แพทย์ที่โรงพยาบาลหงหว่องในนครโฮจิมินห์ทำการผ่าตัดเอาซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ออกจากผู้ป่วย - ภาพ: ที. เฮียน
แม้ว่าเนื้องอกส่วนใหญ่จะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและเติบโตช้า แต่ในความเป็นจริง หลายกรณีจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน เช่น การบิดตัว การแตก และการติดเชื้อ ซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจพบช้าหรือการรักษาที่ล่าช้า
เหตุใดซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่จึงพบได้บ่อยในสตรีวัยหนุ่มสาว?
เมื่อไม่นานมานี้ NTCL หญิงสาวอายุ 24 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด เตย์นินห์ ได้ไปตรวจร่างกายที่โรงพยาบาลฮุงหว่อง เนื่องจากมีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง
ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยเคยมีอาการปวดบริเวณซี่โครงด้านขวาล่างเป็นครั้งคราว แต่ก็ไม่ได้ไปพบแพทย์ ครั้งนี้เนื่องจากมีอาการปวดท้องมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยจึงตัดสินใจไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย
ผลการตรวจอัลตราซาวนด์พบถุงน้ำเดอร์มอยด์ในรังไข่ทั้งสองข้าง ร่วมกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในกล้ามเนื้อของมดลูก หลังจากตรวจเลือดแล้วผลเป็นปกติ และประเมินความเสี่ยงต่อมะเร็งว่าต่ำ ผู้ป่วยจึงถูกส่งต่อให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญและนัดผ่าตัดเอาถุงน้ำออกด้วยวิธีส่องกล้อง
นายแพทย์โฮอัง เล มินห์ เหียน รองหัวหน้าแผนกงานสังคมสงเคราะห์ โรงพยาบาลฮุงหว่อง กล่าวว่า โรงพยาบาลทำการผ่าตัดถุงน้ำรังไข่ด้วยวิธีส่องกล้องให้ผู้ป่วย 1-2 รายต่อวัน
จากข้อมูลของ ดร. เล ถิ ทู ฮา อดีตหัวหน้าแผนกสูติศาสตร์ N โรงพยาบาลตูดู ระบุว่า ซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ (ทางการแพทย์เรียกว่า เทราโตมาชนิดเจริญเต็มที่) คิดเป็นสัดส่วนค่อนข้างสูงของเนื้องอกในรังไข่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์
“ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกเดอร์มอยด์คือ มันสามารถประกอบด้วยเนื้อเยื่อหลายชนิด เช่น ผิวหนัง เส้นผม ไขมัน ฟัน หรือกระดูก ทั้งนี้เนื่องจากเนื้องอกมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์สืบพันธุ์ ซึ่งเป็นเซลล์ชนิดหนึ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงไปเป็นเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกายได้” ดร. ทู ฮา อธิบาย
ซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่มักพบในผู้หญิงอายุ 20-40 ปี แพทย์ระบุว่านี่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานอย่างรวดเร็วของเซลล์สืบพันธุ์และฮอร์โมนรังไข่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ยิ่งรังไข่ทำงานมากเท่าไหร่ โอกาสในการเกิดเนื้องอกจากเซลล์สืบพันธุ์ก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
นอกจากนี้ ซีสต์เดอร์มอยด์ยังมีลักษณะเด่นคือเติบโตช้าและมีอาการน้อยในระยะยาว ทำให้ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ตัวว่าตนเองเป็นโรคนี้ ในหลายกรณีจึงตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจภายในหรืออัลตราซาวนด์เป็นประจำ
ในระยะเริ่มต้น ซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่มักไม่มีอาการใดๆ ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดตื้อๆ บริเวณท้องน้อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ ประจำเดือนมาไม่ปกติเล็กน้อย หรือเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่จำเพาะเจาะจงและอาจสับสนกับโรคทางนรีเวชหรือระบบย่อยอาหารทั่วไปได้ง่าย
นอกจากนี้ เนื่องจากรังไข่อยู่ลึกเข้าไปในช่องท้อง ผู้ป่วยจึงไม่สามารถคลำพบเนื้องอกได้ด้วยตนเองเมื่อเนื้องอกยังมีขนาดเล็ก การไม่ไปตรวจสุขภาพทางนรีเวชบ่อยนัก โดยเฉพาะในหญิงสาวโสด ทำให้มีโอกาสตรวจพบโรคได้ช้า
แพทย์ที่โรงพยาบาลหงหว่องในนครโฮจิมินห์กำลังทำการผ่าตัดเอาซีสต์ในรังไข่ออกจากผู้ป่วย - ภาพ: ที. เฮียน
หากไม่ได้รับการผ่าตัดอย่างทันท่วงที อาจจำเป็นต้องตัดรังไข่ออก
