Akut operation på natten räddar det "splittrade" ansiktet på en man som föll ner i ett hisschakt

På morgonen den 11 november rapporterades det från Viet Duc Friendship Hospital att sjukhusets läkare snabbt samordnat med flera specialiteter för att samtidigt utföra tre mikrokirurgiska ingrepp för ett särskilt fall.

Tidigare tog Viet Duc Friendship Hospital emot patienten NMT (65 år, Hanoi ) i traumatillstånd med komplexa skador i maxillofacialområdet efter en ovanlig arbetsolycka.

Under arbetet klev herr T. olyckligtvis ner i godshisschaktet och slog ansiktet direkt i metallväggen på hisstaket medan hissen fortsatte att röra sig, vilket orsakade allvarliga skador på hans käke och ansikte.

Patienten lades in på sjukhus med ett komplext ansiktssår som sträckte sig från läppen till vänster tinning, tillsammans med en fraktur på underkäken och vänster kindben, vilket "klyvde" den vänstra ansiktshalvan åt sidan likt en öppen bok.

Ännu oroande är att utöver det såret finns även allvarliga skador på viktiga delar av ansiktet, såsom roten av VII kranialnerv, ductus parotis och ductus nasolakrimalis, vilket kommer att orsaka allvarliga konsekvenser för patientens funktion och livskvalitet om det inte behandlas omedelbart.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha undersöker patienten igen. På bilden återhämtade sig patientens ansikte mirakulöst efter fem samtidiga operationer.

Inför den kritiska situationen ledde docent Dr. Nguyen Hong Ha - chef för avdelningen för käkkirurgi, plastikkirurgi och estetisk kirurgi direkt en akutkonsultation med samordning av många specialiteter: anestesi och återupplivning för att säkerställa luftvägskontroll och säkerhet under operation; hjärt-thoraxkirurgi för att hantera brösttrauma, käkkirurgiskt mikrokirurgiteam för att hantera allvarliga och komplicerade käktrauman och återställa skadade nervstrukturer och körtelgångar under mikroskop på grund av hög förstoringsgrad.

Expertrådet beslutade enhälligt att utföra en akut operation samma natt för att kontrollera blödningar, bevara funktionen och förhindra långsiktiga komplikationer för patienten.

Under operationen som varade i många timmar kombinerade teamet över- och underkäkbenen med ett specialiserat maxillofacialt skruvskenasystem, skar och behandlade komplexa maxillofaciala sår för att återställa den anatomiska strukturen i ansiktskomponenterna.

I synnerhet utfördes mikrokirurgi för att sy samman VII kranialnerv precis vid nervroten nära utträdespunkten ur mastoidbenet samt för att återansluta parotis spottkörtelgång och vänster nasolakrimalgång för att bevara ansiktsmusklernas rörlighet, begränsa risken för ansiktsförlamning efter trauma, samt förhindra komplikationer orsakade av obstruktion och läckage av saliv och tårar efter operationen.

Operationen var säker, blodförlusten kontrollerades och inga komplikationer registrerades under operationen. Efter operationen var patienten medveten, hemodynamiskt stabil och viktiga strukturer som VII kranialnerv, tårkörtel och spottkörtel bevarades, vilket öppnade upp möjligheten till omfattande återhämtning av både motorisk funktion och estetik för patienten efter operationen.

Enligt docent Dr. Nguyen Hong Ha orsakar käkskador inte bara skador på hälsan utan påverkar också allvarligt patientens utseende och livskvalitet.

Klinisk praxis visar att om skador på VII kranialnerv, tårgången och parotis spottgången inte behandlas snabbt och korrekt, kan patienten drabbas av många allvarliga följdsjukdomar: permanent ansiktsförlamning som orsakar förlust av förmågan att uttrycka känslor och svårigheter att äta och tala.

Blockeringen orsakar kontinuerligt tårflöde, vilket orsakar inflammation i tårsäcken och långsiktiga effekter som nedsatt syn, samt spottblockering som leder till inflammation, fistel och abscess i kindområdet.

Det här är allvarliga skador som orsakar ansiktsdeformiteter som har långsiktiga effekter på patientens hälsa och liv.

Därför är tidig och korrekt tillämpning av mikrokirurgiska tekniker vid akutkirurgi avgörande för att bevara fysiologisk funktion och optimal estetisk återhämtning för patienten.

Det är känt att även på världens avancerade medicinska centra kan läkare sällan utföra mikrokirurgiska suturer av alla tre små strukturella komponenter så små som tandpetare: ansiktsnerven, spottkörtelgången och tårgången samtidigt i nödsituationer med multipla trauman.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm