Varje sekund räknas på strokeakuten.

Utan varningstecken eller sjukdomshistoria dukar många människor fortfarande under för stroke och kan inte återgå till ett normalt liv.

Dr Hieu lutade sig över skärmen, skrev hastigt patientuppgifter, tittade sedan upp och tittade sig omkring i det sterila, trånga rummet. Varje timme rullades två eller tre bårar in akut, en hisnande kapplöpning mot tiden.

På Strokecentret släpar tiden sig fram genom 14-timmarsskift, och fönsterkarmen är den enda indikatorn på om det är stekande sol eller becksvart natt ute.

Stroke är som ett "spöke" som kommer oväntat.

Strokecentret på Bach Mai-sjukhuset har ständig överkapacitet. Dess cirka 60 bäddar är alltid upptagna och tar kontinuerligt emot patienter från hela provinsen och lägre sjukhus, varav de flesta är i kritiskt tillstånd.

Enligt magisterexamen dr Dinh Trung Hieu tar enheten emot i genomsnitt 50–60 patienter som misstänks ha stroke varje dag. Ungefär 90 % av dessa får en definitiv diagnos, medan resten har liknande symtom men den bakomliggande orsaken är ett annat medicinskt tillstånd.

"Vid stroke är tiden hjärnan", sa Dr. Hieu till Tri Thuc - Znews.

Patienter behöver tas till sjukhus så snart som möjligt, helst inom de första 4–5 timmarna så att trombolytiska läkemedel kan administreras, eller inom 6 timmar om trombektomi är nödvändig. Detta är den "gyllene tiden" för att rädda eventuell återstående livskraftig hjärnvävnad och minimera risken för funktionsnedsättning.

Här läggs dock mer än hälften av patienterna in för sent. Många känner inte igen symtomen tidigt, tar till huskurer eller slösar tid på att besöka vårdcentraler som saknar kapacitet för akutvård. När de anländer har det "gyllene fönstret" stängts, vilket innebär att chansen till återhämtning gradvis minskar.

Enligt Dr. Hieu är ett av de ofta förbisedda "tidiga varningstecknen" på stroke transitorisk ischemisk attack (TIA). Symtomen är identiska med en stroke – ansiktshängande, svaghet i armar och ben, talsvårigheter – men försvinner inom 24 timmar. På grund av denna snabba återhämtning blir många människor självbelåtna och försummar att söka läkarvård eller genomgå hjärnskanning.

"Risken för stroke är faktiskt mycket hög efteråt, särskilt under de första 48 timmarna. Många återvänder några dagar senare med permanent hjärnskada", sa Dr. Hieu.

På samma sätt förbises ofta lindriga stroketillfällen. Symtom som har liten inverkan på det dagliga livet gör att patienter tvekar att söka läkarvård, medan ett betydande antal förvärras inom några dagar. Att missa den tidiga varningen innebär att man missar den bästa möjligheten till behandling.

"Vi saknar inte teknik eller utrustning. Men om patienter anländer sent är vi hjälplösa", sa Dr. Hieu.

Stroke väntar inte på någon ålder.

"Jag skakade honom upprepade gånger, men han svarade inte. Hans ansikte var förvridet, och hans lemmar kändes som om de inte längre tillhörde honom...", berättade den unga hustrun tårögd för Tri Thuc - Znews .

I sin sjukhussäng låg hennes make, herr H., orörlig efter att ha drabbats av en stroke mindre än 24 timmar tidigare. När han lades in var den 33-årige mannen helt förlamad i höger sida av kroppen, med tomma ögon och stel mun. Läkarna konstaterade att han hade ett allvarligt blodkärlsblock, där det skadade området i hjärnan täckte nästan hälften av vänster hjärnhalva – det område som ansvarar för språk och rörelse.

Fall som Mr. H:s är inte längre ovanliga på Bach Mai-sjukhuset. Fler och fler unga människor, vissa i slutet av 80-årsåldern, andra i början av 90-årsåldern, läggs in på grund av stroke. De var friska, i sin bästa arbetsålder, men hade underliggande, tysta problem i kroppen.

"Vi är inte längre bekanta med unga ansikten, vissa till och med i början av 30-årsåldern, utan tidigare sjukdomshistoria, som fortfarande fungerar normalt. Och sedan, på bara några timmar, drabbas de av en stroke och förlorar förmågan att tala, röra sig eller till och med sina sista spår av medvetande", sa Dr. Dinh Trung Hieu.

