ร่วมประกันสุขภาพเพื่อลดภาระความเจ็บป่วยและโรคภัยไข้เจ็บ

ด้วยเป้าหมายในการคุ้มครองและพัฒนาสุขภาพของประชาชน ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2552 รัฐบาลได้กำหนดวันที่ 1 กรกฎาคมของทุกปีเป็น "วันประกันสุขภาพเวียดนาม" เพื่อส่งเสริมการสื่อสารและการเผยแพร่นโยบายและกฎหมายเกี่ยวกับการประกันสุขภาพ สถานะ บทบาท และความสำคัญของนโยบายประกันสุขภาพในระบบประกันสังคม เพื่อยกระดับความรับผิดชอบของทุกระดับ ทุกภาคส่วน องค์กร ทางสังคมและการเมือง และประชาชนในการดำเนินนโยบายประกันสุขภาพ อันจะนำไปสู่การพัฒนาสุขภาพของประชาชน ในปี พ.ศ. 2566 วันประกันสุขภาพเวียดนามมีแนวคิดหลักคือ "การบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพอย่างเคร่งครัดเพื่อให้ครอบคลุมการดูแลสุขภาพของประชาชนและหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า"

ด้วยความพยายาม ความกระตือรือร้น และความคิดสร้างสรรค์ในการดำเนินการแก้ไขปัญหาเพื่อพัฒนาผู้เข้าร่วมโครงการ อัตราการประกันสุขภาพของอำเภอบิ่ญลุก ณ วันที่ 30 มิถุนายน 2566 สูงถึง 93.8% หรือคิดเป็น 122,326 คน คิดเป็น 99.4% ของแผนที่ได้รับมอบหมาย ผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมอำเภอบิ่ญลุก (BHXH) ฝ่าม แถ่ง เซิน กล่าวว่า “ภายใต้การนำและทิศทางของสำนักงานประกันสังคมจังหวัดและคณะกรรมการพรรคประจำอำเภอ คณะกรรมการประชาชนอำเภอ คณะทำงานและเจ้าหน้าที่ของสำนักงานประกันสังคมอำเภอ ได้ส่งเสริมความสามัคคีและความรับผิดชอบในการปฏิบัติงานที่ได้รับมอบหมาย ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับภาคส่วนและท้องถิ่นเพื่อนำนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพไปใช้ในพื้นที่อย่างมีประสิทธิภาพ อัตราผู้มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในช่วง 6 เดือนแรกของปีเพิ่มขึ้น 2% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี 2565

เพื่อให้บรรลุผลดังกล่าว สำนักงานประกันสังคมเขตได้ประสานงานกับสมาคมและตัวแทนจัดเก็บเงินเพื่อจัดการประชุมลูกค้า 30 ครั้ง โดยมีผู้ลงทะเบียนประกันสังคมภาคสมัครใจและประกันสุขภาพครอบครัวเข้าร่วม 1,975 คน การประชุมครั้งนี้มีผู้ลงทะเบียนประกันสังคมภาคสมัครใจใหม่ 187 คน และมีผู้ลงทะเบียนประกันสุขภาพครอบครัว 1,161 คน กิจกรรมการสื่อสารแบบกลุ่มย่อยผ่านระบบวิทยุกระจายเสียงประจำเขต เทศบาล และเมืองต่างๆ ได้รับการเสริมสร้างความเข้มแข็ง สำนักงานประกันสังคมเขตยังส่งเสริมการปฏิรูปกระบวนการบริหารงาน การนำ เทคโนโลยีดิจิทัล มาประยุกต์ใช้ เพื่อสร้างความสะดวกสบายสูงสุดแก่ประชาชนและธุรกิจในการทำธุรกรรมกับสำนักงานประกันสังคม

ร่วมประกันสุขภาพเพื่อลดภาระความเจ็บป่วยและโรคภัยไข้เจ็บ — การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพ ณ สถานี อนามัย ตำบลถั่นเติน อำเภอถั่นเลียม ภาพโดย: เล เยน

จากการประเมินของสำนักงานประกันสังคมจังหวัด ปี 2566 เป็นปีที่ระบบประกันสุขภาพมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง โดยมีอัตราการครอบคลุมถึง 92.8% ของประชากร โดย ณ วันที่ 30 มิถุนายน มีผู้ลงทะเบียนประกันสุขภาพในจังหวัดทั้งหมด 813,470 คน (คิดเป็น 100.4% ของแผน) เพิ่มขึ้น 12,480 คน เมื่อเทียบกับสิ้นปี 2565 การออกบัตรประกันสุขภาพเป็นไปอย่างรวดเร็วและทันท่วงที สร้างความสะดวกให้ประชาชนในการเข้าร่วมโครงการและการใช้สิทธิตามกรมธรรม์

