การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ช่วยรักษานิ้วที่ขาดของลูกเรือได้สำเร็จหลังจากผ่านไป 25 ชั่วโมง

(Chinhphu.vn) – ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กล่าวว่านี่เป็นกรณีพิเศษอย่างยิ่ง ในกรณีการต่อแขนขาใหม่ ภาวะขาดเลือดเรื้อรังมักเป็นอุปสรรคสำคัญ

ภาพนิ้วที่ถูกตัดขาดของผู้ป่วยถูกค้นหาและตรึงด้วยเข็มพิเศษ - ภาพ: VGP

ข้อมูลจากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ระบุว่า ขณะปฏิบัติหน้าที่บนเรือเดินทะเล เกิดพายุลูกที่ 12 ขึ้น ลูกเรือคนหนึ่งประสบอุบัติเหตุขณะกำลังซ่อมอุปกรณ์ ทำให้นิ้วชี้ขวาขาด

โชคดีที่ลูกเรือบนเรือได้ปฐมพยาบาลเบื้องต้นอย่างรวดเร็วและเก็บรักษาแขนขาที่ถูกตัดไว้ในกระติกน้ำร้อน นำผู้ป่วยขึ้นฝั่ง และนำส่งโรง พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดในเขตภาคกลาง ในกรณีฉุกเฉิน หลังจากได้รับการรักษาฉุกเฉินจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์แล้ว ผู้ป่วยต้องการต่อแขนขาที่ถูกตัดกลับเข้าที่ จึงตัดสินใจไปโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก (โรงพยาบาลในฮานอย) ภาวะโลหิตจางกินเวลานานถึง 25 ชั่วโมง

ผู้เชี่ยวชาญได้ประเมินแขนขาที่ถูกตัดขาดและพบว่าแขนขาที่ถูกตัดขาดได้รับการรักษาและรักษาอย่างเหมาะสม ข้อต่อนิ้วยังคงนิ่ม และโครงสร้างเนื้อเยื่อยังคงสภาพดี โรงพยาบาลจึงได้จัดการประชุมปรึกษาหารือแบบสหสาขาวิชาชีพทันที ครอบคลุมถึงการผ่าตัดตกแต่ง การให้ยาสลบและการกู้ชีพ และการบาดเจ็บทางกระดูกและข้อ เพื่อหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุด และตัดสินใจทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อต่อนิ้วของผู้ป่วยกลับเข้าที่

ในห้องผ่าตัด ทีมศัลยกรรมฉุกเฉินได้รับการส่งไปพร้อมกับการประสานงานของหลายสาขา เช่น การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การวางยาสลบ การกู้ชีพ การผ่าตัดกระดูกและข้อ... ทีมศัลยกรรมสองทีมถูกส่งไปพร้อมกัน ทีมหนึ่งทำความสะอาดและเตรียมนิ้วที่ถูกตัด ส่วนอีกทีมหนึ่งเตรียมตอนิ้ว

กระดูกนิ้วจะถูกจัดตำแหน่งและยึดด้วยเข็มเฉพาะทางเพื่อสร้างแกนที่มั่นคง ระบบเอ็นและเอ็นยึดจะถูกฟื้นฟู โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นประสาทและหลอดเลือดขนาดเล็กเพียงประมาณ 0.8 - 1 มม. จะถูกฟื้นฟูด้วยความแม่นยำสูงภายใต้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดพร้อมเครื่องมือพิเศษ เพื่อให้มั่นใจว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนที่ถูกตัดจะกลับคืนสู่ปกติ

นี่เป็นเทคนิคที่ต้องอาศัยความซับซ้อนขั้นสูงสุด เพราะหากการเชื่อมต่อของหลอดเลือดเพียงจุดเดียวไม่เปิด เลือดจะไม่สามารถไหลเวียนไปหล่อเลี้ยงปลายนิ้วได้ และแขนขาจะเน่าเปื่อย ในกรณีที่มีภาวะขาดเลือดเรื้อรังนาน 25 ชั่วโมง การควบคุมทุกอย่างตั้งแต่ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนไปจนถึงอุณหภูมิของนิ้ว การควบคุมความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง และการติดตามการไหลเวียนของเลือดส่วนปลายหลังการผ่าตัด ล้วนมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้มั่นใจว่านิ้วจะฟื้นตัวเต็มที่

