พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24/2024/ND-CP ของรัฐบาล ซึ่งกำหนดรายละเอียดเกี่ยวกับมาตราและมาตรการต่างๆ เพื่อบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยการประมูลคัดเลือกผู้รับเหมา คาดว่าจะช่วยขจัดอุปสรรคในการดำเนินการจัดซื้อและประมูลยา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์ การแพทย์ ที่เกิดขึ้นในช่วงที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การที่โรงพยาบาลและสถานพยาบาลจะมียา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์ที่เพียงพอสำหรับการให้บริการผู้ป่วย พร้อมทั้งมีกลไกที่โปร่งใสนั้น ต้องใช้เวลาในการดำเนินการ
กระตือรือร้นและยืดหยุ่นในการช้อปปิ้ง
เนื้อหาของพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 กำหนดรายละเอียดลำดับและขั้นตอนการคัดเลือกผู้รับจ้างโดยยึดหลักการส่งเสริมการกระจายอำนาจและการมอบอำนาจให้แก่ผู้ลงทุนอย่างต่อเนื่อง ลดเวลาและต้นทุนในการจัดการคัดเลือกผู้รับจ้าง ปรับปรุงการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการประมูลออนไลน์เพื่อปรับปรุงการประชาสัมพันธ์ ความโปร่งใส ประสิทธิภาพ ทางเศรษฐกิจ ฯลฯ
ในภาคสาธารณสุข จากความเข้าใจถึงข้อบกพร่องในการเสนอราคาที่โรงพยาบาลและสถานพยาบาลต้องเผชิญในช่วงที่ผ่านมา พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 มีบทบัญญัติเพื่อแก้ไขและสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนในการเสนอราคาจัดซื้อยา อุปกรณ์ เครื่องมือแพทย์ ฯลฯ
มีการระบุแพ็คเกจการประมูลไว้อย่างชัดเจนสำหรับกรณีเร่งด่วน การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน และการป้องกันโรค เพื่อให้โรงพยาบาลสามารถจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ได้โดยเร็วที่สุด เพื่อให้บริการงานระดับมืออาชีพ โดยไม่ต้องดำเนินการตามขั้นตอนการประมูลที่ใช้เวลานาน
สำหรับการประมูลยาแบบรวมศูนย์ พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้เพิ่มบทบัญญัติให้สามารถเลือกผู้ประมูลที่ชนะได้มากกว่าหนึ่งราย เพื่อให้หากผู้ประมูลรายแรกไม่สามารถจัดหายาได้อีกต่อไป ผู้ลงทุนสามารถลงนามในสัญญากับผู้ประมูลลำดับถัดไปได้ทันที ผู้ลงทุนจะได้รับเชิญให้เสนอราคาในลักษณะที่ผู้ประมูลสามารถเสนอราคาตามปริมาณยาที่จัดหาได้ ไม่จำเป็นต้องเป็นปริมาณยาที่แน่นอนตามที่ระบุไว้ในเอกสารการประมูล
กรณียาอยู่ในรายการจัดซื้อจัดจ้างส่วนกลางแต่ยังไม่ได้จัดประกวดราคาหรือได้ประกวดราคาแล้วแต่ยังไม่ได้คัดเลือกผู้รับจ้างหรือสัญญากรอบที่ลงนามไว้เดิมหมดอายุ โรงพยาบาลสามารถจัดซื้อตามประกาศของหน่วยงานที่ได้รับมอบหมายให้จัดซื้อจัดจ้างส่วนกลางได้ เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการใช้ภายในระยะเวลาสูงสุด 12 เดือน และจะได้รับการชำระเงินจากประกันสุขภาพตามราคาที่ตกลงกันไว้
ผู้แทนโรงพยาบาลบางแห่งระบุว่า กฎระเบียบดังกล่าวจะช่วยสร้างความคิดริเริ่มและความยืดหยุ่นให้กับโรงพยาบาลในการจัดซื้อยาสำหรับการตรวจและการรักษาพยาบาล ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะช่วยแก้ปัญหาการขาดแคลนยาในรายการประมูลรวมศูนย์ทั้งในระดับประเทศและระดับท้องถิ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หนึ่งในปัญหาที่ยากที่สุดสำหรับสถานพยาบาลในปัจจุบันคือการเสนอราคาในเอกสารประกวดราคา พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 กำหนดให้การรวบรวมใบเสนอราคาเป็นหนึ่งในเกณฑ์ในการกำหนดราคาเอกสารประกวดราคา
ในสาขาการแพทย์ หากมีใบเสนอราคามากกว่าหนึ่งใบ นักลงทุนสามารถเลือกใบเสนอราคาสูงสุดที่เหมาะสมกับความสามารถทางการเงินและความต้องการทางวิชาชีพเป็นราคาเสนอซื้อได้ ส่วนสาขาอื่นๆ จะใช้ค่าเฉลี่ยของใบเสนอราคาเป็นราคาเสนอซื้อได้ กฎระเบียบนี้ช่วยให้โรงพยาบาลสามารถเลือกสินค้าคุณภาพดีที่เหมาะสมกับความต้องการทางวิชาชีพและความสามารถทางการเงินได้
คู่มือจะเผยแพร่เร็วๆ นี้
นายเดือง ดึ๊ก เทียน รองอธิบดีกรมวางแผนและการเงิน ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า ขณะนี้หน่วยงานกำลังดำเนินการปรับปรุงระบบเอกสารและข้อบังคับทางกฎหมายให้เสร็จสมบูรณ์หลังจากประกาศพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 กระทรวงฯ ยังเร่งพัฒนาหนังสือเวียนเกี่ยวกับรายการยา อุปกรณ์ตรวจ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ต้องเจรจาต่อรองราคา โดยคาดว่าจะออกหนังสือเวียนได้ในไตรมาสแรกของปี 2567
สถานพยาบาลต่างชื่นชมอย่างยิ่งที่รัฐบาลได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ล่วงหน้า เพื่อแก้ไขปัญหาในการประมูลและจัดซื้อยา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ ดร.เหงียน มินห์ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กซิตี้ กล่าวว่า หลักเกณฑ์ใหม่ในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ช่วยให้โรงพยาบาลสามารถดำเนินการประมูลได้อย่างรวดเร็วและจัดหาอุปกรณ์ที่เหมาะสมเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยหนักได้อย่างทันท่วงที
อย่างไรก็ตาม รองศาสตราจารย์นายแพทย์ Dao Xuan Co ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Bach Mai กล่าวว่า ตามระเบียบแล้ว ต้องใช้เวลา 2-3 เดือนจึงจะเสร็จสิ้นกระบวนการประมูลจนกว่าสินค้าจะพร้อมใช้งาน ดังนั้น พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 และหนังสือเวียนแนะนำไม่ได้หมายความว่ายาและเวชภัณฑ์จะพร้อมใช้งานทันที
ศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ดุย อันห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสูตินรีเวชกลาง ซึ่งมีมุมมองเดียวกัน เปิดเผยว่า พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 กำหนดแนวทางสำหรับสถานพยาบาลเพื่อให้มั่นใจว่ามียา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์สำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ยังเป็นช่องทางให้โรงพยาบาลปฏิบัติตามกฎระเบียบ เพื่อให้มั่นใจว่าเวชภัณฑ์จะให้บริการผู้ป่วยได้ 1-2 ปี โดยไม่ต้องจัดซื้อยาในปริมาณน้อยๆ ชั่วคราวและระยะสั้นเหมือนในอดีต อย่างไรก็ตาม แม้จะมีคำแนะนำตั้งแต่ขั้นตอนการประมูลจนถึงการรับยาและเวชภัณฑ์ ก็ยังต้องใช้เวลาอย่างน้อย 2 เดือน ดังนั้น ระหว่างรอการประมูล โรงพยาบาลจำเป็นต้องจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ในปริมาณน้อยเพื่อให้มั่นใจว่าการปฏิบัติงานเป็นไปอย่างมืออาชีพ
วท.ม. ตัน วัน ไท หัวหน้าหน่วยประกวดราคา โรงพยาบาลโชเรย์ ยอมรับว่าพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ถือเป็นแนวทางที่เปิดกว้างสำหรับโรงพยาบาลในการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ อย่างไรก็ตาม พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้ยังใหม่เกินไป จึงจำเป็นต้องพิจารณาและศึกษาอย่างรอบคอบ
นายเล เวียด ดุง รองอธิบดีกรมยา (กระทรวงสาธารณสุข) เปิดเผยว่า ปัจจุบันประเทศไทยมียาที่มีใบรับรองการขึ้นทะเบียนยาที่ถูกต้องกว่า 22,000 ชนิด และมีส่วนประกอบสำคัญประมาณ 800 ชนิด จึงมั่นใจได้ว่าอุปทานยาในตลาดจะมีเสถียรภาพ อย่างไรก็ตาม เพื่ออำนวยความสะดวกแก่โรงพยาบาลและสถานพยาบาลในการประมูลยา กระทรวงสาธารณสุขจึงได้จัดให้มีการรับฟังความคิดเห็นสาธารณะเกี่ยวกับร่างประกาศควบคุมการประมูลยาในสถานพยาบาลของรัฐ
พร้อมกันนี้ ให้มีส่วนร่วมในการแก้ไขและเพิ่มเติมประกาศที่ 15/2563 เรื่อง “รายการยาที่ประมูล รายการยาที่ประมูลรวมศูนย์ รายการยาที่ต้องเจรจาราคา” และประกาศที่ 03/2562 เรื่อง “รายการยาที่ผลิตในประเทศที่ตรงตามเงื่อนไขการรักษา ราคายา และกำลังจัดหา” เพื่อให้สอดคล้องกับระเบียบข้อบังคับใหม่ของกฎหมายการประมูล พ.ศ. 2566
MINH KHANG - MINH NAM
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)