Mayıs 2026'nın başlarında, Quang Ninh Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi'ndeki doktorlar, el, ayak ve ağız hastalığının (HFMD) en şiddetli evresi olan 4. evresinde olan 4 yaşında bir çocuğu başarıyla tedavi ettiler. Hastaneye yatırılmadan önce çocukta üçüncü günde yüksek ateş, sık kusma, yorgunluk, hızlı nefes alma ve uzuvlarda güçsüzlük vardı. Muayenede doktorlar uyuşukluk, dudaklarda siyanoz, soğuk ekstremiteler, zayıf periferik nabız, yüksek kalp hızı ve ağız ülserleri tespit ettiler. Ölüm riski yüksek olan ciddi bir vaka olduğunu fark eden sağlık ekibi, çocuğu derhal entübe etti, mekanik ventilasyon uyguladı, kardiyovasküler destek ilaçları verdi, intravenöz immünoglobulin verdi ve yoğun bakım önlemlerini uygulamaya koydu.
Tedavi sırasında çocuğun durumu kötüleşmeye devam etti; solunum ve kardiyovasküler bozukluklar gelişti, miyokard kasılma yeteneği ciddi şekilde azaldı ve aşırı iltihaplanma birçok organda hasara yol açtı. Bu kritik durum karşısında doktorlar, iltihaplanmayı kontrol altına almak için tedaviyle birlikte acil sürekli hemodiyaliz emri verdiler. 5 günlük yoğun bakımın ardından çocuk hemodiyalizden ve ventilatörden kademeli olarak ayrıldı ve dolaşım destek ilaçları azaltıldı. 2 haftalık tedavinin ardından çocuk hastaneden taburcu edildi; yemek yiyebiliyor, yürüyebiliyor ve normal aktivitelerini gerçekleştirebiliyordu.
Quang Ninh Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Genel Planlama Bölümü Başkanı Dr. Phi Xuan Thi'ye göre, el, ayak ve ağız hastalığı, genellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda görülen, enterovirüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Vakaların çoğu hafif seyreder, ancak bazıları hızla ağırlaşarak nörolojik komplikasyonlara, miyokardite, akut akciğer ödemine, solunum yetmezliğine, hemodinamik dengesizliğe ve hatta zamanında tespit edilip tedavi edilmezse ölüme yol açabilir. Ağır vakalar genellikle yüksek virülansa ve uzun vadeli sekeller açısından yüksek riske sahip EV71 suşu ile ilişkilidir.
Özellikle son bir ay içinde, Quang Ninh Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi'nde el, ayak ve ağız hastalığı nedeniyle muayene ve tedavi arayan çocuk sayısında artış gözlemlenmiştir; ağır vakaların sayısı önceki yıllara göre daha yüksektir. Birçok çocuk tedavi için hastaneye yatırılmış olup, çoğunda EV71 virüs suşu pozitif çıkmıştır. 2026 yılının başından bugüne kadar ilde 197 el, ayak ve ağız hastalığı vakası kaydedilmiştir. Vakaların çoğu hafif ve dağınık olarak sınıflandırılsa da, Quang Ninh Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi'nde tedavi edilen son ağır vaka, ebeveynlerin rehavete kapılmaması gerektiğini göstermektedir. Ebeveynler, çocuklarında yüksek ateş, ani tepkiler, el ve ayaklarda titreme, sık kusma, açıklanamayan ağlama, uyuşukluk, hızlı nefes alma veya bilinç değişikliği gibi olağandışı belirtiler görülmesi durumunda çocuklarını derhal muayeneye götürmelidir.
El, ayak ve ağız hastalığının yanı sıra, ilde birçok başka bulaşıcı hastalık da kaydedilmeye devam ediyor. 2026 yılının başından bugüne kadar Quang Ninh'de 50 Covid-19 vakası; 49'u pozitif test sonucu veren 93 kızamık benzeri döküntü vakası; 26 dang humması vakası; 2 boğmaca vakası; 1 tetanoz vakası; 1 menenjit vakası ve 1 leptospiroz vakası kaydedildi. Kuduz konusunda ise yılın ilk dört ayında hiçbir vaka kaydedilmedi, ancak il genelinde maruziyet sonrası profilaksi gerektiren 3.329 vaka vardı; bu da 2025 yılının aynı dönemine göre %20,1'lik bir artış anlamına geliyor.
Yukarıdaki rakamlar, bulaşıcı hastalıkların toplumda her zaman potansiyel bir risk oluşturduğunu göstermektedir. Toplum bağışıklığı oranı düşerse, özellikle aşılanmamış, gerekli dozların tamamını almamış veya zamanında takviye aşılarını yaptırmamış çocuklar arasında bazı hastalıklar salgınlara dönüşebilir. Bağışıklık sistemleri henüz tam olarak gelişmemiş küçük çocuklarda hastalık hızla ilerleyerek yoğun bakım gerektiren ciddi komplikasyonlara yol açabilir; bu da maliyetli olup aileler için uzun vadeli bir yük oluşturur.
Önleyici tedbirler arasında aşılar, proaktif, etkili ve sürdürülebilir bir çözüm olarak kabul edilir. Çocuklarda görülen birçok tehlikeli bulaşıcı hastalığa karşı, genişletilmiş bağışıklama programı veya özel aşılama hizmetleri kapsamında aşılar mevcuttur; bunlar arasında kızamık, boğmaca, difteri, tetanoz, hepatit B, çocuk felci, Japon ensefaliti, Hib, kızamıkçık, rotavirüs, menenjit ve mevsimsel grip yer almaktadır. Kuduz için, hastalığın gelişmesini önlemek amacıyla, maruz kalma sonrasında zamanında aşılama ve kuduz serumu uygulanması özellikle önemlidir. El, ayak ve ağız hastalığına gelince, küçük çocuklarda sıklıkla şiddetli vakalarla ilişkilendirilen EV71 virüsüne karşı bir aşı artık mevcuttur. Bu, özellikle yüksek riskli yaş gruplarındaki çocuklar için, ilgili yetkililerin yönergelerine göre tavsiye edilip aşılandığında önemli bir önleyici seçenektir.
Ancak aşılar, çocukların gerekli tüm aşıları zamanında ve belirtildiği şekilde almaları durumunda etkili olur. Bu nedenle aileler, çocuklarının aşı kayıtlarını proaktif olarak gözden geçirmeli; eksik dozları veya önerilen takviye aşılarını çocuklarını aşılatmak için götürmeli ve profesyonel bir sakınca olmadığı sürece aşılamayı geciktirmemelidir.
Kaynak: https://baoquangninh.vn/chu-dong-tiem-chung-bao-ve-tre-em-3407139.html
Yorum (0)