Tillsats av jod i mat: Selektivt eller obligatoriskt?

Livsmedelsföretag klagar på att produktionsprocesser störs, kostnaderna ökar och att effektiviteten är okänd när man tillämpar regler om tillsats av joderat salt i produkter.

Hälsoministeriet reglerar tillsatsen av mikronäringsämnen till viktiga och populära livsmedel - Illustration: D.LIEU

Nyligen höll hälsoministeriet ett möte för att ta emot kommentarer om utkastet till dekret som ändrar och kompletterar ett antal artiklar i dekret 09 om berikning av mikronäringsämnen i livsmedel. I det föreskrivs att livsmedelsförädlingsföretag (för inhemsk konsumtion) måste använda salt berikat med jod, vitamin A i matolja, zink och järn i vetemjöl.

Livsmedelsföretag klagar dock på att produktionen störs, kostnaderna ökar och att ingen vet hur effektiva reglerna för att tillsätta joderat salt till produkter är.

Vietnam är fortfarande bland de 26 länderna med jodbrist.

Enligt hälsoministeriet visade data från Global Network for the Prevention of Iodine Deficiency Disorders (GIDD) år 2021 att Vietnam är bland de återstående 26 länderna i världen med jodbrist. För närvarande använder endast 27 % av hushållen joderat salt som uppfyller standarderna, medan Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar över 90 %.

Medianvärdet för jod i urinen och hushållsindexet med joderat salt som uppfyller standarderna för sjukdomsförebyggande ligger båda på den lägre risknivån och uppfyller inte WHO:s rekommendationer. Rapporten från Centrala endokrinologiska sjukhuset och Institutet för näring uppgav att inga fall av jodöverskott har registrerats.

Hälsoministeriet anser att vietnameserna ännu inte har uppnått det rekommenderade dagliga jodintaget och behöver fortsätta använda jodberikat salt i dagliga måltider och bearbetade livsmedel.

”Mikronäringsbrist är en ’dold hunger’ eftersom vietnamesernas nuvarande kost inte tillgodoser behovet av essentiella mikronäringsämnen. Jodbrist i Vietnam är så allvarlig att den har konsekvenser för folkhälsan”, sade hälsoministeriet.

I ett uttalande till Tuoi Tre sa Dr. Tran Thi Hieu - avdelningen för näring och dietetik, Thu Duc Regional General Hospital - att mikronäringstillskott ingår i den nationella näringsstrategin för perioden 2021-2030 för att förbättra näring och hälsa för människor.

Program implementeras väl, såsom att ge vitamin A till barn mellan 6 och 36 månader, järn- och folsyratillskott till gravida kvinnor, berika mat med mikronäringsämnen genom att använda jodiserat salt, tillsätta mikronäringsämnen till viktiga livsmedel som mjöl, matolja, fisksås etc.

"Mikronäringsämnen bör tillsättas viktiga och populära livsmedel enligt följande princip: livsmedlet måste konsumeras i stor utsträckning, såsom salt, matolja och vetemjöl, med säker dosering, rimlig kostnad, enkel åtkomst och universalitet. Om det är för dyrt kommer det att vara svårt för majoriteten att få tillgång till det", förklarade Dr. Hieu.

Selektiv eller omfattande?

Enligt hälsoministeriet kommer innehållet av mikronäringsämnen som tillsätts livsmedel att beräknas i nationella tekniska föreskrifter för att tillgodose cirka 30 % av kroppens saknade behov, med mycket små mängder (i mikrogram eller milligram) som är nödvändiga för tillväxt, utveckling och upprätthållande av livet för människokroppen.

Många undrar om obligatorisk berikning av livsmedel med mikronäringsämnen kommer att leda till överskott av mikronäringsämnen eller relaterade sjukdomar? Är det nödvändigt, särskilt för samhällen som inte har mikronäringsbrist?

Hälsoministeriet anser att obligatorisk berikning av livsmedel med mikronäringsämnen för allmänt bruk inte orsakar överskott av mikronäringsämnen i människokroppen eller orsakar sjukdom, inte ens för människor som bor i områden utan mikronäringsbrist.

Enligt Dr. Roland Kupka - UNICEF:s näringsrådgivare för Östasien och Stillahavsområdet, sa WHO också att berikande livsmedel med mikronäringsämnen hjälper till att försörja de flesta människor som riskerar att drabbas av brist utan att orsaka risk för överabsorption eller biverkningar för samhället i allmänhet eller för specifika grupper.

