Vinmec "reparerar" 3-årig patients hjärta med hjälp av komplett endoskopisk kirurgi

Den 13 mars meddelade Vinmec Times City International General Hospital att läkare vid sjukhusets kardiovaskulära center framgångsrikt hade utfört en total endoskopisk kirurgi på ett barn, HA (3 år, 18 kg), med medfödd hjärtsjukdom. Barnet är ett av få fall av unga patienter med medfödd hjärtsjukdom i världen som har opererats med den totala endoskopiska kirurgimetoden.

Denna framgång har gjort Vinmec till ett av få kardiovaskulära centra i världen som kan utföra denna avancerade teknik på barn, vilket bidrar till den vietnamesiska medicinens framsteg jämfört med resten av världen.

3-årigt barn har hjärtkammare lika stor som en vuxens

En vecka efter operationen återhämtade sig patienten och kommer att skrivas ut från sjukhuset den 14 mars. Med sin friska dotter i sina armar berättade patienten HA:s far att HA i januari 2024 fick diagnosen medfödd hjärtsjukdom i kombination med många skador, inklusive en stor förmaksseptumdefekt och att alla vener i höger lunga inte dränerade på rätt ställe (flyter till höger hjärta istället för vänster hjärta).

Efter fullständig endoskopisk operation återhämtade sig den 3-åriga patienten HA snabbt och skrevs ut från sjukhuset i stabilt hälsotillstånd.

”Läkarna sa att dessa avvikelser orsakar utvidgning av hjärtkamrarna och ökat lungartärtryck. Om det inte opereras tidigt kommer det att orsaka lungfibros och höger hjärtsvikt”, sa patientens far och tillade: Barnets tillstånd diagnostiserades först korrekt med ultraljuds- och hjärt-CT-skanning på Vinmec Nha Trang International General Hospital.

Dr. Dang Quang Huy, biträdande chef för hjärt-kärlcentret på Vinmec Times City International General Hospital – som utförde operationen direkt – sa att det speciella är att baby HA bara är 3 år gammal men hans hjärtkammare är redan lika stor som en vuxens. Om det inte ingrips tidigt kommer barnets hälsa och utveckling att påverkas allvarligt.

”HA:s fall är ganska komplicerat eftersom barnet har lunginflammation – en följd av medfödd hjärtsjukdom. Om barnet lämnas obehandlat kommer det ofta att få lunginflammation och antibiotikabehandling blir allt svårare och tar lång tid att läka.”

Därför rådfrågade läkarna och valde metoden med fullständig endoskopisk kirurgi för att ge bästa möjliga behandlingsresultat istället för öppen kirurgi eller minimalinvasiv hjärtkirurgi som de flesta medicinska anläggningar utför", sa Dr. Dang Quang Huy.

Enligt Dr. Dang Quang Huy är total endoskopisk hjärtkirurgi en hjärtkirurgisk metod som utförs genom små hål som stansas i bröstväggen. Storleken på dessa hål är bara spetsen på en kulspetspenna eller ett finger, istället för att behöva öppna bröstkorgen som andra kirurgiska metoder.

Med ett så litet snitt kan barnet återhämta sig mycket snabbt, med liten smärta, liten risk för blödning och undvika bröstkorgsdeformiteter på grund av att bröstbenet sågas eller att man måste öppna bröstkorgen. Mer specifikt är det kirurgiska ärret mycket litet, mycket estetiskt och mycket betydelsefullt för unga kvinnor och flickor.

Vinmecs banbrytande position inom hjärt-kärlkirurgi

Vinmecs läkare undersöker barn efter operation.

Fullständig endoskopisk kirurgi på barn kräver komplexa tekniker och är alltid en utmaning för kirurger runt om i världen. Anledningen är att barnets bröstkorg är mycket liten, vilket gör endoskopiska operationer mycket svåra, vilket kräver att kirurgerna är skickliga i endoskopiska tekniker.

Dessutom är lårbenskärlen hos spädbarn mycket små, vilket gör det svårt att etablera extrakorporeal cirkulation för att stödja hjärtkirurgi. Detta utgör en risk för att skada spädbarnets lårbenskärl.

När det gällde spädbarns HA var utmaningen för läkarna också att placera en intravenös infart till patienten . ”Det här fallet var svårare än andra barn jag har opererat, eftersom lunginflammationen inte hade behandlats fullständigt, vilket orsakade vissa svårigheter vad gäller operationen.”

Samtidigt orsakade patientens skada att hela den högra lungvenen dränerades onormalt, så venöst blod måste samlas in och överföras tillbaka till rätt fysiologisk position”, berättade Dr. Huy.

Ett team av tvärvetenskapliga läkare utförde fullständig endoskopisk kirurgi på barn med medfödd hjärtsjukdom.

Alla dessa svårigheter kräver erfarenhet och hög expertis inom alla aspekter, från stödteamet, såsom anestesi, återupplivning, rehabilitering och postoperativ vård i kombination med strikta infektionskontrollprocedurer och den mest avancerade specialutrustningen inom kirurgi, vilket säkerställer att operationen är säker och minimerar risker och komplikationer under och efter operationen.

Operationen lyckades sedan. Patientens förmaksseptumdefekt lappades och den ektopiska lungvenen flyttades tillbaka till rätt fysiologiska hjärtkammare.

”Patientens lungtryck är nu normalt och hans hjärta är mindre. Han kan helt återgå till ett normalt liv utan att behöva ytterligare operation”, sa Dr. Dang Quang Huy.

Även vid denna operation tillämpade Vinmecs läkare den vanliga smärtlindringsmetoden för pediatriska patienter efter operationen. Normalt sett har en hjärtopererad patient mest smärta under de första 3 dagarna och måste använda morfin, vilket har många biverkningar såsom urinretention och gastrointestinala spasmer.

Enligt Dr. Quach Minh Chinh - Vinmec International General Hospital: Den postoperativa smärtlindringsmetod som Vinmec implementerar hjälper patienter att inte behöva använda starka smärtstillande medel, patienterna uppnår god smärtlindring och hjälper barn att återhämta sig snabbare efter operationen.

Operationens framgång har bekräftat Vinmecs banbrytande position inom hjärt-kärlkirurgi och endoskopisk hjärtkirurgi i Vietnam, vilket öppnar upp nya möjligheter för behandling av unga patienter med medfödd hjärtsjukdom som kräver tidig intervention.

Vinmec Times City International General Hospital är en av få medicinska anläggningar i Vietnam idag som kan uppfylla alla nödvändiga krav för en så utmanande och svår operation.

Sjukhuset har särskilt regelbundna professionella kontakter med Cleveland Clinic (USA) – världens främsta sjukhus inom hjärt-kärlkirurgi. Samtidigt är Vinmec Times City det enda sjukhuset i Asien som har ett Center of Excellence (COE) inom hjärt-kärl med två prestigefyllda ACC-certifikat från USA.

Förutom hälsoförbättringar, tack vare förkortade sjukhusvistelser, bidrar den totala hjärtendoskopimetoden också till att spara kostnader och tid för patienterna, vilket minskar den medicinska bördan för samhället. Dessutom har hjärtkirurgipatienter på Vinmec Times City fullständiga sjukförsäkringsförmåner.

Nhat Le

Källa: https://vtcnews.vn/vinmec-sua-trai-tim-cho-benh-nhi-3-tuoi-bang-phuong-phap-phau-thuat-noi-soi-toan-bo-ar858799.html