Tıbbi insan kaynaklarının tedavisi ve eğitimi konusunda "erken, uzaktan" politika önerileri

2 Aralık sabahı, 10. Oturumun devamı niteliğindeki Ulusal Meclis oturumunda, halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi çalışmalarına yönelik bir dizi çığır açıcı mekanizma ve politikayı içeren Ulusal Meclis Karar Tasarısı görüşüldü.

Periyodik sağlık kontrollerinden yararlanabilecek kişi grupları için özel düzenlemeler ve öncelikli yol haritası

Sağlık hizmetlerinin genişletilmesi ve halkın tıbbi masraflarının azaltılmasına (Madde 2) dikkat çeken Phu Tho ili Ulusal Meclis Delegasyonu Başkan Yardımcısı Dang Bich Ngoc, Politbüro'nun 72 sayılı Kararında ortaya koyduğu içeriklerin hayata geçirilmesinin çok önemli bir politika olduğunu belirtti.

Phu Tho Eyaleti Ulusal Meclis Heyeti Başkan Yardımcısı Dang Bich Ngoc. (Fotoğraf: DUY LINH)

Taslak Kararnameye göre, 2026'dan itibaren vatandaşlar, öncelik gruplarına ve yol haritalarına göre yılda en az bir kez periyodik sağlık muayenesi veya ücretsiz tarama yaptırabilecek. Ancak delege Bich Ngoc'a göre, taslak yasanın konular ve uygulama yol haritası konusunda çok açık ve net düzenlemeler içermesi gerekiyor çünkü gerçekte insanlar herkesin yılda bir kez sağlık kontrolünden geçmesini dört gözle bekliyor.

Buna göre delegeler, Taslak Karar'ın 2026'dan itibaren periyodik sağlık kontrolleri yapacak ilk öncelikli grubu içermesini önerdi. Bu gruplar arasında; uzak, izole ve özellikle zorlu bölgelerde yaşayan etnik azınlık grupları, yoksul haneler, yoksulluğa yakın haneler ve dezavantajlı gruplar yer alıyor.

Delege, "Bu kişilerin sağlık muayenelerine erişimini kolaylaştırmak, ülke çapında sağlık hizmetlerine erişimde adaleti sağlamak için, Hükümet her kişi grubunu ve her grup için belirli bir öncelikli yol haritasını belirlemeli, böylece tüm insanların sağlık hizmetlerine erişimini sağlamalı, uygulamada tanıtım, şeffaflık ve nesnellik sağlamalıdır" önerisinde bulundu.

Taslak Kararın 2. Maddesindeki hükümleri takdirle karşılıyoruz, çünkü bu hüküm ulusal sağlık politikasının insani, ilerlemeci ve kapsayıcı kalkınma odaklı olduğunu en açık şekilde ortaya koyan hükümdür; ancak Lam Dong Eyaleti Ulusal Meclis Delegasyonu Başkan Yardımcısı, Sağlık Sigorta Fonu ile Devlet Bütçesi arasındaki denge hedeflerine bağlı olarak, fayda düzeyinin artırılması ve 3 ila 5 yıllık aşamalarda hastane ücretlerinden muafiyet sağlanması yönündeki yol haritasının daha açık bir şekilde belirlenmesi gerektiğini ileri sürmüştür.

Yaşlanan nüfus ve bulaşıcı olmayan hastalıkların artmasıyla birlikte tıbbi muayene ve tedavi ihtiyacının çok hızlı bir şekilde arttığı gerçeğini dile getiren delege, eğer yeterince sıkı bir yol haritası çizilmezse orta ve uzun vadeli sağlık sigorta fonunda dengesizlik riskine yol açabileceğini kaydetti.

Ulusal Meclis, halkın sağlığını koruma, bakımını yapma ve iyileştirme çalışmalarına yönelik bir dizi çığır açıcı mekanizma ve politikayı içeren Ulusal Meclis Karar Taslağı'nı salonda görüştü. (Fotoğraf: DUY LINH)

Delege Trinh Tu Anh'a (Lam Dong heyeti) göre, seçmenler tedavi maliyetleri yükünün hastalar için hâlâ en büyük engel olduğunu belirtti. Hedefli tedavi ilaçları ve immünoterapi ilaçları gibi birçok yeni nesil ilacın tedavide oldukça etkili olduğu, yaşam süresini uzatmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olduğu kanıtlandı. Ancak yüksek maliyetler birçok hastanın optimal tedaviye erişimini engelliyor. Bu nedenle delegeler, özellikle yeni nesil kanser tedavi ilaçları ve immünomodülatörler için ilaç listesinin zamanında güncellenmesini önerdi. Bu sayede, insanların cepten yaptıkları harcamalar azaltılarak, bugün sağlık sigortasına dahil olan 95,5 milyondan fazla kişiye fayda sağlanması hedeflendi.

Delege, "Bu, özellikle ağır hastalığı olan ve zor ailevi koşulları bulunan hastaların tedavi sürecinde geride kalmaması için doğrudan ve pratik bir çözümdür" diye vurguladı.

