การรักษาต้อกระจกด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง

การผ่าตัดต้อกระจกที่โรงพยาบาลตา ฮานอย -ด่งนาย ภาพโดย: ฮันห์ ดุง

อาจารย์ ดร. ตรัน หง็อก หุ่ง รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลตาฮานอย- ด่ง นาย (แขวงทัมเฮียป จังหวัดด่งนาย) กล่าวว่า เลนส์แก้วตาเทียมเป็นเลนส์โปร่งใสที่ช่วยให้แสงผ่านและรวมแสงไปยังจอประสาทตาได้อย่างแม่นยำ เมื่อเวลาผ่านไป โครงสร้างนี้จะค่อยๆ สูญเสียความโปร่งใส อันเนื่องมาจากอายุที่เพิ่มขึ้นหรือปัจจัยทางพยาธิวิทยา ทำให้แสงถูกบดบัง การมองเห็นลดลงเรื่อยๆ และนำไปสู่อาการตาบอดหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ตรวจพบแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

MSc.-MD Tran Ngoc Hung รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลตาฮานอย-ดงนาย

● คุณหมอคะ อาการต้อกระจกโดยทั่วไปมีอะไรบ้างคะ?

- อาการแรกและพบบ่อยที่สุดคือการมองเห็นพร่ามัวมากขึ้นเรื่อยๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการตาพร่ามัว โดยเฉพาะเมื่ออยู่ในที่ที่มีแสงจ้า มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพบิดเบี้ยว ซึ่งมักเรียกว่า "เห็นไก่เป็นเหยี่ยว" อาการเหล่านี้จะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แต่จะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุหลักมาจากการเสื่อมสภาพตามธรรมชาติของดวงตา การเกิดอนุมูลอิสระทำให้โปรตีนในเลนส์ตาเสื่อมสภาพและแข็งตัว คนส่วนใหญ่มักประสบกับภาวะนี้เมื่ออายุมากขึ้น นอกจากนี้ ยังมีต้อกระจกแต่กำเนิด ซึ่งอาจเกิดจากพันธุกรรมหรือเกิดจากมารดามีโรคไวรัสระหว่างตั้งครรภ์ รองลงมาคือการบาดเจ็บที่ดวงตา ภาวะยูเวียอักเสบเรื้อรัง โรคทางระบบต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน โรคเกาต์ หรือการใช้ยาที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ในทางที่ผิด โดยเฉพาะยาหยอดตาที่หาซื้อได้ทั่วไป ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากในคนหนุ่มสาวในปัจจุบัน

● หากไม่รักษาต้อกระจกให้ทันท่วงที คุณหมอจะมีผลเสียอย่างไร?

- สิ่งที่อันตรายที่สุดคืออาการตาบอด แต่ไม่ได้หยุดอยู่แค่การสูญเสียการมองเห็น เมื่อเลนส์ตาขุ่นมาก แสงจะไม่สามารถผ่านเข้าจอประสาทตาได้ ทำให้การทำงานของจอประสาทตาค่อยๆ ลดลง เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อที่ไม่ได้ใช้งานก็จะฝ่อลง หากปล่อยไว้เป็นเวลานาน แม้หลังการผ่าตัด การมองเห็นก็ยังไม่กลับมาเป็นปกติ นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะตาขี้เกียจ ซึ่งทำให้ความสามารถในการทำงานลดลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มในผู้สูงอายุ

● ปัจจุบันการผ่าตัดต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (phaco surgery) ถือเป็นเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดในการรักษาต้อกระจก คุณช่วยอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคนี้ได้ไหม

- Phaco ใช้คลื่นอัลตราซาวนด์พลังงานสูงเพื่อสลายเลนส์ที่ขุ่นมัวและดูดออกผ่านแผลผ่าตัดขนาดเล็กมากเพียงไม่กี่มิลลิเมตร จากนั้นแพทย์จะใส่เลนส์เทียม (IOL) เข้าไปในดวงตาของผู้ป่วยเพื่อทดแทนเลนส์ธรรมชาติ วิธีการนี้ได้กลายเป็นมาตรฐาน ทั่วโลก เนื่องจากความปลอดภัยและประสิทธิภาพสูง

ข้อดีที่โดดเด่นของการผ่าตัดต้อกระจก (Phaco) คือ แผลเล็ก ไม่มีเลือดออก ไม่ต้องเย็บ ไม่ต้องดมยาสลบ เพียงแค่หยอดยาชา เจ็บน้อย ใช้เวลาผ่าตัดสั้น (3-5 นาที) ฟื้นตัวเร็ว มองเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่วันถัดไป ผู้ป่วยมีเลนส์เทียมให้เลือกหลากหลาย ตั้งแต่เลนส์เดี่ยวไปจนถึงเลนส์หลายระยะ ป้องกันรังสียูวี ป้องกันแสงสะท้อน... นอกจากการพัฒนาวัสดุเลนส์แก้วตาเทียม (IOL) แล้ว ปัจจุบันผู้ป่วยยังสามารถมองเห็นได้ชัดเจนทั้ง 3 ระยะ ได้แก่ ใกล้ กลาง และไกล

แพทย์หญิง Tran Ngoc Hung แนะนำให้ตรวจสุขภาพตาเป็นประจำ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน ควรจำกัดการสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และเบียร์ ลดความเครียด และทำงานภายใต้แสงจ้ามากเกินไป เพื่อป้องกันโรคตา ขณะเดียวกัน ควรรักษาโรคตาอย่างครบถ้วน เช่น โรคยูไวอิติส หลีกเลี่ยงการใช้ยาหยอดตาสเตียรอยด์ด้วยตนเอง และสุดท้าย ควรเลือกเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

บันทึกก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด

● ก่อนผ่าตัดคนไข้ควรเตรียมตัวอะไรบ้าง?

- ผู้ป่วยเพียงแค่ต้องตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดเวลาผ่าตัดที่เหมาะสมได้ ในวันผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ การทำความสะอาดตา และการขยายม่านตา ขั้นตอนการเตรียมตัวใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมงก่อนเข้าห้องผ่าตัด

● หลังการผ่าตัด คนไข้ควรงดเว้นอะไรบ้างคะคุณหมอ?

- การผ่าตัดต้อกระจก (Phaco) เป็นวิธีที่อ่อนโยนมาก ผู้ป่วยเพียงแค่ใช้ยาหยอดตาตามที่แพทย์สั่ง รักษาความสะอาดของดวงตา หลีกเลี่ยงฝุ่น หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากในช่วงสองสามวันแรก และกลับมาตรวจตามกำหนด โดยปกติแล้ว การมองเห็นจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากผ่านไปเพียง 24 ชั่วโมง และผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ

● ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างและหลังการผ่าตัด Phaco มีอะไรบ้าง?

- การแทรกแซงทางการแพทย์ทุกประเภทมีความเสี่ยง แต่ด้วยการผ่าตัดต้อกระจกแบบสมัยใหม่ อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจึงต่ำมาก ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ไม่รุนแรง เช่น เลือดออกในเยื่อบุตาในผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ที่โรงพยาบาลจักษุฮานอย-ด่งนาย การผ่าตัดส่วนใหญ่ราบรื่นและผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดี สิ่งสำคัญคือการผ่าตัดให้ตรงเวลา หากเลนส์แข็งหรือทึบเกินไป การแตกของเลนส์จะยากขึ้นและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนก็จะเพิ่มขึ้น

ปัจจุบัน เทคนิคสมัยใหม่ เช่น เลนส์มัลติโฟคัล เลเซอร์เฟโค หรือการประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ในการคำนวณเลนส์ IOL เฉพาะบุคคล การวิเคราะห์ข้อมูลดวงตา ฯลฯ มีส่วนช่วยพัฒนาความแม่นยำในการผ่าตัดและคุณภาพการมองเห็นหลังการผ่าตัด ซึ่งเป็นแนวโน้มในอุตสาหกรรมจักษุวิทยาระดับโลก และยังเป็นเทคโนโลยีที่กำลังค่อยๆ นำมาประยุกต์ใช้ในเวียดนาม

● ขอบคุณมากครับคุณหมอ!

ฮันห์ดุง (แสดง)

ที่มา: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/