ข้อเสนอให้เพิ่มค่ารักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานและค่าเบี้ยเลี้ยงป้องกันโรคเป็นร้อยละ 100 ทั่วประเทศ

ผู้แทนกล่าวว่าเงินอุดหนุนสำหรับการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันยังอยู่ในระดับต่ำ ยังไม่น่าดึงดูดใจเพียงพอที่จะรักษาแพทย์ไว้ในชุมชน และจำเป็นต้องเพิ่มให้เป็นระดับเดียวกัน 100%

ทัค เฟือก บิ่ญ ผู้แทนรัฐสภา เสนอให้เพิ่มเบี้ยเลี้ยง สุขภาพ ขั้นพื้นฐานและป้องกันโรคให้อยู่ในระดับเดียวกันทั่วประเทศ 100% ภาพ: Quochoi.vn

เมื่อเช้าวันที่ 2 ธันวาคม สภานิติบัญญัติแห่งชาติ ได้หารือร่างมติของสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับกลไกและนโยบายที่ก้าวล้ำหลายประการเพื่อการทำงานด้านการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชน

ทาช เฟือก บิ่ญ ผู้แทนรัฐสภา (NAD) รองหัวหน้าคณะผู้แทนรัฐสภาจังหวัด วินห์ลอง กล่าวว่า การเพิ่มระดับสิทธิประโยชน์และมุ่งไปสู่การยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลในช่วงปี 2569-2573 ถือเป็นนโยบายที่มีมนุษยธรรม แต่การนำไปปฏิบัติจริงกลับประสบปัญหาหลายประการ

ทั้งนี้สถานีอนามัยร้อยละ 30 ไม่มีแพทย์ และร้อยละ 35 ให้บริการยาไม่เพียงพอหรือไม่ได้มาตรฐาน

หากขยายสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพในขณะที่ระดับล่างยังไม่รวมตัวกัน ประชาชนจะยังคงแห่กันไปสู่ระดับสูงกว่า ทำให้รายจ่ายจากกองทุนประกันสุขภาพเพิ่มมากขึ้นและเกินความจำเป็น ซึ่งขัดกับเป้าหมายในการลดภาระทางการเงิน

ผู้แทนยังกล่าวอีกว่าระบบการจัดซื้อจัดจ้างยังคงไม่เพียงพอ ขาดการกำกับดูแลที่เป็นหนึ่งเดียว ส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักในการจัดหาวัสดุ โรงพยาบาลหลายแห่งได้รับเงินชดเชยเกินจริง โดย มียอดค้างชำระประกันสุขภาพสูงถึง 7,000 พันล้านดองในช่วงปี พ.ศ. 2561-2564

การเพิ่มผลประโยชน์ในบริบทของกลไกการจ่ายเงินที่ไม่เสถียรอาจนำไปสู่การละเมิดบริการและการรักษาที่ยาวนาน โดยเฉพาะในหน่วยงานอิสระ

ผู้แทนเสนอให้เพิ่มข้อกำหนดเบื้องต้น (การตรวจสอบเบื้องต้น) ในมาตรา 2 ก่อนขยายสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ ก่อนปี พ.ศ. 2569 สถานีอนามัยประจำตำบล 70% ต้องมีมาตรฐานทั้งในด้านสิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ รายการยาที่จำเป็น และต้องมั่นใจว่าสถานีอนามัยแต่ละแห่งมีแพทย์อย่างน้อยหนึ่งคน

สำหรับ ระบบ เงินเดือน และเบี้ยเลี้ยง สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ (มาตรา 3) ผู้แทนได้แสดงความคิดเห็นว่า การควบคุมการจัดลำดับเงินเดือนของแพทย์จากระดับ 2 แม้จะช่วยเพิ่มรายได้เริ่มต้น แต่ก็ไม่ได้แก้ไขปัญหารายได้ต่ำได้อย่างแท้จริง ความเป็นจริงคือบุคลากรทางการแพทย์ลาออกจากงานเป็นจำนวนมาก และช่องว่างรายได้ระหว่างภาครัฐและเอกชนก็ขยายกว้างขึ้น การแก้ปัญหานี้ยังไม่เพียงพอที่จะรักษาบุคลากรไว้ได้