Uzak bölgelerde doktorların çalışmasını teşvik etmek için çığır açıcı ve özel politikalar var.

Meclis delegelerinin en çok ilgi gösterdiği konulardan biri de sağlık personelinin maaş ve ödenek politikaları oldu.

Delege Dang Thi Bich Ngoc, son zamanlarda özellikle zorlu bölgelerdeki birçok belediye sağlık ocağında kadrolu doktor bulunmadığını veya birçok işi üstlenmek zorunda kalan tek bir doktor bulunduğunu belirtti. Bunun nedeni, mevcut mekanizma ve politikaların, özellikle uzak, izole ve zorlu bölgelerde, tabandan sağlık sisteminde çalışacak ve uzun süre kalacak nitelikli doktorları çekmek ve elde tutmak için yeterince güçlü olmamasıdır.

Bu nedenle, delege Bich Ngoc'a göre, önümüzdeki dönemde bir atılım yapmak için bölgelere göre belirli insan kaynaklarını çekecek politikalara sahip olmak; yerel insan kaynaklarını (etnik azınlıklar) geliştirmeye odaklanan eğitim ve geliştirme mekanizmalarına sahip olmak veya uzak bölgelerdeki, ücra bölgelerdeki ve etnik azınlıkların yaşadığı bölgelerdeki sağlık personeli için "el tutma" şeklinde özel eğitim programları uygulamak gerekiyor. Aynı zamanda, üst düzey personeli destek ve tekniklerin belediye düzeyine aktarılması için rotasyona tabi tutmak; uzaktan tıbbi konsültasyon ve tedavi için dijital dönüşümün uygulanmasını teşvik etmek gerekiyor.

Delege Tran Khanh Thu (Hung Yen Heyeti). (Fotoğraf: NA)

Tıbbi insan kaynaklarının eğitimi konusunda endişeli olan delege Tran Khanh Thu (Hung Yen Heyeti), çeşitli alanlarda lisansüstü eğitim politikasından bahseden yeni Taslak Karar'da, insan kaynaklarının erken ve uzaktan oluşturulmasına ilişkin çığır açıcı bir çözüm bulunmadığını değerlendirdi. Bu arada, insan kaynakları, özellikle tıbbi insan kaynakları, kamu sağlık hizmetlerinde başarı veya başarısızlığı belirlemede her zaman önemli bir rol oynar; mevcut taban düzeyindeki tıbbi insan kaynakları, gereksinimleri tam olarak karşılamamakta ve her doktor için cazip bir yer olamamakta ve mesleki gelişim için gerekli koşulları sağlayamamaktadır.

Sağlık Bakanlığı'nın değerlendirmesine göre, toplam sağlık çalışanı sayısı şu anda yaklaşık 431 bin 700 kişi olup, bu rakam 2011-2020 dönemi Sağlık İnsan Kaynakları Geliştirme Planı'ndaki 632 bin 500 kişilik seviyenin çok altındadır.

Yukarıdaki analizden yola çıkarak, Doan Hung Yen Kadın Temsilcisi, devlet eğitim kurumlarının tıp doktorluğu eğitim konularının, eğitim süresince öğrenim ücretleriyle desteklenerek ve mezuniyet sonrası devlet tarafından verilen görevlere bağlı kalınarak devlet bütçesi tarafından garanti altına alınan konu grubuna eklenmesini önerdi. Bu, özellikle zor durumdaki öğrenciler olmak üzere, öğrenci kaynağının doktor olma arzularını gerçekleştirme fırsatı bulmasını sağlarken, aynı zamanda doktor eksikliği olan ücra bölgelerdeki tıbbi insan kaynağı sorununu da çözecektir.

Doktorların maaşlarının 2. seviyeden itibaren sıralanması ve özel alanlar için %100 mesleki teşvik ödeneği verilmesine ilişkin düzenlemeyi memnuniyetle karşılayan delege Nguyen Tam Hung (Ho Chi Minh Şehri Delegasyonu), Taslak Komitesi'nin sadece uzmanlık alanına göre değil, her iş pozisyonuna göre mesleki sorumluluk ödeneği eklenmesini değerlendirmesini önerdi.

Temsilci, "Sağlık sektöründe, reanimasyon ve zehirlenme ünitelerinde iş yükü, görev yoğunluğu ve mesleki riskler çok yüksek. Sorumluluk ödenekleri düzenlenmezse, çalışanların kadroda kalmasını sağlamak ve sürdürülebilir bir kariyer motivasyonu yaratmak zor olacaktır. Bu, günümüzün en büyük zorluğu olan sağlık sektörü için insan kaynakları geliştirme stratejisi açısından belirleyici bir faktördür," dedi.

PERŞEMBE ASKI

Kaynak: https://nhandan.vn/de-xuat-chinh-sach-dai-ngo-va-dao-tao-nhan-luc-y-te-tu-som-tu-xa-post927353.html