 |
| Riktade terapier och immunterapi öppnar upp fler alternativ för vissa patientgrupper med svårbehandlade cancerformer. (Källa: Times of India) |
Två nya studier, ledda av singaporianska forskare, ger ytterligare hopp om behandling av flera typer av cancer som främst drabbar kvinnor, inklusive klarcellig äggstockscancer, endometriecancer och trippelnegativ bröstcancer.
Dessa är alla svårbehandlade former av cancer. Vid klarcellig äggstockscancer och endometriecancer svarar många patienter dåligt på standardkemoterapi.
Detta beror delvis på cancercellernas onormala egenskaper, bildandet av blodkärl som ger näring åt tumören och mikromiljön som omger tumören, där cancerceller kan "gömma sig", vilket försvagar immunförsvarets förmåga att känna igen och attackera dem.
Det är värt att notera att klarcellig karcinom har en högre incidens hos asiatiska kvinnor jämfört med många andra befolkningsgrupper. I Japan kan det stå för nästan 30 % av fallen av äggstockscancer, medan andelen i väst ligger runt 12 %.
En dubbel metod för att behandla rencellig karcinom
En av de två anmärkningsvärda studierna är LARA-studien, som genomfördes av Asia Pacific Gynecological Cancer Trial Group i Singapore och Sydkorea mellan 2021 och 2023. Forskargruppen initierades av professor David Tan, seniorrådgivare vid institutionen för hematologi och onkologi vid National University Cancer Institute of Singapore (NCIS).
LARA-studien utvärderade effekten av en kombination av pembrolizumab och lenvatinib hos patienter med återkommande klarcellig ovarial- eller endometriecancer som hade varit resistenta mot standardbehandlingar.
Resultaten visade att cirka 40 % av patienterna upplevde en tumörreduktion på 30 % eller mer inom de första 24 veckorna av behandlingen; samtidigt visade 50 % av patienterna inga tecken på sjukdomsprogression i mer än 6 månader.
Mekanismen bakom denna behandling ligger i dess ”dubbellåsande” metod. Lenvatinib blockerar signaler som främjar tumörtillväxt och angiogenes, samtidigt som den gör den tumörbenägna miljön mer tillgänglig för immunceller. Pembrolizumab förstärker sedan kroppens immunsvar, vilket hjälper immunsystemet att känna igen och attackera cancerceller mer effektivt.
Enligt professor Tan är detta resultat betydelsefullt eftersom den tidigare nämnda patientgruppen ofta har mycket få behandlingsalternativ efter återfall av sjukdomen. Flera nya studier i USA har också visat liknande resultat, vilket ytterligare stärker möjligheterna att kombinera immunterapi med angiogeneshämmare vid behandling av refraktära former av gynekologisk cancer.
Nytt hopp för trippelnegativ bröstcancer
Den andra studien fokuserade på avancerad, tidigare obehandlad trinnegativ bröstcancer. Detta är en av de mer aggressiva formerna av bröstcancer som saknar tre vanliga receptorer som finns i bröstcancerceller: ER, PR och HER2. På grund av avsaknaden av dessa välkända behandlingsmål är sjukdomen ofta svårare att kontrollera, benägen att återkomma tidigt, har en tendens att metastasera och patienter har generellt en kortare överlevnadstid.
Enligt professor Rebecca Dent, biträdande klinisk chef vid National Cancer Centre Singapore, står trippelnegativ bröstcancer för cirka 10–20 % av alla bröstcancerfall i Singapore och drabbar vanligtvis yngre kvinnor, inklusive de under 40 år.
I denna studie behandlades patienterna med datopotamab deruxtecan, förkortat Dato-DXd. Detta är ett antikroppskonjugerat läkemedel, vilket innebär att det är utformat för att rikta in sig på cancerceller och leverera det tumördödande medlet direkt till målet, vilket minimerar påverkan på friska celler.
Resultaten visade att tiden patienterna levde utan sjukdomsprogression nästan fördubblades, i genomsnitt 10,8 månader med Dato-DXd, jämfört med 5,6 månader i kemoterapigruppen.
Den totala överlevnaden förbättrades också, med 23,7 månader i Dato-DXd-gruppen jämfört med 18,7 månader i kemoterapigruppen. Dessutom upplevde cirka 63 % av patienterna som behandlades med Dato-DXd tumörkrympning eller stabilisering, vilket är signifikant högre än de 29 % i kemoterapigruppen.
Dato-DXd granskas för närvarande av den amerikanska läkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration och Singapore Health Sciences Authority som ett förstahandsval för patienter med inoperabel eller metastaserande trippelnegativ bröstcancer.
Även om ytterligare storskaliga studier och långsiktig uppföljning fortfarande behövs, tyder dessa två resultat på att cancerbehandling hos kvinnor gradvis övergår från en "en behandling för många patienter"-metod till mer individualiserade strategier som kombinerar immunterapi, riktad terapi och precisionsteknik för läkemedelsleverans.
För patientgrupper som tidigare hade väldigt få alternativ ger dessa signaler en grund för att hoppas på mer effektiva och mindre skadliga behandlingsprotokoll i framtiden.
Källa: https://baoquocte.vn/hy-vong-moi-cho-benh-nhan-nu-bi-ung-thu-386509.html
Kommentar (0)