Särskilt "hem" för för tidigt och extremt för tidigt födda barn

"Välkommen till ert nya hem i Tam Anh, HCMC"

Dr. To Vu Thien Huong, reporter på Thanh Nien , minns tydligt uppgiften som tilldelades honom klockan 10:00 den 18 maj 2023. Det var att följa ambulansen, som bar "inkubatorrymdskeppet" till ett sjukhus för att hämta ett för tidigt född barn, fött i vecka 26, vägande 800 gram och under återupplivning, till neonatalcentret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City för behandling enligt familjens önskemål. I bilen fanns också tre sjuksköterskor och två tekniker som turades om att kontrollera den avancerade inkubatorn för extremt för tidigt födda barn, ventilator, sugapparat, transkutan syrgaskoncentrationsmätare, medicin, verktyg... Ambulanssirenen tjöt genom "bilskogen", i hela teamets oro. Detta var inte första gången teamet hade åkt för att hämta för tidigt och extremt för tidigt födda barn till sjukhuset för behandling. Varje resa var under press att hämta barnet så snabbt som möjligt för att säkerställa barnets hälsa.

I det ögonblick då Dr. Cam Ngoc Phuong meddelade att Herr Phuocs och Ms. Huongs dotter var frisk och berättigad till utskrivning från sjukhuset.

”Patientens tillstånd är stabilt, syremättnaden är inom normala gränser. Välkommen till ditt nya hem, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City”, välkomnade Dr. Huong och gav patienten styrka, samtidigt som han signalerade till föraren att snabbt åka till ”Tam Anhs hem”.

Patienten är det älskade barnet till Vu Tran Thien Huong och Vu Duy Phuoc (33 år, bosatt i distrikt 3, Ho Chi Minh-staden) genom provrörsbefruktning efter 5 års infertilitet. Glädjen var ännu inte fullbordad, fru Huong led av högt blodtryck, diagnostiserades med havandeskapsförgiftning, för tidig moderkakeavlossning och var tvungen att genomgå ett akut kejsarsnitt i vecka 26 och 5 dagar.

Efter födseln var barnet cyanotiskt och oförmöget att andas själv. Han fick en återupplivningsballong och var beroende av en respirator. Han gick inte upp i vikt efter mer än 20 dagars intensivvård. Det offentliga sjukhuset var överfullt med barnpatienter och var tvunget att dela en kuvös. Barnet var korsinfekterat och hade svår lunginflammation. Han var tvungen att intuberas och sättas i respirator, med dålig prognos.

Bilen med kuvös, modern respirator och medicinskt team förde det extremt för tidigt födda barnet med sjukdom till Tam Anh General Hospital för behandling.

Efter att ha tagit reda på information, förstått svårigheterna vad gäller förhållandena, barnomsorgsmöjligheterna och den rådande sjukhusöverbelastningen, sökte Mr. Phuoc upp Dr. Cam Ngoc Phuong, chef för neonatalcentret vid Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, i hopp om att hålla sitt barn vid liv...

Vid ankomsten till Neonatalcentret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City fick patienten specialvård dygnet runt med samordning av undersökning, konsultation och behandling under överinseende av många specialiteter: Medfödd hjärtsjukdom, barnkirurgi, andningsvägar... Patienten fick andningsstöd av en modern ventilator specialiserad för för tidigt födda barn och fick näring via en intravenös infart. Efter två dagars intensivvård avvänjdes patienten från endotrakeal intubation, bytte till icke-invasiv ventilation med en modern ventilator och använde specifika läkemedel för att behandla lunginflammation. Barnet utvärderades också noggrant och screenades för andra medfödda eller förvärvade sjukdomsrisker såsom anemi, gulsot, näthinnesjukdom...

Efter två månader, från en kropp som bara vägde 800 gram, kippade efter andan och hade svår lunginflammation, var flickan "återupplivad", frisk, utvecklades väl och andades frisk luft helt själv. Hon kunde amma själv och hennes vikt ökade till 2,3 kg.

Det friska barnet skrevs ut från sjukhuset för att återvända hem efter nästan 3 månaders behandling. Detta är också det 100:e barnet med allvarlig prognos som framgångsrikt behandlats av Neonatalcentret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City.

"När min dotter var i kritiskt tillstånd drabbades även min fru av komplikationer efter förlossningen, föll i djup koma och lades sedan in på sjukhus för tarmtorsionskirurgi. Efter att ha upplevt ögonblicket då min fru och mitt barn stod på gränsen till liv och död bestämde jag mig för att oavsett hur svårt det var, var jag tvungen att hitta ett sjukhus med bra förhållanden, bra läkare och modern utrustning att anförtro min frus och mitt barns liv till", delade herr Phuoc känslosamt.