แพทย์จากโรงพยาบาลตูดูและโรงพยาบาลหงหว่องกล่าวว่า พวกเขาได้รับและรักษาผู้ป่วยที่เป็นซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่เป็นประจำ
โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อเนื้องอกยังอยู่เฉพาะที่ในรังไข่ มีขนาดเล็กถึงปานกลาง และยังไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งเป็นระยะที่เอื้อต่อการรักษาและการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ยังมีหลายกรณีที่ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก็ต่อเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ภาวะรังไข่บิด เนื้องอกแตก หรือการกดทับอวัยวะข้างเคียง ซึ่งในกรณีเหล่านี้มักต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน
ตามที่ ดร.มินห์ เฮียน กล่าว ในระยะเริ่มต้น เนื้องอกจะเติบโตช้าและแทบไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น (≥ 5-6 ซม.) ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะปรากฏชัดเจน ซึ่งภาวะที่อันตรายที่สุดคือภาวะรังไข่บิด
ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและฉับพลัน อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย และจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน นอกจากนี้ เนื้องอกอาจแตก ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หรือกดทับอวัยวะใกล้เคียง ส่งผลต่อการขับถ่ายปัสสาวะและระบบย่อยอาหาร
ในบางกรณี (น้อยกว่า 2%) เนื้องอกอาจกลายพันธุ์เป็นมะเร็งได้ "หากไม่ได้รับการตรวจติดตามและรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียรังไข่เนื่องจากการบิดตัวหรือเนื้อตาย ทำให้ความสามารถในการมีบุตรลดลง และอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนฉุกเฉินที่เป็นอันตรายได้" ดร.มินห์ เฮียน เตือน
ตามที่ ดร. ทู ฮา กล่าวไว้ ภาวะรังไข่บิดตัวเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ เมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้น รังไข่จะหนักขึ้นและหมุนรอบแกนหลอดเลือดได้ง่าย เมื่อเกิดการบิดตัว หลอดเลือดจะถูกกดทับ ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันในรังไข่
ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การบิดตัวหรือแตกของเนื้องอกเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้อรุนแรง หรือแม้กระทั่งภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลล่าช้า
การรักษาซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ขึ้นอยู่กับขนาดของซีสต์ อาการ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน รวมถึงอายุและความต้องการด้านการเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยด้วย
สำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่มีอาการ และไม่มีภาวะแทรกซ้อน แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอด้วยอัลตราซาวนด์
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดยังคงเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ เจ็บปวด หรือมีความเสี่ยงต่อการบิดตัว ปัจจุบันยังไม่มีตัวยาใดที่สามารถทำให้ซีสต์เดอร์มอยด์หายไปเองได้
สำหรับผู้หญิงอายุน้อยที่ยังไม่มีบุตร เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้องอกและรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ที่แข็งแรงไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องแบบแผลเล็กได้
แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ
แพทย์แนะนำว่าซีสต์ในรังไข่ส่วนใหญ่มักไม่เป็นอันตรายและสามารถรักษาได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก การละเลยอาการและล่าช้าในการตรวจอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
ผู้หญิงควรเข้ารับการตรวจสุขภาพทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์รังไข่เป็นประจำ และควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติใดๆ เช่น ปวดท้องน้อยอย่างฉับพลัน ปวดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วที่ด้านใดด้านหนึ่ง คลื่นไส้ หรืออาเจียน
ทุยดวง
ที่มา: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)