เสนอสร้าง “โรงพยาบาลดาวเทียม” เพื่อลดภาระโรงพยาบาลระดับบน

ตามที่ผู้แทนรัฐสภา Tran Kim Yen (นครโฮจิมินห์) เปิดเผยว่า การเปิดโครงการนำร่องให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในโรงพยาบาลทั่วไประดับสุดท้ายในกรุงฮานอย นครโฮจิมินห์ ดานัง และกานเทอ จะช่วยแก้ปัญหาการล้นเกินในโรงพยาบาลระดับบนได้

ในการดำเนินการต่อโครงการของ การประชุมสมัชชาแห่งชาติ สมัยที่ 10 สมัยที่ 15 สมาชิกสภาแห่งชาติได้ให้ความเห็นและข้อเสนอแนะในการทำให้ร่างมติของสมัชชาแห่งชาติเกี่ยวกับกลไกและนโยบายที่เป็นนวัตกรรมหลายประการสำหรับการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชน และนโยบายการลงทุนสำหรับโครงการเป้าหมายแห่งชาติด้านการดูแลสุขภาพ ประชากร และการพัฒนาสำหรับช่วงปี 2569 - 2578 เสร็จสมบูรณ์

รักษาคุณภาพความเป็นมืออาชีพของระดับล่าง

ในส่วนของระบบเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงสำหรับบุคลากร ทางการแพทย์ รองนายกรัฐมนตรีเหงียน ทัม ฮุง (โฮจิมินห์) ยินดีกับกฎระเบียบที่กำหนดให้แพทย์ได้รับเงินเดือนตั้งแต่ระดับ 2 ขึ้นไป และให้เบี้ยเลี้ยงพิเศษ 100% สำหรับสาขาเฉพาะทาง อย่างไรก็ตาม เขายังเสนอให้คณะกรรมการร่างพิจารณาเพิ่มเบี้ยเลี้ยงความรับผิดชอบตามวิชาชีพตามตำแหน่งงานแต่ละตำแหน่ง ไม่ใช่แค่ตามสาขาเฉพาะทาง

เหตุผลก็คือ ในระดับรากหญ้าของการดูแลสุขภาพ รวมถึงในหน่วยกู้ชีพและหน่วยล้างพิษนั้น แรงกดดันในการทำงาน ความเข้มข้นในการปฏิบัติหน้าที่ และความเสี่ยงจากการทำงานนั้นสูงมาก แต่หากไม่มีการควบคุมความรับผิดชอบ จะทำให้การรักษาบุคลากรไว้และสร้างแรงจูงใจในการทำงานที่ยั่งยืนเป็นเรื่องยาก นี่เป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดกลยุทธ์การพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในปัจจุบัน

ผู้แทนเหงียนทัมฮุง (HCMC) ภาพถ่าย: “Quang Phuc”

ในขณะเดียวกัน รองนายกรัฐมนตรี Pham Khanh Long Lan (นครโฮจิมินห์) แสดงความเห็นว่า กฎระเบียบและนโยบายเกี่ยวกับเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ตามร่างมติของสมัชชาแห่งชาติเกี่ยวกับกลไกและนโยบายที่ก้าวล้ำหลายประการสำหรับการทำงานเพื่อการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชนนั้น "แพทย์ (รวมถึงแพทย์แผนโบราณ ทันตแพทย์) แพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน เภสัชกร ได้รับการจัดอันดับที่ระดับ 2 ของชื่อวิชาชีพที่รับสมัคร" ซึ่งไม่มีนัยสำคัญ

รองนายกรัฐมนตรี Pham Khanh Phong Lan ระบุว่า “ลำดับความสำคัญ” ของเงินเดือนระดับ 2 นั้น ในความเป็นจริงแล้ว เมื่อเปรียบเทียบกับระดับ 1 แล้ว ถือว่าไม่มีนัยสำคัญและไม่แตกต่างกันมากนัก เธอระบุว่าเงินเดือนแต่ละระดับแสดงถึงระยะเวลาการทำงาน 3 ปี (หากไม่มีข้อผิดพลาด) ซึ่งมีค่าเพียงประมาณ 0.3 ถึง 0.4 เท่าของค่าสัมประสิทธิ์เงินเดือนพื้นฐาน

ผู้แทนฝ่ามคานห์พงลาน (HCMC) ภาพถ่าย: “Quang Phuc”

“ทำไมเราไม่ยกระดับมาตรการระดับ 3 และระดับ 4 ด้วยล่ะ การใช้นโยบายเฉพาะกับแพทย์ เภสัชกร และแพทย์ป้องกันโรคนั้นไม่ครอบคลุมทั้งหมด เพราะในความเป็นจริงแล้วมีบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ อีกมาก ผมคิดว่าหาก กระทรวงสาธารณสุข กล้าเสนอ สภานิติบัญญัติแห่งชาติก็คงกล้าตัดสินใจเช่นกัน” รองนายกรัฐมนตรี ฝ่าม คานห์ ฟอง ลาน กล่าว

ในทางกลับกัน รองนายกรัฐมนตรี Tran Kim Yen (HCMC) กล่าวว่า เป็นเวลานานแล้วที่เราได้ชี้ให้เห็นถึงข้อเท็จจริงที่ว่าโรงพยาบาลระดับล่างมักจะไม่มีผู้ป่วย ขณะที่โรงพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลทั่วไปที่อยู่ปลายสายมักจะรับผู้ป่วยเกินพิกัดอยู่เสมอ เพื่อแก้ปัญหานี้ โรงพยาบาลทั่วไปบางแห่งจึงได้จัดตั้ง "โรงพยาบาลย่อย" ขึ้น การประเมินเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ารูปแบบนี้ช่วยลดภาระของโรงพยาบาลย่อยได้อย่างมาก... แต่ตามความเห็นของเธอ พบว่ายังมีข้อจำกัดด้านช่องทางกฎหมาย ดังนั้น รองนายกรัฐมนตรีจึงเสนอให้สร้างแบบจำลองโรงพยาบาลย่อย โดยอนุญาตให้โรงพยาบาลทั่วไปและโรงพยาบาลเฉพาะทางที่อยู่ปลายสายสามารถเปิดสถานพยาบาลเพิ่มเติมในพื้นที่ที่ห่างไกลจากศูนย์กลางได้ ในร่างมติเพื่อสร้างช่องทางกฎหมายที่แข็งแกร่ง เพื่อให้โครงการนำร่องสามารถ "ก้าวข้าม" กฎระเบียบปัจจุบันได้

ผู้แทนเจิ่น กิม เยน (นครโฮจิมินห์) ภาพถ่าย: “Quang Phuc”

“ในอนาคตอันใกล้นี้ กรุงฮานอย นครโฮจิมินห์ ดานัง กานเทอ… จะได้รับสิทธิ์ลงทะเบียนเพื่อดำเนินการก่อน” รองนายกรัฐมนตรี Tran Kim Yen กล่าว

การขยายผู้รับผลประโยชน์

ผู้แทนเหงียน ตัม ฮุง (โฮจิมินห์) เห็นด้วยกับร่างระเบียบว่าด้วยการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลตามแผนงานจนถึงปี พ.ศ. 2573 และการเพิ่มสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มเปราะบาง อย่างไรก็ตาม เขาเสนอให้คณะกรรมาธิการร่างพิจารณาเพิ่มเกณฑ์ในการกำหนดกลุ่มบุคคลที่จะได้รับสิทธิประโยชน์ที่เพิ่มขึ้นโดยพิจารณาจากระดับความเสี่ยงด้านสุขภาพและความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค แทนที่จะอาศัยเกณฑ์ทางสังคมและการบริหารเพียงอย่างเดียว

ผู้แทนกล่าวว่า เนื่องจากในความเป็นจริงแล้ว ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น โรคเรื้อรัง โรคทางพันธุกรรม โรคเมตาบอลิซึมระยะเริ่มต้น ฯลฯ มักต้องการค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูงและยาวนาน การขยายมาตรฐานแนวทางในทิศทาง "การจัดลำดับความสำคัญตามความเสี่ยงด้านสุขภาพ" จะเป็นการกำหนดนโยบายไปในทิศทางที่ถูกต้อง สร้างความเท่าเทียมทางสุขภาพ และช่วยลดภาระโรคของสังคมในระยะยาว

ผู้แทน Duong Khac Mai (ลำด่ง) ภาพถ่าย: “Quang Phuc”

รองนายกรัฐมนตรีเดือง คัก ไม (ลัม ดง) เห็นด้วยกับรองนายกรัฐมนตรีเหงียน ทัม ฮุง โดยแสดงความเห็นว่าการขยายสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพและลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของประชาชนเป็นแนวทางที่ทันท่วงที ตอบสนองความต้องการระยะยาวของประชาชนโดยตรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ยากไร้ ผู้ด้อยโอกาส ผู้สูงอายุ และประชาชนในพื้นที่ที่ยากลำบาก อย่างไรก็ตาม เขาเห็นว่าแนวทางนี้ต้องสร้างความมั่นใจถึงความเป็นไปได้และความยั่งยืนในการดำเนินการ ดังนั้น รองนายกรัฐมนตรีเดือง คัก ไม จึงเสนอให้กำหนดแผนงานการดำเนินงานให้ชัดเจนยิ่งขึ้นในระยะ 3-5 ปี โดยเชื่อมโยงกับเป้าหมายในการปรับสมดุลของกองทุนประกันสุขภาพและงบประมาณแผ่นดิน

“จากการปฏิบัติพบว่าความจำเป็นในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วควบคู่ไปกับจำนวนประชากรสูงอายุและจำนวนผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น หากเราไม่วางแผนการดำเนินงานที่ชัดเจนเพียงพอ อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะเกิดความไม่สมดุลในกองทุนประกันสุขภาพระยะกลางและระยะยาว การดูแลสุขภาพสูงสุดของประชาชนจะยั่งยืนได้อย่างแท้จริงก็ต่อเมื่อกองทุนประกันสุขภาพดำเนินงานอย่างปลอดภัย มั่นคง และโปร่งใส” รองนายกรัฐมนตรีเดือง คัก ไม กล่าว

รองนายกรัฐมนตรี Tran Thi Nhi Ha กล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขจำเป็นต้องพัฒนาชุดการตรวจคัดกรองประจำปีขั้นพื้นฐานที่เหมาะสมกับงบประมาณและกองทุนประกันสุขภาพ ขณะเดียวกัน กำหนดให้มีการบูรณาการผลการตรวจและการรักษาจากสถานพยาบาลและสถานพยาบาลเข้ากับระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์อย่างชัดเจน เพื่อหลีกเลี่ยงความซ้ำซ้อนและความซ้ำซ้อนในการตรวจคัดกรอง เป้าหมายสูงสุดคือการสร้างกระแสข้อมูลทางการแพทย์ที่ต่อเนื่อง ครบถ้วน และถูกต้องแม่นยำสำหรับบุคคลแต่ละคน เพื่อช่วยติดตาม ประเมินผล และตรวจหาโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด

ผู้แทน Pham Khanh Phong Lan (HCMC) ได้หยิบยกประเด็นที่ว่า นับตั้งแต่เกิดการระบาดของโควิด-19 เป็นต้นมา มีผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ยาหมด เครื่องมือแพทย์ชำรุด และต้องเข้ารับการรักษานอกสถานที่โดยไม่ได้รับค่าตอบแทนหรือเงินชดเชย ดังนั้น เพื่อให้ร่างมติ "สามารถดำเนินการต่อไป" เธอจึงเสนอให้เพิ่มบทบัญญัติเพื่อให้การชำระเงินประกันสุขภาพเป็นไปได้ในทางปฏิบัติ เพราะนี่คือสิทธิของประชาชน "ก่อนที่จะพูดถึงเรื่องสูงส่ง เรามาลงมือทำกันเถอะ เรามาแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นมานานหลายปี" ผู้แทน Pham Khanh Phong Lan ได้แสดงความคิดเห็น

โด ทรัง

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-xay-dung-benh-vien-ve-tinh-de-giam-tai-tuyen-tren-post826500.html