"Vietnameser i olika åldersgrupper saknar fortfarande viktiga vitaminer och mineraler, vilket undergräver ekonomisk och mänsklig utveckling. Massiv berikning av livsmedel är en åtgärd som gynnar många olika samhällsgrupper."

Vi rekommenderar obligatorisk näringsberikning av matolja, mjöl och salt för att åtgärda de vitamin- och mineralbrister som för närvarande är utbredda i Vietnam, betonade Dr. Roland Kupka.

I ett samtal med Tuoi Tre bekräftade livsmedelsexperten Vu The Thanh att jodtillskott är nödvändigt för folkhälsan i allmänhet och för barn och gravida kvinnor i synnerhet. Han uttryckte dock också oro över regleringen av att "täcka" jod i alla typer av livsmedel som konsumeras i hemmet och rekommenderade att mer specifik forskning görs.

Herr Thanh sade att alla länder för närvarande har en policy för jodtillskott, men att detta tillskott beror på den faktiska situationen, nivån av intellektuell utveckling och de ekonomiska förhållandena i varje land.

"De kommer att tillsätta salt i livsmedel som innehåller mycket salt och människors efterfrågan på den produkten är hög. Jodtäckningspolicyn innebär inte att alla industriella livsmedel måste använda joderat salt, eftersom det kommer att påverka produktens kvalitet eller så är tillsatsen inte längre meningsfull efter bearbetning."

Till exempel använder bakverk med vetemjöl, såsom bröd, kex... joderat salt, eftersom jod kan förbättra glutens egenskaper. Men specifika tester med tillverkningsföretaget krävs eftersom resterna i den färdiga produkten måste finnas kvar i betydande mängd efter uppvärmning, annars är det meningslöst att använda joderat salt.

Jodtillskott i livsmedel är nödvändigt för folkhälsan. Vi bör dock inte kopiera lösningen med "omfattande mikronäringsämnen" från andra länder till Vietnam. Vi måste välja en rimlig lösning som inte påverkar produktkvaliteten, företagens konkurrenskraft och konsumenternas valmöjligheter, analyserade Thanh.

Han sa också att det borde finnas forskning om effekterna av joderat salt på personer med hypertyreos. Om alla produkter innehåller jod kommer det att påverka patienter som genomgår behandling.

Samtidigt är det nödvändigt att klassificera produkter som uppmuntrar och produkter som begränsar användningen av jod. Att tillsätta jod i massbearbetade produkter ökar företagskostnaderna, påverkar det sensoriska värdet hos traditionella produkter och orsakar svårigheter för företag.

Hälsoministeriet sa att det är redo att samordna med företag för att genomföra fältforskning vid produktionsanläggningar som använder joderat salt i livsmedelsbearbetning för att klargöra effekterna av joderat salt på företagens produkter.

I de fall där vetenskapliga bevis visar att användningen av joderat salt i livsmedel förändrar färg, smak eller har negativa effekter på konsumenternas hälsa, kommer regeringen att ombes att undanta dessa produkter från dekretet.

Livsmedelsberikning: är priset rimligt?

Hälsoministeriet reglerar användningen av jodberikat salt - Illustration: D.LIEU

Enligt hälsoministeriet har många mikronäringsämnesberikade produkter funnits på marknaden i Vietnam under lång tid, såsom salt; jodberikat kryddpulver; matolja och kryddpulver berikat med vitamin A; fisksås och kryddpulver berikat med järn; kryddpulver berikat med zink; vetemjöl berikat med järn och zink...

Lösningen för att diversifiera måltiderna uppskattas kosta cirka 1 148 USD/person/år. Men lösningen att komplettera mikronäringsämnen via oral väg är billigare, 11,40 USD/person/år.

Båda dessa lösningar kan snabbt och effektivt åtgärda brister på mikronäringsämnen. Regeringen kan dock inte avsätta en så stor budget. Människor, särskilt fattiga, har inte tillgång till dessa lösningar.

Hälsoministeriet uppskattar att det endast kostar 0,06 dollar per person och år att berika livsmedel med mikronäringsämnen. Förutom fördelarna med låg kostnad och bekvämlighet har det också fördelen att det är allmänt tillämpligt i samhället.

Ministeriet anser att företagen har ett socialt ansvar gentemot staten för att säkerställa folkhälsan. Företagen kommer att få tillbaka produktionskostnaderna genom att inkludera dem i produktpriserna och produktpriserna kommer inte att öka nämnvärt.

Källa: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm