7/24 Doktor: Karaciğerinizin sağlıklı olup olmadığını nasıl anlarsınız? Hangi testler bu hastalığı tespit edebilir?

'Karaciğerimin hasta olup olmadığını anlamak için ne yapmam gerektiğini söyleyebilir misiniz? Test yaptırırsam hastalığı tespit eder mi? Karaciğerin sağlıktaki rolü nedir? Teşekkürler doktor' (C. Tai, Ho Chi Minh şehrinde).

Uzman - Doktor Truong Anh Khoa, Diag Merkezi (HCMC) şöyle cevaplıyor: Karaciğer, vücudun maddeleri metabolize etmesine yardımcı olan protein (albümin) üretmek, besinleri emmeye yardımcı olan safra (bilirubin) üretmek ve kanın pıhtılaşma sürecini düzenlemek gibi birçok önemli rol üstlenen bir organdır.

"Karaciğerimde bir sorun var mı?" sorusuna cevap vermek için öncelikle iki gruptan birine ait olduğunuzu değerlendirebilirsiniz: Biri altta yatan hastalıkları (uzun süreli ilaç kullanımı gerektiren) olan ve risk faktörleri bulunan kişiler, diğeri ise karaciğer hastalığı öyküsü veya risk faktörü olmayan sağlıklı kişilerdir. Karaciğer hastalığı öyküsü veya risk faktörü olmayan gruptaysanız, genellikle sadece ALT, AST, GGT, ALP gibi karaciğer enzim indeksleriyle inflamasyon (karaciğer hücresi hasarı) ve direkt, indirekt ve toplam bilirubin ile safra oluşturma ve metabolize etme işlevini kontrol etmeniz yeterlidir. Test sıklığı, hepatobiliyer hastalıkların taranması için uygun olan yılda bir kez olabilir.

Eğer ilk gruba aitseniz, karaciğer ve safra kesesi hastalıkları için belirtilmesi gereken yaygın risk faktörleri şunlardır: Obezite - aşırı kilo, pasif yaşam tarzı (günde < 30 dakika yoğun egzersiz), aşırı alkol, tütün kullanımı - uyarıcılar, yetersiz dinlenme süresi ve beslenme ile yüksek iş yoğunluğunda çalışan kişiler (fast food, önceden işlenmiş gıdalar, çok yağlı kızarmış gıdalar), işte birçok kimyasala maruz kalma (örneğin, benzine, PVC plastiğe uzun süreli maruz kalma). Karaciğer ve safra kesesi sağlığını etkileyen yaygın altta yatan hastalıklar hepatit B, C (özellikle hepatit B ile enfekte kişilerin yaklaşık %5-10'unda hepatit D ile birlikte enfeksiyon), yüksek tansiyon, dislipidemi, diyabet, böbrek yetmezliğidir. Bu gruba ait olacak kadar talihsizseniz, karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için yukarıda belirtildiği gibi karaciğer enzimlerinizi, safra metabolitlerinizi (bilirubin) düzenli olarak kontrol ettirmeniz gerekir; bu, duruma bağlı olarak her 1-3-6 ayda bir periyodik olarak yapılabilir.

Çoğu durumda, hepatit B, hepatit C, LDH, serum demiri, ferritin, temel kan sayımı, kan pıhtılaşma süresi, albümin ve metabolik bozukluk değerlendirme göstergeleri (gerekirse) gibi açlık kan şekeri, HbA1c, kan lipitleri, CKD-EPI 2021'e (Sistatin ve Kreatinin) göre böbrek fonksiyonu, mikroalbumin testlerini yaptırmanız gerekir.

Kan testlerine ek olarak, yağlı karaciğer hastalığı ve polikistik over gibi bazı ilişkili durumları değerlendirmek için karın ultrasonu, karaciğer parankimal elastikiyet ultrasonu gibi bazı temel tekniklerin de uygulanması gerekir. Doktorunuz, karaciğer ve safra kesesi durumunuzu değerlendirmek için yukarıdaki testlere ve görüntüleme tekniklerine tamamen güvenebilir.

Okuyucular, makalenin altına yorum yazarak veya suckhoethanhnien247@gmail.com adresine e-posta göndererek Doktor 24/7 köşesine soru sorabilirler.

Sorular okuyucuların cevaplaması için doktorlara, uzmanlara... iletilecek.

Kaynak: https://thanhnien.vn/bac-si-24-7-lam-sao-biet-gan-khoe-xet-nghiem-gi-tim-ra-benh-185251206232304928.htm