Tillämpa den "gyllene timmen" för att rädda extremt för tidigt födda barn

För att rädda för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn i vecka 22–25 har Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City byggt ett stort neonatalcenter, inte bara i söder, utan också med målet att bli ett högteknologiskt medicinskt undersöknings- och behandlingscenter jämförbart med regionen och världen . Neonatalcentrets stora, humana mål är att återuppliva och stödja för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn; särskilt specialiserade fall, många sjukdomar, som kräver särskild vård och samordning av många specialiteter. Detta uppdrag ligger på axlarna av

Dr. Cam Ngoc Phuong – pionjären som tog med sig den gyllene timmen för att rädda extremt för tidigt födda barn till Vietnam och har räddat hundratals för tidigt födda barn med komplexa medicinska tillstånd från dödens brant.

Dr. Cam Ngoc Phuong är också den första experten i Vietnam som tillämpar NO-andningstekniken (kväveoxid) för att behandla allvarlig andningssvikt på grund av pulmonell hypertension hos nyfödda. Tidigare behandlades de flesta nyfödda i denna situation med syrgasinhalation och mekanisk ventilation, och dödligheten var mycket hög. Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-staden är det enda privata sjukhuset i Vietnam som tillämpar denna svåra teknik i behandlingen.

Hittills har neonatalcentret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City 50 återupplivningsplatser för för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn. Neonatalcentret har investerat i ett inkubatorsystem importerat från USA och världens ledande moderna värmesängar. Tillsammans med detta finns Neopuff-systemet för återupplivning av för tidigt födda barn för att hjälpa till att kontrollera syrenivåerna, och den senaste generationen av avancerade Drager-ventilatorer importerade från Tyskland, specialiserade för nyfödda.

Dessutom, när ett barn har problem med cerebral anemi eller lokal hypoxi, har centret också ett system med aktiv hypotermiutrustning redo att minimera risken för hjärnkomplikationer för barn som kvävs vid födseln. Neonatalcentret investerar också i ett specialiserat transportfordon för nyfödda, redo att ta barn till Tam Anh för behandling.

Med styrkan hos ett allmänt sjukhus med många viktiga specialiteter är Tam Anh Neonatal Center utformat för att ligga bredvid obstetrik- och gynekologicentret och hjärt-kärlcentret – detta är den viktigaste anläggningen för att effektivt tillämpa protokollet "gyllene minuten" för för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn.

Enligt Dr. Cam Ngoc Phuong kommer obstetrik - neonatologi och medfödd hjärtsjukdom, neonatal återupplivning... att genomföra en tvärvetenskaplig konsultation när förlossningsläkare förutspår ett fall av för tidig eller extremt för tidig födsel, varefter den lämpligaste behandlingsregimen kommer att ges för varje fall. Förlossningsläkaren kommer att ge den gravida kvinnan medicin för att skydda fostrets hjärna och lungor vid födseln. Neonatalteamet är i tjänst i förlossningsrummet med full specialutrustning. Den nyföddes navelsträng kläms fast 30-60 sekunder senare för att maximera mängden blod som överförs från modern, och akut återupplivning utförs omedelbart, direkt på moderns mage inom 60 minuter efter att barnet är fött.

"Den gyllene tiden att ge akutvård till extremt för tidigt födda barn direkt efter födseln är mycket viktig, för om akutvården utförs på rätt sätt kommer barnet att ha möjlighet att leva ett normalt liv som barn, vilket minimerar komplikationer och olyckliga följdsjukdomar. Vi har alltid i åtanke att vi måste ta ut barnen från kuvösen och intensivvårdssängen och tillbaka till sina familjer så säkert och hälsosamt som möjligt", anförtrodde Dr. Cam Ngoc Phuong.

Det finns barn som har förts hem, och läkarna förutspådde att de bara hade 5–10 % chans att överleva. Men tack vare stödet från det nya ventilatorsystemet, modern utrustning och erfaret medicinskt team har alla hittills räddats och är friska.

N SÖTA NAMN

Det finns för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn som räddas på Tam Anh Neonatal Center som läkarteamet här inte kan glömma på grund av deras söta namn och "sagor", som till exempel baby Bong "hydrocefalus - neonatal infektion - svampinfektion - lunginflammation - ROP (retinopati hos för tidigt födda) - extremt för tidigt"; Messi "född 25 veckor för tidigt, svår lunginflammation, lågt SpO2-index, 5-10 % chans att överleva"; Baby Na "hyaloid sjukdom (Respiratory Distress Syndrome hos för tidigt födda barn - RDS), intraventrikulär blödning, neonatal infektion, retinopati hos för tidigt födda (ROP)"...

Källänk: https://thanhnien.vn/ngoi-nha-dac-biet-cua-tre-sinh-non-cuc-non-185230828200401212.htm