Andelen strokefall bland unga patienter varierar för närvarande mellan 10 och 15 % och visar en tydligt uppåtgående trend. Oroväckande nog anländer de ofta sent till sjukhuset, missar det kritiska tidsfönstret för intervention, och vissa drabbas till och med av hjärtstillestånd innan de når sjukhuset. Den plötsliga händelsen, den snabba utvecklingen och de förödande konsekvenserna är skrämmande för alla som bevittnar dem.

Vietnam är bland de länder med högst risk för stroke i världen , och andelen stroke bland unga ökar också.

3 osynliga "bovar"

En oroande verklighet är att många allvarliga strokefall drabbar unga människor, även de som tidigare var helt friska och inte hade någon tidigare sjukdomshistoria. ”Många anhöriga är chockade och frågar: ’Varför fick mitt barn, min man, min bror, som fortfarande är ung och frisk, en så allvarlig stroke?’”, berättade Dr. Hieu.

Svaret ligger i tre huvudgrupper av orsaker:

För det första finns det medfödda och genetiska avvikelser såsom hjärnkärlsmissbildningar, hjärnaneurysm eller arteriovenösa fistlar, och en familjehistoria av dessa tillstånd. Dessa är "tidsinställda bomber" i kroppen, som kan existera i tysthet i många år och bara bryta ut när det är för sent. Om de upptäcks av en slump under en hälsokontroll kan patienter få tidiga insatser, utveckla lämpliga behandlingsstrategier och förebygga risken för stroke från grunden.

För det andra finns det en ökande förekomst av metabola sjukdomar i yngre åldrar, inklusive högt blodtryck, diabetes och dyslipidemi. Dessa sjukdomar har ofta en tyst debut, utan uppenbara symtom. Många unga människor är självbelåtna, försummar regelbundna kontroller eller följer inte behandlingen ens efter diagnos. Detta är en tyst faktor som leder till tidig stroke hos unga människor.

För det tredje, en ohälsosam livsstil : Hektiska liv hindrar många människor från att upprätthålla regelbunden fysisk aktivitet , och en stillasittande livsstil, rökning och missbruk av alkohol eller stimulantia kan öka risken för stroke hos unga människor.

Enligt magisterdoktorn Dinh Trung Hieu är det inte dödligheten som gör stroke till en sådan mardröm, utan de allvarliga invalidiserande konsekvenser den lämnar efter sig.

Hälsovårdssystemet kämpar.

Stroke är fortfarande den näst vanligaste dödsorsaken och den vanligaste orsaken till funktionsnedsättning bland vuxna världen över. Varje år registreras cirka 12,2 miljoner nya strokefall i världen – vilket innebär att i genomsnitt en stroke inträffar var tredje sekund.

I Vietnam, enligt biträdande hälsominister Tran Van Thuan, visar data från 2019 års rapport om den globala sjukdomsbördan att stroke är den vanligaste dödsorsaken bland hjärt-kärlsjukdomar, med 135 999 dödsfall det året, vilket är nummer ett bland hjärt-kärlsjukdomar.

I genomsnitt tar enheten emot 50–60 patienter som misstänks ha haft stroke varje dag.

Det är värt att notera att enligt hälsostatistik som publicerades 2025 är medelåldern för strokepatienter i Vietnam bara cirka 62 år, nästan 10 år yngre än medelåldern i utvecklade länder.

Trycket från den ökande ökningen av strokepatienter tvingar stora behandlingscenter att arbeta med full kapacitet. ”Vi tar emot patienter utan avbrott. Medicinsk personal arbetar hela natten, och många akutfall varar i timmar. Överbelastningen är verklig”, delade Dr. Hieu.

En liknande situation uppstår i många andra större centra som Ho Chi Minh-staden, Hue och Can Tho. Strokefrekvensen i Ho Chi Minh-staden är för närvarande cirka 207 fall per 100 000 invånare, och i Hanoi är den nästan 169 fall per 100 000 invånare – siffror som visar att ökningstakten i antalet patienter är mycket snabbare än utbyggnadstakten av hälso- och sjukvårdssystemet.

Antalet strokeenheter har ökat från 12 år 2016 till över 150 år 2025, men majoriteten är koncentrerade till större städer. Professor Thuan sa att Vietnam i framtiden behöver fortsätta att utöka nätverket av standardiserade strokeenheter över hela landet.

Enligt experter kommer dessa siffror att fortsätta öka utan snabba och beslutsamma åtgärder från både hälso- och sjukvårdssystemet och samhället.

Källa: https://znews.vn/gap-gap-tung-giay-trong-phong-cap-cuu-dot-quy-post1574725.html