I likhet med många provinser och städer runt om i landet är mässlingssituationen i Hue i år ganska komplicerad. Antalet fall och fall av mässling med allvarliga komplikationer har ökat dramatiskt jämfört med tidigare år.
Den lokala hälsosektorn påskyndar slutförandet av mässlingsvaccinationskampanjen före den 31 mars. Behandlingsinrättningarna fokuserar på att prioritera och isolera mässlingsfall och misstänkta mässlingsfall.
Många mässlingsfall har allvarliga förlopp.
Från november 2024 till idag har antalet barn som lagts in på sjukhus och överförts till Hue Central Hospital på grund av mässling och misstänkt mässling börjat öka snabbt. Hittills har enheten registrerat fler än 700 fall (inom och utanför Hue stad), inklusive barn under vaccinationsåldern till barn som har vaccinerats.
Avdelningen för gastroenterologi, urologi och tropiska sjukdomar vid pediatriskt centrum, Hue Central Hospital, har nu uppfört barriärer för att blockera ingången till isoleringsområdet för att kunna hantera separat behandling av mässling och misstänkta fall av mässlingutslag med feber. Med 45 pediatriska patienter som för närvarande är inlagda måste ytterligare sängplatser läggas till både inom och utanför avdelningen för att kunna hantera behandlingen.
Enligt läkare Tran Thi Hanh Chan, chef för avdelningen för gastroenterologi och urologi, ökar antalet patienter mycket snabbt, så avdelningen är ofta överbelastad. När man kommer till kliniken med tecken på misstänkt mässling (feber, hosta, rinnande näsa, trötthet...) kommer patienten att isoleras och deras vaccinationshistorik kommer att utredas. Barn som inte har vaccinerats fullständigt mot mässling kommer att ordineras vaccination inom 72 timmar i förebyggande syfte.
Dr. Tran Thi Hanh Chan sa att det för närvarande inte finns någon specifik behandling för mässling, patienter behandlas baserat på symtom och för att förhindra att sjukdomen fortskrider. Patienterna får särskilt tillskott av höga doser vitamin A, god hygien och tillräcklig näring för att övervinna de tidiga stadierna av mässling. Mässling orsakar ofta allvarliga komplikationer som lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller sepsis hos barn med nedsatt immunförsvar, men för närvarande finns det fall av allvarliga komplikationer som inte är baserade på någon underliggande sjukdom eller kronisk sjukdom.
Många barn med mässling får allvarliga komplikationer som kräver ventilatorer och blodfiltrering och överförs till pediatrisk intensivvårdsavdelning, Pediatric Center. Här arbetar ett rum med 6 sängar och många maskiner alltid med full kapacitet, ibland krävs det till och med extra sängar.
Det allvarligaste fallet som för närvarande ligger på avdelningen är en 11 månader gammal patient från Quang Binh- provinsen som har genomgått dialys. Barnet med mässling har komplikationer av svår lunginflammation, andningssvikt och septisk chock. Läkarna behandlar aktivt barnet med antibiotika, vasopressorer och sätter barnet i respirator. Barnets tillstånd fortskrider väl och han kommer sannolikt att avvänjas från respiratorn inom de närmaste dagarna.
Specialist II, läkare Nguyen Dac Luong, chef för pediatrisk intensivvård och akutmottagning, sa att det i år har förekommit många allvarliga fall av mässling, inklusive många komplikationer som lunginflammation, vilket orsakar progressiv andningssvikt. Många fall inkom från de centrala provinserna som Ha Tinh, Quang Binh och Quang Tri och räddades. Ett typiskt fall är ett barn (bosatt i Ha Tinh-provinsen) som förflyttades i ett tillstånd av förlamning i nedre extremiteterna och en sjukdom i det autonoma nervsystemet. Barnet fick mässling vilket ledde till komplikationer av encefalomyelit. Efter en tids behandling skrevs barnet ut från sjukhuset med stabilt hälsotillstånd.
Påskynda slutförandet av vaccinationskampanjen
Enligt Hue stads hälsovårdsmyndighet registrerade området 628 fall av mässling och 57 bekräftade fall av mässling från början av året till den 24 mars 2025. Sektorn skickade 94 testprover till Pasteur-institutet i Nha Trang, varav 28 prover testade positivt för mässlingviruset. Andelen bekräftade mässlingfall och mässlingfall var nästan 4,8 fall/100 000 personer respektive över 52 fall/100 000 personer. Under hela året 2024 registrerade området endast 27 fall av mässling och 24 bekräftade mässlingfall.
För närvarande har 9/9 distrikt, städer och kommuner i Hue registrerat mässlingfall. Thuan Hoa-distriktet, som är det område med den mest komplicerade utvecklingen, har registrerat nästan 250 fall av utslagsfeber, varav 32 bekräftade mässlingfall (varav de flesta inte har vaccinerats). Risken för mässlinginfektion i hela staden förväntas fortsätta att öka.
I den situationen utfärdade Hue Citys folkkommitté den 21 mars en plan för att genomföra en mässlingsvaccinationskampanj. Kampanjen startade den 25 mars och nådde sin kulmen den 26–27 mars.
Hue City har för närvarande fler än 5 306 barn i åldrarna 6–9 månader, varav nästan 30 000 barn i åldrarna 1–10 år. Hälsoministeriet har tilldelat kommunen 5 400 doser mässlingvaccin för att vaccinera barn i åldrarna 6 till under 9 månader; nästan 24 000 doser mässling-röda hund-vaccin (MR-vaccin) för att vaccinera barn i åldrarna 1–10 år.
Hälsosektorn har de senaste dagarna samordnat med den lokala utbildningssektorn för att snarast undersöka antalet barn som inte har vaccinerats eller inte har fått två doser mässlingsinnehållande vaccin, för att snabbt kunna implementera kampanjen; de prioriterade målen är förskolebarn och skolelever; strävan är att slutföra kampanjen senast den 31 mars.
Under hälsoministeriets inspektionsdelegations arbetsprogram i Hue på eftermiddagen den 25 mars uppskattade Dr. Nguyen Thanh Dong, biträdande direktör för Nha Trang Pasteur Institute och chef för arbetsdelegationen, stadens ledares uppmärksamhet samt den lokala hälsosektorns planeringsarbete för att förhindra vaccinbrist i området.
Dr. Nguyen Thanh Dong noterade att staden behöver stärka övervakningen i samhället, uppmärksamma övervakningen av barns sjukdomshistoria i åldrarna 6–9 månader i statistiska rapporter för att föreslå lämpliga lösningar, analysera risker per område, ha interventionsåtgärder och fördela resurser rimligt.
Stadens hälsovårdsmyndighet behöver utbilda gräsrotsmedicinsk personal i dataanalys och utvärdering. Vaccination måste garantera säkerhet och undvika korsinfektion.
Källa: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
Kommentar (0)