Sağlık hakkı açısından aşıya erişimin sağlanması

Sağlık hakkı en genel anlamıyla, mümkün olan en yüksek sağlık standardına ulaşmak için gerekli tesislerden, mallardan, hizmetlerden ve koşullardan yararlanma hakkı olarak anlaşılmaktadır.

Partimiz ve Devletimiz, her zaman, sosyal güvenlik çalışmalarının en üst unsuru olarak, doğrudan doğruya ırkı koruyarak, Vatan inşası ve savunulması davası için insan kaynaklarını sağlayarak, halkın sağlığını koruma, kollama ve geliştirme çalışmalarını dikkate almaktadır.

Sağlık korumanın rolünün, özellikle dünyadaki yeni durum bağlamında, insan haklarını korumanın ayrılmaz bir parçası olduğunu kabul etmek, yeni tehlikeli hastalıkların öngörülemez bir şekilde ortaya çıkması ve gelişmesi, insanların aşı ve ilaçlara erişiminin sağlanması, Vietnam'ı uygun ve zamanında çözümler gerektiren yeni zorluklar ve zorluklarla karşı karşıya bırakmaktadır.

Bảo đảm tiếp cận vaccine từ góc độ quyền con người về bảo vệ sức khỏe

Hastalıkların önlenmesi, insan sağlığının iyileştirilmesi ve bakımı için önemli bir konu olan aşılar, uzun zamandır insanlığın ilgi odağı olmuştur. (Kaynak: VGP)

İlaç aşılarına erişime ilişkin uluslararası hukuk

Sağlık hakkı, bir insan hakkı olarak ilk kez 1946 tarihli Dünya Sağlık Örgütü Anayasası'nda tanınmıştır. Anayasada şu ifade yer almaktadır: "Ulaşılabilir en yüksek sağlık standardına sahip olmak, ırk, din, siyasi inanç, ekonomik veya sosyal durum nedeniyle herhangi bir ayrım yapılmaksızın temel insan haklarından biridir" (Madde 1).

Daha sonra, 1948 tarihli İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi'nde de sağlık hakkından söz edilmiştir: "Herkesin, kendisi ve ailesi için sağlık ve refah sağlayacak yeterli bir yaşam düzeyine hakkı vardır. Bu hak, yiyecek, giyim, konut, tıbbi bakım ve gerekli toplumsal hizmetler ile işsizlik, hastalık, sakatlık, dulluk, yaşlılık veya kendi iradesi dışında gelişen geçim olanaklarından yoksun kalma hallerinde güvenlik hakkına sahiptir" (Madde 25).

Sağlık hakkı, genel olarak, ulaşılabilir en yüksek sağlık standardına ulaşmak için gerekli tesis, mal, hizmet ve koşullardan yararlanma hakkı olarak anlaşılır. Aşılar da dahil olmak üzere ilaçlara erişim, aynı zamanda Ekonomik , Sosyal ve Kültürel Haklara İlişkin Uluslararası Sözleşme'nin (EKHSK) 12. Maddesinde belirtildiği gibi, ulaşılabilir en yüksek sağlık standardına ulaşma hakkıdır: "Herkes, ulaşılabilir en yüksek fiziksel ve ruhsal sağlık standardına sahip olma hakkına sahiptir. Bu Sözleşme'ye Taraf Devletler, bu hakkın tam olarak gerçekleşmesini sağlamak için adımlar atmalıdır."

Sözleşmenin uygulanmasına yönelik tedbirler arasında salgın hastalıkların, cilt hastalıklarının, meslek hastalıklarının ve diğer hastalıkların önlenmesi, tedavisi ve kontrolü; hastalık durumunda tüm tıbbi hizmet ve bakımın sağlanması için gerekli koşulların oluşturulması yer almaktadır. Diğer bir deyişle, ilaçlara erişim hakkı, insan hakları açısından sağlık hakkının bir parçasıdır.

Hastalıkların önlenmesi, iyileştirilmesi ve insan sağlığının korunması için önemli bir konu olan aşılar, uzun zamandır insanlığın ilgi odağı olmuştur. 20. yüzyıl boyunca, boğmaca, difteri, tetanos, çocuk felci, kızamık, kızamıkçık ve diğer bazı bulaşıcı hastalıklar gibi sıklıkla ölüme neden olan bulaşıcı hastalıklarla mücadeleye yardımcı olmak için başka aşılar da geliştirilmiştir. Aşılar, insanların hastalıklarla aktif bir şekilde başa çıkmalarına yardımcı olarak, her ülkenin ve tüm dünyanın halk sağlığı üzerindeki büyük yükü azaltır. Aşıların ve aşılama sistemlerinin faydaları birçok tıbbi çalışmayla kanıtlanmıştır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, "aşı, vücudun hastalıklara maruz kalmadan önce onları koruma yoludur. Bağışıklık sisteminizi, tıpkı bir hastalığa maruz kalmış gibi antikor üretmesi için eğitir. Ancak aşılar, virüs veya bakteri gibi yalnızca öldürülmüş veya zayıflatılmış mikrop formları içerdiğinden, hastalığa neden olmaz veya sizi hastalığın komplikasyonları riskine sokmaz."

Böylece aşının, vücudun bağışıklık tepkisini oluşturan antijenleri içeren bir ilaç türü olan farmasötik ürünlerden biri olduğu ve hastalıkların önlenmesi ve tedavisi amacıyla kullanıldığı görülmektedir.

Tıbbi açıdan aşılama, insan vücudunu zararlı hastalıklara doğrudan maruz kalmadan önce korumanın basit, güvenli ve etkili bir yoludur. Vücudun doğal savunma sistemini kullanarak belirli enfeksiyonlara karşı direnç oluşturur ve vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir.

Aşıların insan sağlığındaki önemli rolü nedeniyle, çoğu ülkenin yasalarında aşılar, hastalıkların önlenmesinde etkin ve aktif olarak kullanılan, sağlık sisteminde insanlara ilaç sağlayan bir nesne olarak tanınmaktadır ve Vietnam'da da bu nesneyi düzenleyen tıbbi ve eczacılık alanında belgeler bulunmaktadır.

Vietnam, farmasötik aşıya erişimi garantiliyor

8. Ulusal Meclis tarafından çıkarılan Halk Sağlığının Korunması Kanunu'nun ruhuna uygun olarak, Parti Merkez Komitesi (12. dönem), 25 Ekim 2017 tarihinde "yeni durumda halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarının güçlendirilmesi" hakkında 20-NQ/TW sayılı Kararı yayınladı (Karar No. 20-NQ/TW). 20-NQ/TW sayılı Karar, yeni durumda halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarının güçlendirilmesine yönelik belirli bakış açılarını, görevleri ve çözümleri ortaya koydu.

Parti ve Devlet politikalarının uygulanması amacıyla, Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu, Eczacılık Kanunu No. 105/2016/QH13... gibi tıbbi muayene ve tedavinin sağlanması, ilaca erişimin sağlanması ile ilgili belgeler sürekli olarak çıkarılmakta ve değiştirilmekte, böylece yeni durumda insanların sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarını güçlendirmek için sağlam bir yasal zemin oluşturulmaktadır.

İlaçlara erişim hakkıyla ilgili olarak, Devletlerin, ICSCR Komitesi'nin 14 No'lu Genel Yorumu kapsamındaki sağlık hakkını garanti altına alma yükümlülüklerinin bir parçası olarak üstlendikleri yükümlülükler arasında, Devletlerin üçüncü taraflarca sağlanan sağlık hizmetlerine ve sağlıkla ilgili hizmetlere eşit erişimi sağlamak için yasalar çıkarmalarını veya diğer tedbirleri almalarını gerektiren koruma yükümlülüğü; Devletlerin, tercihen mevzuat uygulaması yoluyla, ulusal yasal ve politik sistemlerinde sağlık hakkını tam olarak tanımalarını ve sağlık hakkının uygulanmasına yönelik ayrıntılı bir plan içeren ulusal bir sağlık politikası benimsemelerini gerektiren yerine getirme yükümlülüğü yer almaktadır.

Devletler, temel bulaşıcı hastalıklara karşı aşılama programları da dahil olmak üzere sağlık hizmetlerinin sağlanmasını güvence altına almalı ve herkesin temel sağlık belirleyicilerine eşit erişimini sağlamalıdır…

Aşılama, insan vücudunu zararlı hastalıklara doğrudan maruz kalmadan önce bu hastalıklardan korumanın basit, güvenli ve etkili bir yoludur. (Kaynak: VGP)

Uluslararası hukuka genel bir bakış açısından, sağlık koruma amacıyla farmasötik aşılara erişimde insan haklarının etkili bir şekilde sağlanması için Vietnam'ın şu gibi çözümleri göz önünde bulundurması gerekir:

Öncelikle "toplumsal amaçlı aşılar" yönünde uluslararası anlaşmaların proaktif bir şekilde müzakere edilmesi ve imzalanmasının sürdürülmesi gerekiyor.

Benzersiz sosyoekonomik koşullara sahip gelişmekte olan bir ülke olarak Vietnam, tüm insanların aşıya eşit erişim koşulları yaratma konusunda her zaman tutarlı bir duruş sergilemiştir. Sahip olduğumuz aşı kaynağı, Parti, Devlet, Hükümet ve toplumdaki diğer birçok kuruluş ve bireyin büyük çabalarının sonucudur.

Aşının türü veya nerede üretildiğine bakılmaksızın, Vietnam'a ithal edildiğinde, ülke çapındaki aşılama hedefine derhal hizmet etmek ve halk sağlığını korumak için uluslararası kalite standartlarını karşılaması garanti edilir ve kapsamlı bir şekilde değerlendirilir.

Her bir bireye aşı uygulanması, aşılama sırasında ithal edilen aşı partisine bağlı olup, statü veya sosyal sınıf ayrımı yapılmaksızın, yüksek risk grupları ile riskin azaldığı yer ve bölgelere göre dağıtılmaktadır.

