Çocuklarda kulak burun boğaz hastalıkları tehlikeli komplikasyonlara yol açabiliyor.

Çocuğun daha önce defalarca burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve tekrarlayan balgam gibi semptomlarla akut rinofarenjit geçirdiği, ancak ailenin bir uzmana görünmeden sadece evde tedavi etmek için ilaç aldığı belirtildi.

Sinüzit rahatsızlığı olan kişilerin hastalığın uzamasını önlemek için erken dönemde doktora başvurmaları ve kapsamlı tedavi almaları gerekmektedir çünkü 3 haftadan uzun süren sinüzit tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Doktorlar, muayene ve paraklinik testler sonucunda bebeğe bilateral efüzyonlu orta kulak iltihabı komplikasyonları ile birlikte kronik sinüzit teşhisi koydular ve ciddi sonuçlardan kaçınmak için cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulduğunu belirttiler.

Çocuk, yaklaşık 2 haftadır devam eden her iki kulakta da kulak çınlaması ve işitme kaybı şikayetiyle MEDLATEC Go Vap'taki KBB uzmanına geldi.

Ailenin verdiği bilgiye göre, bebekte yaklaşık bir ay önce yeşil burun akıntısı, hafif burun tıkanıklığı, burun kaşıntısı ve hapşırık gibi belirtiler ortaya çıktı. Aile, bebeği bir hafta boyunca evde tedavi etmek için ilaç aldı ve belirtiler düzelince ilacı bıraktı.

Ancak bebekte daha sonra nedeni bilinmeyen kulak çınlaması ve kalıcı işitme kaybı ortaya çıkınca doktora götürüldü. KBB endoskopisi sonuçlarına göre bebeğin burun boşluğunda yoğun bulanık irin, her iki burun etinde tıkanıklık, damakta sıvı ve her iki kulak zarında sıvı vardı.

Ayrıca, tekrarlayan rinofarenjitli çocuklarda sık görülen bir bulgu olan bademcikler ve geniz eti III. derecede büyümüştü. Endoskopi sonuçlarına dayanarak, doktor bilateral efüzyonlu otitis media komplikasyonları olan kronik pansinüzit teşhisi koydu.

Hastalığın yaygınlığını ve ilişkili hasarı belirlemek için hastaya sinüs BT taraması istendi. Sonuçlar, tüm sinüslerde mukozal ödem ve sıvı birikimi olduğunu, ostium kompleksinin tıkalı olduğunu ve orta kulakta ve her iki mastoid sinüste sıvı bulunduğunu gösterdi.

Sol nazal septum deviasyonu, pnömotorakslı orta nazal konka. Lund-Mackay skalasına göre, doktor çocuğun en şiddetli seviye olan evre IV pansinüzit olduğunu ve sekretuar orta kulak iltihabı ve bilateral mastoidit komplikasyonları olduğunu tespit etti.

K.'yı doğrudan muayene eden KBB uzmanı Dr. Tran Minh Dung, ilk belirtilerin basit göründüğünü, sadece burun akıntısı ve geçici burun tıkanıklığı olduğunu söyledi. Ayrıca hasta kliniğe esas olarak kulak semptomları nedeniyle gelmişti.

Ancak doktor, daha önceki sinüs semptomlarının öyküsüne dayanarak sinüzit komplikasyonunu düşündü ve uygun tanı yöntemlerini reçete etti.

Bu durumda antibiyotik, antiinflamatuar kortikosteroid kullanımı ve sinüslerin tuzlu suyla yıkanması gibi basit tıbbi tedaviler etkili olmayacağından, doktor ileride oluşabilecek komplikasyonlardan kaçınmak için aileye ameliyat olmalarını önerdi.

Lund-Mackay evre I-II pansinüzitinde normalde sadece tıbbi tedavi yeterli olurken, evre III-IV sinüzitte özellikle sinüzite bağlı efüzyonlu otitis media komplikasyonları varsa çoğunlukla cerrahi tedavi gerekir.

Sinüslerdeki ve orta kulaktaki iltihaplanma ve şişliği azaltmak ve yaklaşan ameliyata hazırlanmak için bebeğin 2 hafta önceden tıbbi tedavi görmesi gerekiyor. Bebekte akut iltihaplanma varken ameliyat yapılırsa, kanama ve tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir. Dr. Dung, tıbbi tedavinin ameliyatın başarı oranını artırmaya ve işlem sırasında komplikasyonları sınırlamaya yardımcı olduğunu belirtti.

Doktorlara göre pansinüzit, paranazal sinüs sistemindeki frontal sinüs, maksiller sinüs, etmoid sinüs ve sfenoid sinüs gibi iki veya daha fazla sinüste aynı anda oluşan iltihaplanmadır.

Yaygın hasar nedeniyle sinüzitin daha şiddetli bir şeklidir ve çoğunlukla hastanın akut sinüzitinin tam olarak tedavi edilmemesi veya alerji, bakteri, virüs veya mantarlardan kaynaklanması durumunda ortaya çıkar.

Pansinüzitin belirtileri genellikle basit sinüzitin belirtilerinden daha uzun süreli ve daha şiddetlidir. Bunlar arasında burun tıkanıklığı, sürekli burun akıntısı (genellikle kötü kokulu mukus veya irin), baş ağrısı, alında, göz çevresinde ve yanaklarda ağırlık hissi (başı eğmekle artar), boğazdan aşağı sıvı akması nedeniyle özellikle geceleri öksürme (geniz akıntısı), koku alma duyusunun azalması veya kaybolması, ağız kokusu ve uzun süreli yorgunluk bulunur.

Sinüzit, özellikle orta kulak iltihabının komplikasyonları arasında yer aldığında iltihabın gırtlak, bademcikler, göz çukurları, burun gibi komşu organlara yayılmasına neden olabilir.

Sekretuvar orta kulak iltihabı zamanında tedavi edilmezse kronik orta kulak iltihabına dönüşebilir, kulak zarının çökmesine ve içeri çekilmesine neden olarak işitme kaybına, kulak çınlamasına ve hatta yüz felci, menenjit ve mastoidit gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Yüksek Lisans Tran Minh Dung, sinüziti olmayan kişilerin burunlarını ve sinüslerini sıcak tutarak, ılık banyo yaparak, sigara, toz ve alerjenlerden uzak durarak, bol miktarda yeşil sebze ve meyve yiyerek ve günde 2-3 litre su içerek sinüziti önceden önlemelerini öneriyor.

Kaynak: https://baodautu.vn/benh-ly-tai-mui-hong-o-tre-co-the-gay-ra-bien-chung-nguy-hiem-d346798.html