การป้องกันความเสี่ยงการคลอดก่อนกำหนด

ในเวียดนาม อัตราการคลอดก่อนกำหนดเฉลี่ยของประเทศอยู่ที่ประมาณ 7-10% โดยมีทารกคลอดก่อนกำหนดประมาณ 100,000 - 110,000 รายต่อปี

ที่โรงพยาบาลเทียนฮาญ โดยเฉลี่ยมีทารกเกิดใหม่ประมาณ 30-40 คนต่อวัน ในจำนวนนี้ประมาณ 3-4 คนคลอดก่อนกำหนด คิดเป็น 10% ทารกเหล่านี้ทั้งหมดได้รับการรักษาและดูแลในหออภิบาลทารกแรกเกิดวิกฤต (NICU) ของแผนกกุมารเวชศาสตร์ ทารกบางคนเกิดเมื่ออายุเพียง 25 หรือ 26 สัปดาห์ และต้องได้รับการใส่ไว้ในตู้อบพร้อมอุปกรณ์พยุงร่างกายทุกชนิดเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะรอดชีวิต ดร. ตรัน ทิ มี เกียง หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ (โรงพยาบาลเทียนฮาญ) กล่าวว่า อัตราการเกิดทารกคลอดก่อนกำหนดกำลังเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างรุนแรงที่เกิดในช่วงอายุครรภ์เพียง 24 สัปดาห์ ทารกเหล่านี้มักมีอาการหายใจล้มเหลวในระยะแรกหลังคลอดและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง

ทารกคลอดก่อนกำหนดเข้ารับการรักษาที่แผนกกุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลเทียนฮันห์

ภาพถ่าย: กวางเญิ๊ต

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องเผชิญกับความเสี่ยงด้านสุขภาพมากมาย เนื่องจากอวัยวะต่างๆ ในร่างกายยังอยู่ในระหว่างการสร้างตัวและยังพัฒนาไม่เต็มที่ โดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจ

ตามข้อมูลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากสาเหตุที่เห็นได้ชัดของการคลอดก่อนกำหนด เช่น หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคเรื้อรัง การติดเชื้อ ความผิดปกติของโครงสร้างมดลูก ปากมดลูก การตั้งครรภ์แฝด การทำงานหนัก...แล้ว เกือบครึ่งหนึ่งของกรณีคลอดก่อนกำหนดยังมีสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัดอีกด้วย

ดร. ตรัน ทิ มี เกียง กล่าวว่า การช่วยชีวิตทารกคลอดก่อนกำหนดประสบความสำเร็จอย่างมาก แต่การเลี้ยงดูและดูแลทารกให้เจริญเติบโตได้ตามปกตินั้นเป็นเรื่องยากยิ่ง ทารกคลอดก่อนกำหนดต้องเผชิญกับความเสี่ยงด้านสุขภาพมากมาย เนื่องจากอวัยวะต่างๆ ในร่างกายยังอยู่ในขั้นตอนการสร้างตัวและยังไม่พัฒนาเต็มที่ โดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจ ทารกคลอดก่อนกำหนดทุกคนมีปอดที่อ่อนแอมาก ไม่สามารถหายใจได้เอง จึงมีความเสี่ยงต่อภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวหลังคลอดได้บ่อยมาก

นอกจากนี้ ทารกคลอดก่อนกำหนดยังเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (hypothermia) ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิต นอกจากนี้ยังมีปัญหาอื่นๆ เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือด โภชนาการ และระบบภูมิคุ้มกัน “สตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดจำเป็นต้องได้รับการตรวจและติดตามอาการที่สถาน พยาบาล ที่มีแผนกสูตินรีเวชและกุมารเวชศาสตร์ ซึ่งสามารถให้การดูแลฉุกเฉินและการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดได้ เนื่องจากหากการแทรกแซงไม่ได้ผลภายใน 60 นาทีแรกหลังคลอด อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 50% และยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดมากเท่าไหร่ อัตราการเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น” ดร.เกียง กล่าว

แม้ว่าการแพทย์สมัยใหม่จะประสบความสำเร็จมากมายในการช่วยชีวิตทารกคลอดก่อนกำหนด แต่จำนวนทารกคลอดก่อนกำหนดที่เพิ่มขึ้นกลับกลายเป็นภาระและความท้าทายสำหรับทั้งแพทย์และครอบครัวของเด็ก

การจะเก็บเงินและเลี้ยงดูทารกคลอดก่อนกำหนดให้สำเร็จนั้นต้องใช้เงินจำนวนมาก โดยหลังจากหักส่วนที่จ่ายจากประกันสุขภาพแล้ว จะต้องเสียค่าใช้จ่ายถึง 100 ล้านดอง นอกจากนี้ยังต้องทุ่มเทความพยายามและจิตใจในการดูแลอีกด้วย ขณะที่อัตราการรอดชีวิตของทารกคลอดก่อนกำหนดนั้นต่ำมาก

ดังนั้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงคลอดก่อนกำหนด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้สตรีมีครรภ์ปฏิบัติตัวเพื่อป้องกัน ดังนี้ วางแผนตั้งครรภ์ในช่วงอายุที่เหมาะสม คือ 20-35 ปี เพราะยิ่งอายุมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ก็จะยิ่งเพิ่มมากขึ้น รับประทานอาหารและพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการทำงานหนัก และอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษเป็นเวลานาน ตรวจสุขภาพการตั้งครรภ์เป็นประจำเพื่อตรวจพบและคาดการณ์การตั้งครรภ์เสี่ยงได้เร็วและเร็ว และตรวจติดตามผลตามแผนการรักษาของแพทย์

ระหว่างตั้งครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้อง ปวดหลัง ปวดศีรษะ วิงเวียนศีรษะ ความดันโลหิตสูง อาเจียน มีอาการครรภ์เป็นพิษ ตกขาวผิดปกติ ตกขาวสีน้ำตาล ตกขาวสีแดง หรือน้ำคร่ำแตก ทารกในครรภ์ดิ้นผิดปกติ ดิ้นมากกว่าหรือน้อยกว่าปกติ... สตรีมีครรภ์ควรรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านสูตินรีเวชในพื้นที่ทันที เพราะความล่าช้านี้อาจส่งผลเสียต่อทั้งแม่และทารก

ที่มา: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202504/du-phong-nguy-co-sinh-non-1ed02c5/