ในขณะเดียวกัน การรับรองสิทธิในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล (KCB) สำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพก็ได้รับการดำเนินการอย่างรวดเร็ว มีประสิทธิภาพ และได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2566 เป็นต้นไป เงินเดือนพื้นฐานจะเพิ่มขึ้นจาก 1,490,000 ดอง เป็น 1,800,000 ดองต่อเดือน ระดับเงินสมทบประกันสุขภาพจะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย และสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมโครงการก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุม 100% จะเพิ่มขึ้นจาก 223,500 ดอง เป็น 270,000 ดอง และระดับการชำระเงินรวมสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับการใช้บริการทางเทคนิคครั้งเดียวไม่เกิน 45 เดือนของเงินเดือนพื้นฐานจะเพิ่มขึ้นจาก 67,050,000 ดอง เป็น 81,000,000 ดอง (อุปกรณ์ทางการแพทย์แต่ละประเภทมีระดับการชำระเงินที่แตกต่างกันตามข้อกำหนดของกระทรวงสาธารณสุข)

ทั้งภาคประกันสังคมและภาคสาธารณสุขต่างร่วมมือกันพัฒนาคุณภาพบริการประกันสุขภาพให้ทันสมัย เป็นมืออาชีพ และใช้งานง่ายอยู่เสมอ นำเทคโนโลยีสารสนเทศและดิจิทัลมาประยุกต์ใช้ในการปฏิรูปกระบวนการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล การชำระค่ารักษาพยาบาลของกรมธรรม์ประกันสุขภาพ นำบัตรประจำตัวประชาชน (CCCD) แบบชิปอิเล็กทรอนิกส์หรือภาพบัตรประกันสุขภาพมาประยุกต์ใช้บนแอปพลิเคชันดิจิทัล VssID-BHXH แทนบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ช่วยให้ประชาชนเข้าถึงบริการทางการแพทย์ได้รวดเร็วยิ่งขึ้น ยกระดับคุณภาพบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลเฉพาะทาง และสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสูงสุดแก่ผู้เข้าร่วมและผู้รับประโยชน์จากกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ปัจจุบัน มีผู้ติดตั้งและได้รับรหัสผ่านเพื่อใช้งานแอปพลิเคชัน VssID ทั่วทั้งจังหวัดกว่า 174,000 คน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สำนักงานประกันสังคมประจำจังหวัดได้พยายามเชื่อมโยงข้อมูลประกันสุขภาพเข้ากับฐานข้อมูลประชากรแห่งชาติ นับตั้งแต่เริ่มใช้งานฐานข้อมูลนี้อย่างเป็นทางการ ณ วันที่ 30 มิถุนายน จำนวนบัตรประกันสุขภาพที่ใช้งานได้และเชื่อมโยงกับหมายเลขประจำตัวประชาชน/CCCD มีจำนวน 744,165 ใบ สถานพยาบาล 117 แห่งจาก 119 แห่ง ได้รับประชาชนที่ใช้ CCCD เพื่อการตรวจและการรักษาพยาบาล (คิดเป็นอัตรา 98.3%) ประชาชน 410,564 คน ใช้ CCCD เพื่อค้นหาประกันสุขภาพ และประชาชน 302,128 คน ค้นหาข้อมูลได้สำเร็จ (คิดเป็นอัตรา 73.6%)

การจ่ายเงินประกันสุขภาพให้แก่ผู้รับผลประโยชน์ดำเนินการอย่างรวดเร็วและเป็นไปตามระเบียบของสำนักงานประกันสังคม ซึ่งยังคงตอกย้ำบทบาทสำคัญของกรมธรรม์ประกันสุขภาพในระบบประกันสังคม ในช่วง 6 เดือนแรกของปี 2566 สำนักงานประกันสังคมจังหวัดได้ประเมินการจ่ายเงินประกันสุขภาพให้แก่ประชาชนจำนวน 516,509 คน เพิ่มขึ้น 114,654 คน เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี 2565 โดยมีค่าใช้จ่ายประกันสุขภาพ 221.1 พันล้านดอง (เพิ่มขึ้น 31.9 พันล้านดอง เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี 2565) คิดเป็น 46.01% ของประมาณการที่กำหนดไว้ (ไม่รวมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน)

