พยาธิทำรังอยู่ในตับของชายผู้ชื่นชอบสลัดแพะและปลาดิบ

(แดน ตรี) - คนไข้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการคันทั่วตัวเป็นมานานเกือบปี มีผื่นขึ้นเรื้อรัง และปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา แต่หาสาเหตุไม่ได้ทั้งที่รักษาไปหลายที่แล้ว

นายลต. อายุ 53 ปี เข้ามาที่ศูนย์ตรวจรักษาและฟื้นฟูสุขภาพตามกำหนดและนานาชาติ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ด้วยอาการคันทั่วร่างกาย มีผื่นขึ้นเรื้อรัง และปวดเป็นระยะๆ ที่บริเวณใต้ชายโครงขวา

อาการเหล่านี้หลอกหลอนเขามานานเกือบปีแล้ว แม้ว่าเขาจะไปคลินิกหลายแห่ง ใช้ยาหลายชนิด และใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน แต่ก็ยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด

เนื่องจากอาการหลักๆ คือ อาการคันและมีรอยแดง ทำให้โรคนี้ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผิวหนังทั่วไป ทำให้ระยะเวลาในการวินิจฉัยนานขึ้น ในขณะที่สาเหตุที่แท้จริงเกี่ยวข้องโดยตรงกับพฤติกรรมการกินที่ไม่ปลอดภัยของผู้ป่วย

ตามเรื่องเล่า คุณที. มักมีปฏิสัมพันธ์กับงานและมีนิสัยชอบกินอาหารดิบๆ เช่น พุดดิ้งเลือด เนื้อดิบ แพะดิบ สลัดปลาดิบ เครื่องในสัตว์ และผักดิบที่ไม่ถูกสุขอนามัย สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่ พยาธิตัวกลมในสุนัขและแมว และปรสิตอีกหลายชนิด

“พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ปลอดภัยเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดการติดเชื้อปรสิตในผู้ป่วย” นพ. หวู ถิ ทู เฮือง ผู้อำนวยการศูนย์ตรวจและรักษาตามความต้องการและระหว่างประเทศ กล่าวเน้นย้ำ

แพทย์ตรวจคนไข้ (ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล)

เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยได้รับการตรวจทางคลินิก ตรวจเลือด และทำการตรวจด้วยเทคนิคทางรังสีวิทยา ผลการตรวจพบว่ามีพยาธิใบไม้ตับขนาดใหญ่และพยาธิตัวกลมในแมวและสุนัขเป็นบวก ขณะเดียวกันยังตรวจพบฝีในตับขนาดประมาณ 5 เซนติเมตร ร่วมกับมีดัชนีการอักเสบและภาวะอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้น

ดร. เฮือง เล่าว่า “ฝีในตับมีขนาดค่อนข้างใหญ่ หากคนไข้มาช้า อาจทำให้เกิดฝีแตกและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้”

หลังจากการประเมินอย่างครอบคลุมแล้ว ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้รับการรักษา รวมถึงการดูดหนอง ยาถ่ายพยาธิเฉพาะ ยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ และการติดตามระดับอีโอซิโนฟิล เอนไซม์ในตับ และตัวบ่งชี้การอักเสบอย่างใกล้ชิด

ระหว่างการรักษาผู้ป่วยในและการติดตามผู้ป่วยนอก จำนวนอีโอซิโนฟิลกลับมาเป็นปกติ ฝีในตับลดลง ไม่มีหนองอีกต่อไป ไข้และอาการปวดใต้ผิวหนังด้านขวาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และอาการคันเกือบจะหายไป ตอนนี้สุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติแล้ว

ตามที่ ดร. ฮวง กล่าวไว้ การติดเชื้อปรสิตเป็นโรคเรื้อรังและมักถูกมองข้าม เนื่องจากมักเริ่มต้นด้วยอาการ "จางๆ" มาก เช่น อาการคันเป็นเวลานาน ซึ่งมักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการแพ้

อย่างไรก็ตาม เมื่อปรสิตแทรกซึมลึกเข้าไปในอวัยวะภายใน เช่น ตับ พวกมันสามารถสร้างฝีขนาดใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการปวดและมีไข้ ในดวงตา พวกมันอาจทำให้การมองเห็นลดลง และในสมอง ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวและอาการชักได้

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นอันตรายและมักเกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปอย่างเงียบๆ เป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

กรณีของนายทีแสดงให้เห็นว่าการไม่ใส่ใจกับอาหารดิบและอาหารที่ปรุงไม่สุก รวมถึงเครื่องในสัตว์อาจนำไปสู่การติดเชื้อปรสิตร้ายแรง ก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับและอวัยวะอื่นๆ อีกมากมาย หลังจากการรักษา เขาได้รับคำแนะนำให้ตรวจสุขภาพประจำปีและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารอย่างสิ้นเชิงเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อปรสิต ดร. เฮืองแนะนำว่า: "ทุกคนต้องรักษาพฤติกรรมการกินอาหารปรุงสุกและดื่มน้ำต้ม หลีกเลี่ยงอาหารดิบและอาหารสุกๆ ดิบๆ และล้างผักทุกครั้งก่อนนำไปแปรรูป"

นอกจากนี้ การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล การล้างมือด้วยสบู่ก่อนรับประทานอาหารและหลังใช้ห้องน้ำ ถือเป็นมาตรการง่ายๆ แต่มีประสิทธิผลในการช่วยป้องกันปรสิตหลายชนิดเข้าสู่ร่างกาย

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-lam-to-trong-gan-nguoi-dan-ong-me-de-tai-goi-ca-20251209122811819.htm