ขณะนี้ผู้ป่วยกำลังอยู่ระหว่างการฟื้นฟูเพื่อให้นิ้วมือกลับมาเคลื่อนไหวได้อีกครั้ง ภาพ: VGP

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้บาดเจ็บแขนขาขาด

นพ. หวู จุง ตรุค รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมตกแต่งและความงามใบหน้าขากรรไกร โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ผู้ทำการผ่าตัดโดยตรง กล่าวว่านี่เป็นกรณีพิเศษอย่างยิ่ง ในกรณีของการต่อแขนขาใหม่ ภาวะขาดเลือดเรื้อรังมักเป็นอุปสรรคสำคัญ ก่อนการผ่าตัด จำเป็นต้องประเมินผู้ป่วยและส่วนของร่างกายที่ถูกตัดอย่างละเอียด

ในกรณีนี้ การเก็บรักษาแขนขาที่ถูกตัดอย่างเหมาะสม ณ จุดเกิดเหตุ ทำให้ข้อต่อนิ้วไม่แข็งตัวเนื่องจากถูกเก็บรักษาไว้ในอุณหภูมิที่เหมาะสม อีกปัจจัยหนึ่งคือโครงสร้างของนิ้ว (รวมถึงกระดูก ผิวหนัง เส้นประสาท และหลอดเลือด) มีความทนทานต่อภาวะโลหิตจางได้ดีกว่าส่วนกล้ามเนื้อของแขนขา ทำให้นิ้วขาดเลือดเป็นเวลา 25 ชั่วโมง แต่ยังคงสามารถต่อนิ้วกลับเข้าที่เดิมได้ ขณะเดียวกัน ทีมแพทย์และพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ และการประสานงานที่ดีระหว่างสาขาต่างๆ ถือเป็นจุดแข็งของโรงพยาบาล ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดความสำเร็จของการผ่าตัด

หลังการผ่าตัด แผลของผู้ป่วยหายดี นิ้วเป็นสีชมพูและยังคงสมบูรณ์ ผู้ป่วยสามารถตัดไหมและเข็มตรึงนิ้วออกได้ ปัจจุบันผู้ป่วยกำลังเข้ารับการฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อให้นิ้วกลับมาเคลื่อนไหวและรู้สึกได้อีกครั้ง

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เตือนว่าอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับนิ้ว มือ หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่ถูกตัดขาดอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ดังนั้นผู้คนจึงจำเป็นต้องได้รับความรู้ด้านการปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง เพราะถือเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใจว่าจะรักษาแขนขาไว้ได้หรือไม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ห้ามล้างหรือแช่แขนขาที่ถูกตัดในสารละลายใดๆ ทั้งสิ้น หากแขนขาที่ถูกตัดอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สกปรกและมีสิ่งแปลกปลอมจำนวนมาก สามารถล้างด้วยน้ำสะอาดที่ไหลผ่านได้ โดยควรใช้น้ำดื่มบริสุทธิ์หรือน้ำต้มสุกที่เย็นแล้ว

พันแขนขาด้วยผ้าก๊อซหรือผ้าขนหนูสะอาด ใส่ในถุงพลาสติกแล้วมัดให้แน่น (หลีกเลี่ยงการสัมผัสน้ำแข็งโดยตรง) นำถุงที่บรรจุแขนขาไว้ในถุงน้ำแข็งอีกใบ

เก็บแขนขาไว้ในสภาพแวดล้อมที่สะอาดและรักษาอุณหภูมิให้คงที่ และเคลื่อนย้ายให้เร็วที่สุด ขณะเดียวกัน ให้นำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาและคำแนะนำเพิ่มเติม

ผู้คนไม่ควรจัดการหรือใช้ยาหรือน้ำยาฆ่าเชื้อกับแขนขาที่ถูกตัดขาดโดยพลการ

การได้รับความรู้ด้านการปฐมพยาบาล การจัดการและรักษาสถานการณ์อย่างใจเย็น ณ ที่เกิดเหตุ จะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จของการผ่าตัด ช่วยฟื้นฟูการทำงานและความสวยงาม และลดความเสี่ยงของการพิการของผู้ประสบอุบัติเหตุ

เอชเอ็ม

ที่มา: https://baochinhphu.vn/vi-phau-thanh-cong-cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-102251209105918332.htm