เพื่อพัฒนาอัตราผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพอย่างยั่งยืน สำนักงานประกันสังคมจังหวัดได้ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับภาคส่วนที่เกี่ยวข้องในการตรวจสอบข้อมูลผู้ไม่เข้าร่วมโครงการในฐานข้อมูลกรมสรรพากร ปรับปรุงและจำแนกประเภทผู้ไม่เข้าร่วมโครงการเพื่อใช้ประโยชน์อย่างตรงจุด กระตุ้นหน่วยงานและสถานประกอบการปฏิบัติตามนโยบายและกฎหมายประกันสุขภาพ กำหนดเป้าหมายให้กับหน่วยงานประกันสังคมในแต่ละอำเภอ ตำบล และเทศบาล รวมถึงองค์กรบริการจัดเก็บเงิน ส่งเสริมการเผยแพร่นโยบายและกฎหมายประกันสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ต่อเนื่อง ยืดหยุ่น และหลากหลาย โดยมีรูปแบบและเนื้อหาที่เหมาะสมกับกลุ่มผู้เข้าร่วมโครงการแต่ละกลุ่ม เน้นการสนทนาและการสื่อสารโดยตรงผ่านเครือข่ายสังคมออนไลน์และอินเทอร์เน็ต

ในช่วง 6 เดือนแรกของปี 2566 ภาคส่วนประกันสังคมทั้งหมดได้แขวนป้าย 178 ป้าย และฉากหลังโฆษณาชวนเชื่อ 2 จุด ในเดือนแห่งการรณรงค์ส่งเสริมการดำเนินงานประกันสังคมถ้วนหน้า และวันครบรอบวันประกันสุขภาพเวียดนามในวันที่ 1 กรกฎาคม ประสานงานกับคณะกรรมการประชาชนของตำบล แขวง และเมือง สมาคม องค์กรประกันสังคม และองค์กรบริการจัดเก็บประกันสุขภาพ เพื่อจัดกิจกรรมโฆษณาชวนเชื่อ ระดมประชาชนให้เข้าร่วมโครงการประกันสังคมภาคสมัครใจและประกันสุขภาพครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จัดกิจกรรมรณรงค์ 2 ครั้งทั่วจังหวัด เพื่อตอบสนองต่อ "เดือนแห่งการรณรงค์ส่งเสริมการดำเนินงานประกันสังคมถ้วนหน้า" และสื่อสารถึงจุดสูงสุดของการพัฒนาผู้เข้าร่วมโครงการประกันสังคมและประกันสุขภาพในปี 2566

เพื่อเพิ่มอัตราการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในจังหวัด นายตรัน มานห์ ตวน ผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมจังหวัด กล่าวว่า ในอนาคต สำนักงานประกันสังคมจังหวัดจะยังคงประสานงานเพื่อส่งเสริมการโฆษณาชวนเชื่อและระดมประชาชนให้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพครอบครัว ปฏิบัติหน้าที่ตรวจสอบเฉพาะทางเกี่ยวกับประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงาน (UI) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประสานงานตรวจสอบและประเมินการปฏิบัติตามกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงานในหน่วยงานและสถานประกอบการ ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับกรมอนามัยในการดำเนินการตรวจและรักษาพยาบาลของกรมอนามัย บริหารจัดการและใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพตามระเบียบข้อบังคับ เพื่อให้มั่นใจว่าผู้เข้าร่วมโครงการมีสิทธิและได้รับสิทธิประโยชน์ตามงบประมาณที่กำหนด ดำเนินการตรวจและรักษาพยาบาลของกรมอนามัยโดยใช้บัตรประจำตัวประชาชนแบบฝังชิปหรือผ่านแอปพลิเคชัน VNeID เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ประชาชนในการเข้ารับบริการด้านสุขภาพ ดำเนินการทบทวน ลด และลดความซับซ้อนของขั้นตอนการบริหาร เสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับการทำธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์และบริการสาธารณะออนไลน์ ประสานงานการดำเนินงานโครงการของรัฐบาล “พัฒนาแอปพลิเคชันข้อมูลประชากร การระบุตัวตน และการพิสูจน์ตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อรองรับการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลระดับชาติในช่วงปี 2565-2568 พร้อมวิสัยทัศน์ถึงปี 2573” ส่งเสริมการติดตั้งแอปพลิเคชัน VssID สำหรับผู้มีส่วนร่วมในระบบประกันสังคมและประกันสุขภาพ

การเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพถือเป็นรูปแบบหนึ่งของ “การมีส่วนช่วยเมื่อสุขภาพดี การออมเมื่อเจ็บป่วย” ดังนั้น ทุกคนควรเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพอย่างจริงจังตั้งแต่วันนี้ เพื่อดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัว และในขณะเดียวกันก็เป็นการแบ่งปันความรับผิดชอบต่อชุมชนและสังคมอีกด้วย

ฮวงไห่

ลิงค์ที่มา