Vietnam, ilaç icatları için fikri mülkiyet haklarının sağlanmasında istisnalar ve esneklik yaratma konusunda diğer ülkelerle tutarlı bir anlayışla her zaman aynı fikirdedir. İlaç sahibi tekelini azami ölçüde sınırlamak ve toplumun ortak hedeflerine ulaşmak amacıyla, ilaç icatları için fikri mülkiyet haklarının korunmasına ilişkin uluslararası anlaşmaları imzalama ve bunlara katılma konusunda daha proaktif olmalıyız.

İkinci olarak, Vietnam'da patent transfer sözleşmeleri, aşı konularıyla patent lisans sözleşmeleri ve aşı üretiminin uygulanması için tesis, teknik ve insan kaynaklarının hazırlanması gerekmektedir.

Fikri Mülkiyet Haklarının Ticaretle Bağlantılı Yönlerine İlişkin Anlaşma (TRIPS Anlaşması) ve yeni nesil serbest ticaret anlaşmaları gibi fikri mülkiyet haklarının korunmasına ilişkin uluslararası anlaşmalar, ister gönüllü ister zorunlu olsun, patent lisans sözleşmelerinin oluşturulması ve uygulanması için sağlam bir hukuki zemin oluşturmuştur.

Uluslararası taahhütlerin uygulanmasına dayanan Vietnam yasaları da bu konuda özel düzenlemeler getirmiştir. Ancak buradaki sorun, üretim kaynaklarının nasıl sağlanacağıdır. Aşıları genellikle dışarıdan satın alıyoruz veya araştırma başarılı olursa, diğer ülkelerden teknoloji transfer edip üretimde iş birliği yapıyoruz ve ardından bunları kullanılmak üzere Vietnam'a getiriyoruz.

Dolayısıyla aşı araştırma ve üretiminin geliştirilmesi için devletin, aşı üretim kaynaklarına yatırım konusunda öncelikli politikalar geliştirmesi, yerli işletmelerin gereksinimleri karşılayabilmesi için; aynı zamanda, aşı alanında başarılı araştırma ve üretim yapmış gelişmiş ülkelerden teknoloji transfer sözleşmeleri alabilmek ve aşı patent kullanım hakkını devredebilmek için teknik imkânların yanı sıra insan kaynağının da hazırlanması yönünde çaba sarf etmesi gerekmektedir.

Parti ve Hükümetin talimatlarını uygulamak, dünyadaki aşı geliştirme, üretme ve tedarik etme konusunda üreticiler, ortaklarla arama, yaklaşma, müzakere etme ve fikir alışverişinde bulunma çabalarıyla birlikte Sağlık Bakanlığı, yurtiçi aşı araştırma, geliştirme ve üretim birimlerine "Vietnam'da üretilen" aşıların araştırma, geliştirme ve klinik denemelerini proaktif, aktif ve acil bir şekilde konuşlandırma talimatı verdi[1].

Üçüncüsü, değerli ve etkili geleneksel bilgi kaynaklarından yararlanın, geleneksel tıbbi bilgiyi hastalıkların önlenmesinde ve tedavisinde uygulayın.

Bilimsel kanıtlara dayanan modern tıbbın aksine, geleneksel tıp yüzyıllar boyunca biriken klinik gözlemlere dayanarak geliştirilen deneysel bir tıptır. Son derece bol ve zengin bir geleneksel tıp kaynağına sahip bir ülke olan Vietnam, ithal aşılara çok fazla güvenmek veya hastalıkları önleyebilecek yeni aşılar geliştirme yeteneği konusunda çok fazla endişelenmek zorunda kalmadan, hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde değerli ve oldukça etkili ürünler geliştirmek için bundan yararlanabilir.

Geleneksel tıp kaynaklarını kullanmak, aynı zamanda finansal kaynaklardan tasarruf etme açısından da büyük bir avantaja sahiptir, çünkü fiyatları çoğu zaman modern ilaçlara veya yeni araştırılıp üretilen aşılara göre çok daha düşüktür.

(*) Uluslararası Hukuk Fakültesi - Hanoi Hukuk Üniversitesi

KAYNAKLAR

Bruce Lehman, İlaç Endüstrisi ve Patent Sistemi, 2013, Uluslararası Fikri Mülkiyet Enstitüsü ABD.
Herbert F. Schawrtz (2003), Yardımcı Doçent, Patent Hukuku ve Uygulamaları, Pennsylvania Üniversitesi Hukuk Fakültesi.
Hanoi Hukuk Üniversitesi, Fikri Mülkiyet Hukuku Ders Kitabı, Halk Polisi Yayınevi, 2020.
DSÖ, Halk Sağlığı, İnovasyon ve LPR'ler, Fikri Mülkiyet Hakları, İnovasyon ve Halk Sağlığı Komisyonu Raporu, 2016.

[1] Sağlık Bakanlığı'nın Covid 19 pandemisi hakkındaki bilgi portalı, https://covid19.gov.vn/viet-nam-thuc-day-san-xuat-vaccine-covid-19-trong-nuoc-nghien-cuu-chuyen-giao-cong-nghe-tu-nuoc-ngoai-1717363764.htm, erişim tarihi: 22 Ekim 2021.

[reklam_2]
Kaynak