สิทธิพิเศษ 100% ใหม่นี้ใช้กับสาขาเฉพาะทางหลายสาขา ขณะเดียวกัน หลายสาขาที่มีระดับความเสี่ยงเทียบเท่ากัน เช่น ภาวะฉุกเฉิน การกู้ชีพ การล้างพิษ โรคติดเชื้อ การป้องกันโรคระบาด และการตรวจวินิจฉัย ยังไม่ได้รับการอนุมัติ ซึ่งก่อให้เกิดความเหลื่อมล้ำและลดแรงจูงใจในการทำงาน

ผู้แทนระบุว่า เบี้ยเลี้ยงสำหรับการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและเวชศาสตร์ป้องกันยังคงต่ำ ไม่น่าดึงดูดใจพอที่จะรักษาแพทย์ไว้ในชุมชน ทำให้เกิดความเสี่ยงว่าในอีก 10-15 ปีข้างหน้า จะไม่มีแพทย์ที่ทำงานด้านเวชศาสตร์ป้องกันอีกต่อไป ส่งผลให้ขาดแคลนแพทย์ถึง 8,000 คน (คิดเป็น 42% ของความต้องการ)

ผู้แทนเสนอให้ดำเนินการตามมาตรา 3 ให้แล้วเสร็จในทิศทางดังต่อไปนี้: จัดทำตารางเงินเดือนเฉพาะสำหรับภาคสาธารณสุขโดยเชื่อมโยงกับความเสี่ยง ความรับผิดชอบ อาวุโส และใช้เงินช่วยเหลือตามตำแหน่งงานแทนการเสมอภาคตามคุณสมบัติ ขยายสิทธิประโยชน์จากงานที่ได้รับสิทธิพิเศษ 100% สำหรับการกู้ชีพ การป้องกันพิษ การดูแลผู้ป่วยหนัก โรคติดเชื้อ การป้องกันโรคระบาด ภาวะฉุกเฉิน และการตรวจคัดกรองความเสี่ยงสูง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องเพิ่มค่าเบี้ยเลี้ยงสุขภาพขั้นพื้นฐานและป้องกันโรคให้สม่ำเสมอทั่วประเทศร้อยละ 100 ส่วนพื้นที่ด้อยโอกาสจะได้รับค่าเบี้ยเลี้ยงเพิ่มจากร้อยละ 30 เป็นร้อยละ 50

ผู้แทนยังเสนอว่าจำเป็นต้องรับรองแหล่งที่มาของเงินอุดหนุนจากงบประมาณ โดยหลีกเลี่ยงการพึ่งพาระดับความเป็นอิสระของโรงพยาบาล

ผู้แทนรัฐสภา ตรัน คิม เยน กำลังกล่าวสุนทรพจน์ ภาพ: Quochoi.vn

นอกจากนี้ ยังได้พูดคุยถึงนโยบายเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงของบุคลากรทางการแพทย์ ผู้แทน Tran Kim Yen (คณะผู้แทนนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า ในความเป็นจริง การขาดแคลนแพทย์ในระดับการดูแลสุขภาพและการแพทย์ป้องกันระดับรากหญ้า ถือเป็นความท้าทายครั้งใหญ่สำหรับภาคส่วนสาธารณสุขทั่วประเทศ

จากนั้น ผู้แทนได้เสนอให้เพิ่มว่าเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินชาวต่างชาติจะได้รับสิทธิพิเศษ 100% ขณะเดียวกัน ให้ยกเลิกข้อ ข. วรรค 3 มาตรา 3 เพื่อให้ผู้ที่ทำงานประจำและปฏิบัติงานโดยตรงในวิชาชีพแพทย์ ณ สถานีอนามัยประจำชุมชนและเวชศาสตร์ป้องกัน มีสิทธิ์ได้รับสิทธิพิเศษ 100% ไม่ว่าจะเป็น 100% หรือ 70%

ที่มา: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo