrotsnivå, prioritering av budgeten för investeringar i hälsostationer för mänskliga resurser, utrustning, grundläggande tester och informationsteknik, och finsliping av den rättsliga ramen för offentlig-privat partnerskap i sjukdomsförebyggande åtgärder. Vid inrättande av en sjukdomsförebyggande fond är det nödvändigt att tydligt definiera mål och inkomstkällor, inklusive en mekanism som kan dra av en del från särskild konsumtionsskatt på riskfyllda varor, en oberoende styrnings- och övervakningsmekanism samt principen om fördelning baserad på risk och kostnadseffektivitet.

Lagen om sjukdomsförebyggande är inte bara ett juridiskt dokument utan också ett politiskt åtagande för ett hälsosamt, civiliserat och hållbart utvecklat Vietnam. Jag tror att med noggranna förberedelser från regeringen, särskilt hälsoministeriet, och ansvarsfulla bidrag från nationalförsamlingens ledamöter, kommer lagen om sjukdomsförebyggande att bli en djupt human lag som medför praktiska fördelar för folkets hälsa.

QN (post)

Källa: https://baovinhlong.com.vn/thoi-su/202511/de-nghi-bo-sung-chinh-sach-kham-suc-khoe-dinh-ky-mien-phi-cho-nguoi-dan-1e63247/