หมอนรองกระดูกเคลื่อนขั้นรุนแรง: รักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงอัมพาตถาวร

(แดนตรี) - หมอนรองกระดูกเคลื่อนอย่างรุนแรง ถูกกดทับเส้นประสาท และมีถุงใยฉีกขาด ถือเป็นภาวะที่ร้ายแรง ทำให้เกิดอาการปวด ชา อ่อนแรงที่ขา เดินลำบาก และอาจทำให้เกิดอัมพาตถาวรได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

คุณทั่น (โฮจิมินห์) ได้ส่งคำถามไปยังแผนกศัลยกรรมประสาท - กระดูกสันหลัง เพื่อขอคำแนะนำจากแพทย์ ดังนี้ "ดิฉันมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณ L4-L5 ถุงพังผืดฉีกขาด กระดูกยื่นออกมาเป็นหย่อมๆ ร่วมกับมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณพาราเซ็นทรัลด้านซ้าย รากประสาท L5 ด้านซ้ายถูกกดทับอย่างรุนแรง ส่วนล่างของรูระหว่างกระดูกสันหลังด้านซ้ายแคบลง และช่องกระดูกสันหลังส่วนกลางแคบลงเล็กน้อย มีวิธีแก้ไขใดที่จะรักษากรณีของดิฉันให้หายขาดได้ไหมคะ"

ด้านล่างนี้ เป็นคำตอบของ นพ.เหงียน ไห่ ทัม แผนกศัลยกรรมประสาท - กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลนามไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรั ล

นี่เป็นกรณีที่ซับซ้อนของการบาดเจ็บที่หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอว (L4-L5) เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่กดทับเส้นประสาทในเวลาเดียวกัน ได้แก่ ถุงพังผืดฉีกขาด ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนอย่างรุนแรง การตีบแคบของรูระหว่างกระดูกสันหลัง และการตีบแคบเล็กน้อยของช่องกระดูกสันหลังส่วนกลาง ในระยะนี้ การรักษาทางการแพทย์เพียงอย่างเดียวมักไม่ได้ผล เนื่องจากนิวเคลียสพัลโพซัสหลุดออกมาและไปกดทับรากประสาท L5 ด้านซ้าย

ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดลดแรงกดเพื่อเอาหมอนรองกระดูกเคลื่อนออก ลดแรงกดบนเส้นประสาท และบรรเทาอาการปวดและชา

ปัจจุบันการส่องกล้องหรือการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นทางเลือกที่นิยมเนื่องจากสามารถแทรกแซงได้อย่างแม่นยำ รุกรานน้อยที่สุด มีความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อย และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว โดยปกติจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ภายใน 1-2 วัน

หากตรวจพบความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลัง (พบได้น้อยที่ระดับ L4-L5) แพทย์อาจรวมการผ่าตัดตรึงกระดูกสันหลังเพิ่มเติมกับสกรูหรือเครื่องพยุงเพื่อให้มั่นใจถึงความมั่นคงในระยะยาว

ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาเฉพาะทางในสาขาศัลยกรรมประสาท - กระดูกสันหลัง ณ สถาน พยาบาล ที่มีชื่อเสียง โรงพยาบาลนัมไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล เป็นสถานพยาบาลเฉพาะทางที่มีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยหมอนรองกระดูกเคลื่อนอย่างรุนแรงหลายพันคนสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหว ลดอาการปวด และพัฒนาคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น

นพ.เหงียน ไห่ ทัม แผนกศัลยกรรมประสาท - กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลเซาท์ไซง่อนอินเตอร์เนชั่นแนลเจเนอรัล (ภาพ: BVCC)

ดร.เหงียน ไห่ ทัม สำเร็จการศึกษาแพทย์ทั่วไปจากมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์ในปี 2014 และสำเร็จหลักสูตรผู้เชี่ยวชาญ I สาขาวิชาศัลยกรรมประสาทจากมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์ในปี 2019

แพทย์ตั้มมีประสบการณ์มากกว่า 10 ปี ในด้านการผ่าตัดรักษาโรคกระดูกสันหลัง เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสันหลังตีบ กระดูกสันหลังเคลื่อน พยาธิสภาพของกะโหลกศีรษะและสมอง การฉีดยาบล็อกรากประสาท และการรักษาอาการปวดกระดูกสันหลังเรื้อรังด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoat-vi-dia-dem-nang-dieu-tri-som-tranh-liet-vinh-vien-20251114000544367.htm