Att komma närmare människorna genom viktiga områden.

Efter nästan ett år av att ha använt den tvådelade lokala förvaltningsmodellen observeras betydande förändringar inom områden som är direkt relaterade till människors liv, såsom hälso- och sjukvård och utbildning. Den administrativa apparaten har omorganiserats för att vara mer effektiv, med ökad decentralisering till gräsrotsnivå; samtidigt ställer det högre krav på ledningskapacitet, mänskliga resurser och implementeringsresurser.

På många orter i Thai Nguyen-provinsen har överföringen och utstationeringen av läkare till kommunala hälsostationer skapat en verklig förändring.

Primärvård: Att gå från "brist" till "närhet"

Ett av de viktigaste målen med den tvådelade kommunala modellen är att minska mellanliggande lager och föra offentliga tjänster närmare medborgarna. Inom hälso- och sjukvårdssektorn blir detta krav ännu mer angeläget i takt med att efterfrågan på primärvård fortsätter att växa.

Inom hälso- och sjukvårdssektorn är den mest märkbara förändringen efter implementeringen av den nya modellen förstärkningen av kapaciteten på gräsrotsnivå, som är närmast människorna men tidigare var en "svag länk". På många orter i Thai Nguyen- provinsen har överföringen och utstationeringen av läkare till kommunala hälsostationer skapat en verklig omvandling.

Till exempel, i Van Han kommun, som under många år saknade en permanent läkare, har hälsostationen nu en specialist som hanterar inledande undersökningar och behandling. Tran Van Son, bosatt i Van Han kommun, berättade: "Tidigare var vi tvungna att åka till högre sjukhus för att få läkarkontroller, men nu när vi har läkare i kommunen känner folk sig mycket mer avslappnade."

Enligt Dang Ngoc Huy, chef för Thai Nguyens hälsodepartement, är utfärdandet av policyer för att attrahera och stödja utvecklingen av mänskliga resurser, tillsammans med planen för utstationering av läkare under perioden 2026–2030, viktiga lösningar för att gradvis stärka gräsrotshälsovården. Målet är inte bara att "ha läkare", utan att förbättra kvaliteten på primärvården i samhället.

Efter sammanslagningen ökade dock även trycket på hälso- och sjukvården på kommunal nivå på grund av det större geografiska området och den förvaltade befolkningen, medan infrastruktur och mänskliga resurser var ojämnt fördelade, särskilt i avlägsna och lantliga områden.

Många gräsrotsarbetare inom hälso- och sjukvården måste ta på sig flera ansvarsområden, från medicinska undersökningar och behandlingar till förebyggande medicin, immunisering och befolkningshantering. Detta kräver fortsatta investeringar i mänskliga resurser, utrustning och arbetsförhållanden så att gräsrotshälso- och sjukvården verkligen kan uppfylla sin roll som frontlinjehälso- och sjukvårdssystemet.

Utbildning: Decentralisering för att bättre möta verkliga behov.

En lektion på Than Sa Primary School.

Medan hälso- och sjukvården tydligt visar behovet av att föra hälso- och sjukvårdstjänsterna närmare människorna, skapar den tvådelade lokala självstyremodellen betydande förändringar i ledningsmetoderna inom utbildningssektorn.

Skolåret 2025–2026 blir det första året som förskolor, grundskolor och högstadieskolor förvaltas direkt av kommun-/distriktsmyndigheter. Detta är ett viktigt steg i decentraliseringen, eftersom högstadieutbildningen är nära kopplad till demografiska egenskaper, geografiska områden och lärandebehov i varje samhälle.

Enligt rapporten från utbildningsdepartementet har sektorn i stort sett uppnått sina mål i samband med sammanslagningar och organisatorisk omstrukturering; utbildningskvaliteten har bibehållits och digital omvandling och administrativ reform har visat positiva framsteg. Organisationsstrukturen fortsätter att effektiviseras för att förbättra effektivitet och ändamålsenlighet.

Omstruktureringen av skolnätverket är en av de mest anmärkningsvärda framgångarna. Provinsen har för närvarande 975 utbildningsinstitutioner med nästan 30 000 kadrer, lärare och personal; 22 skolor har slagits samman till 11, vilket minskar antalet små, spridda skolor och därigenom bidrar till att effektivisera systemet och koncentrera investeringsresurser.

Särskilt efter sammanslagningen av administrativa gränser står utbildningsväsendet i Thai Nguyen inför behovet av att anpassa sig till ett mer mångsidigt utvecklingsområde, från urbana till landsbygds- och bergsområden. Detta kräver flexibel och praktisk utbildningsledning.

Tran Dinh Thin, vice ordförande för folkkommittén i Phan Dinh Phung-distriktet, sa: "När den lokala regeringen direkt förvaltar skolan måste övervakningen av lokaler, elevantal och lärarpersonal vara mer realistisk. Detta är både ett ansvar och en möjlighet att bygga en utbildningsmiljö som passar människors behov."

Sammantaget har de professionella indikatorerna fortsatt att upprätthållas sedan sammanslagningen, vilket visar en stabil utbildningsgrund: andelen 6-åriga barn som börjar i årskurs 1 nådde 99,98 %; 100 % av grundskoleeleverna går i skolan två lektioner per dag; och eleverna lär sig engelska och informationsteknik enligt den nya läroplanen.

Det är värt att notera att den nationella tävlingen för excellenta elever uppnådde 125 utmärkelser – den högsta prestationen någonsin. Infrastrukturen har också förbättrats, med nästan 80 % av skolorna som uppfyller nationella standarder och andelen stabila klassrum som överstiger 88 %.

Dessutom har utbildningssektorn rådgivit om utfärdandet av många mekanismer och policyer för att övervinna svårigheter under övergångsperioden; samtidigt har den delegerat vissa ledningsuppgifter och väglett organisering och utplacering av personal för utbildningsinstitutioner som förvaltas på kommunal nivå. Detta är grunden för att decentraliseringen ska bli verkligt effektiv.

Under implementeringsprocessen uppstod dock gradvis vissa svårigheter. Efter sammanslagningen och implementeringen av den tvådelade lokala förvaltningsmodellen var kapaciteten för utbildningsledning på kommun- och stadsdelsnivå ojämn; och implementeringen i vissa områden förblev oorganiserad.

Dessutom är infrastrukturförhållandena i vissa områden fortfarande begränsade, medan investeringsresurserna och förmågan att mobilisera sociala resurser inte har hållit jämna steg med de praktiska kraven, vilket skapar press att ytterligare förbättra mekanismerna och stärka ledningskapaciteten på gräsrotsnivå.

Av praktiska erfarenheter inom hälso- och sjukvård och utbildning framgår att den tvådelade kommunala modellen initialt har visat sig effektiv för att föra offentliga tjänster närmare medborgarna. Men förutom att öka de lokala myndigheternas autonomi ställer modellen också högre krav på lednings- och implementeringskapacitet.

För att säkerställa att modellen fungerar effektivt och hållbart är det därför nödvändigt att fortsätta se över och förbättra mekanismerna för att säkerställa implementering, med fokus på att öka personalens kapacitet och förbättra driftsförhållandena på gräsrotsnivå.

Dessa preliminära resultat utgör en viktig grund för ytterligare justeringar och förbättringar av modellen. Det slutgiltiga målet är inte bara att effektivisera den administrativa apparaten utan också att förbättra kvaliteten på tjänsterna till medborgarna, vilket säkerställer att viktiga tjänster blir alltmer bekväma, effektiva och praktiska.

Källa: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/gan-dan-hon-tu-nhung-linh-vuc-thiet-yeu-ee27939/